拉霍亚免疫研究所(LJI)的研究人员发现，脓*症患者的血液中似乎存在一种以前从未见过的颗粒。
科学家们是第一个证明这些被称为“被延长的中性粒细胞衍生的结构”(ENDS)的粒子，在它们穿过身体的过程中，会破坏免疫细胞并改变它们的形状。
“我们在人体中发现了一种以前从未被描述过的新粒子，”LJI导师、医学博士AlexMarki解释说，他是这项研究的第一作者。“这不是每天都会发生的事情。”
这项研究于年12月4日发表在《实验医学杂志》(JournalofExperimentalMedicine)上，显示了理解免疫细胞在疾病过程中如何变化的重要性。
他们的发现始于一个奇怪的观察：
Marki当时正在研究中性粒细胞（neutrophils）——这是一种免疫细胞，它在血液中流动，进入组织中抵抗感染。当时，他正在研究活鼠，以确定是否存在一种叫做“系索”（tethers）的管子。当嗜中性粒细胞在血管壁上滚动时，这些“系索”附着在嗜中性粒细胞上。
在这些实验中，Marki注意到长而薄的中性粒细胞来源粘在血管壁上。
由于科学文献中没有描述这种结构，研究小组不得不给它们起一个名字。最初的实验室俚语名称“香肠”（sausages），最终被正式命名为“被延长的中性粒细胞衍生的结构”（theelongatedneutrophil-derivedstructures，ENDS）所取代。
由于迫切需要了解更多关于这些新物体的信息，LJI团队开发了一系列新技术来研究ENDS如何形成和降解，并在人类和小鼠的血浆中进一步检测它们。
多亏了精密的成像技术，LJI团队发现“系索”变成了END。随着嗜中性粒细胞的翻滚，它们的“系索”变得越来越长。最终，绳子变得太薄——只有纳米(大约是人类头发丝宽度的1/)。然后它们在中间断裂。部分系带留在嗜中性粒细胞上，但断裂的片段在血液中飞走，形成一个END。
研究人员发现，这些END卷曲在血管壁上，直到它们变成圆形。END很可能会在一段时间内完好无损，但不会太久。如果没有任何维持生命的细胞器，END就会开始死亡。事实上，研究人员发现，这些END会分泌促进炎症的信号分子。
研究人员发现，与健康受试者相比，在脓*症患者中，END的检测简易度要高出大约倍。
对败血症患者而言，这意味着什么？当免疫系统对感染产生过度反应，使身体充满危险的化学物质时，就会发生脓*症。这些化学物质不仅仅是对抗感染，而是在通过血液循环的过程中引发器官损伤。败血性休克的死亡率，已经高达30%！
研究人员们表示，他们目前仍然不确定为什么在脓*症患者体内会形成ENDS。为了了解更多，Marki希望收集更多的患者样本，来跟踪ENDS的形成和频率。他说:“我想从每个病人的几个时间点研究血液——看看结果如何发生动态的变化。”
从理论上讲，END可以作为早期脓*症检测的生物标志物，但目前还无法在临床环境中检测到它们。“现在，这种分析方法还不实用，因为它需要专门的仪器，”同样参与研究的Ley表示。
Ley认为研究ENDS可以揭示免疫系统如何进化的秘密。他很想知道最终的形成过程是如何演变的，以及为什么会出现这一系列变化。
“中性粒细胞是一种非常柔软的细胞，可以变形到达身体的任何地方，”Ley说。“所以我的一个假设是，结果可能是你为拥有如此柔软的细胞所付出的代价——如果你用力过大，它就会分崩离析。”
(来源：前瞻网）
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（1）椎间盘突出：青壮年多见，以腰4-骶1易发。常有搬重物或扭伤史，可突发或缓慢发病。主要表现为腰痛和坐骨神经痛，两者可同时或单独发生。有时候疼痛剧烈，咳嗽、喷嚏时疼痛加重，卧床休息时缓解。可有下肢麻木、冷感或间歇跛行。
