最大愿望
身体健康
总论
1.试述传染病的基本特征。
2.传染病与感染性疾病的异同?
3.什么是感染谱?
4.传染病的常见热型?
5.怎样预防传染病?
败血症与感染性休克
1.败血症的常见病原有哪些?治疗原则?
2.革兰氏阴性杆菌最常见的原发病灶是:
a.泌尿生殖道、胆道、肠道
b.呼吸道
c.皮肤粘膜
d.皮肤疖痈
3.败血症与成人斯蒂尔病的不同点有:
a.血常规中白细胞和中性分类不升高
b.抗菌药物治疗无效,激素治疗有效
c.中*症状较轻
d.血培养有时可以是阳性
e.皮疹短暂,反复出现
肾综合征出血热
1.HFRS病原属何种病*,我国有那些血清型?
2.HFRS的主要传染源是什么?如何传播?
3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现?
4.HFRS的特征性病理变化?
5.HFRS如何诊断?确诊依据?
6.HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?
7.HFRS如何预防?
抗生素的合理应用
妊娠期妇女合并恙虫病,请问抗生素的选择方案?
乙脑与流脑
1.夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:颈强直、皮肤无瘀点、瘀斑、无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC15.0×/L,N0.80,L0.20,CSF清亮,WBC5.0×/L,蛋白0.5g/L,糖2.7mmol/L,氯化物mmol/L