（2）增生性脊柱炎：又称退行性脊柱炎，多见于50岁以上患者，晨起时感腰痛、酸胀、僵直而活动不便，活动腰部后疼痛好转，但过多活动后疼痛又加重。疼痛以傍晚时明显。平卧可缓解，疼痛不剧烈，敲打腰部有舒适感，腰椎无明显压痛。
（3）强直性脊柱炎：早期症状常表现为下腰背疼痛伴晨僵，夜间休息或久坐时较重。一般持续时间大于3个月，常伴有骶髂关节疼痛，脊柱前屈、后伸、侧弯和转动受限。
（4）结核性脊柱炎：是感染性脊椎炎中最常见的疾病，腰椎最易受累，其次为胸椎。背部疼痛常为结核性脊椎炎的首发症状。疼痛局限于病变部位。呈隐痛、钝痛或酸痛，夜间明显，活动后加剧，伴有低热、盗汗、乏力、食欲缺乏。晚期可有脊柱畸形，冷脓肿及脊髓压迫症状。
（5）脊椎肿瘤：以转移性恶性肿瘤多件，如前列腺癌、甲状腺癌和乳腺癌等转移或多发性骨髓瘤累计脊椎。其表现为顽固性腰背痛，剧烈而持续，休息和使用药物均难以缓解，并有放射性神经根痛。
（6）化脓性脊柱炎：本病不多见，常因败血症、外伤、腰椎手术、腰穿和椎间盘造影感染所致。患者感剧烈腰背痛，有明显压痛、叩痛、伴畏寒高热等全身中*症状。
（7）急性疼痛：脊柱骨折有明显的外伤史，且多由于高处坠落，足或臀部先着地，骨折部有压痛和叩击痛，脊椎可能有有后凸或侧凸畸形，并有活动障碍。（此类多为急性疼痛）
2、脊柱旁组织病变
（1）腰肌劳损：常因腰扭伤治疗不彻底或累积性损伤，患者自觉腰骶酸痛、钝痛，休息时缓解，劳累后加重。特别是弯腰工作时疼痛明显，而伸腰或叩击腰部时疼痛可缓解。
（2）腰肌纤维组织炎：常因寒冷、潮湿、慢性劳损所致腰背部筋膜及肌肉组织水肿，纤维变性。患者大多感腰背部弥漫性疼痛，以腰椎两旁肌肉及髂嵴上方为主，晨起时加重，活动数分钟后好转，但活动过多疼痛又加重。轻叩腰部感疼痛缓解。
3、脊神经根病变
（1）脊髓压迫症：见于椎间盘突出、椎管内原发性或转移性肿瘤、硬膜外脓肿等。主要表现为神经根激惹征，患者常感觉颈背部疼痛或腰痛，并沿一根或多根脊神经后根分布区放射，疼痛剧烈，呈烧灼样或绞榨样痛，脊柱活动、咳嗽、喷嚏时加重。有一定定位性疼痛，并可有感觉障碍。
（2）腰骶神经根炎：主要为下背部和腰骶部疼痛，并有僵直感，疼痛向臀部及下肢放射，腰骶部有明显压痛，严重时有节段性感觉障碍，下肢无力，肌萎缩，腱反射减退。
（3）蛛网膜下腔出血：蛛网膜下腔所出的血液刺激脊膜和脊神经后根时可引起剧烈的腰背痛。
4、内脏疾病引起的腰背痛
（1）泌尿系统疾病：泌尿道结石、肾炎、肾盂肾炎、结核、肿瘤等，肾结石时多为绞痛，叩痛剧烈；肾盂肾炎腰痛鲜明，叩痛明显；肾肿瘤引起的腰痛多为钝痛或胀痛，有时呈绞痛。
（2）盆腔器官疾病：男性前列腺炎和前列腺癌常引起下腰骶部疼痛，伴有尿频、尿急、排尿困难；女性慢性附件炎、宫颈炎、子宫脱垂和盆腔炎等可引起腰骶部疼痛，且伴有下腹坠胀感和盆腔压痛。
5、消化系统疾病
消化道及脏器的传入纤维与一定皮肤区的传入纤维进入相同的脊髓段，故内脏传入疼痛感觉刺激兴奋了皮肤区的传入纤维，引起感应性疼痛。胃、十二指肠溃疡，后壁慢性穿孔时直接累计脊柱周围组织，引起腰背肌肉痉挛出现疼痛，常与上腹部疼痛相伴。另外急性胰腺炎时常有左侧腰背部放射痛。
6、呼吸系统疾病
胸膜炎、肺结核和肺癌等可引起后胸部和侧胸肩胛区疼痛。背痛的同时，常伴有下腰部疼痛。
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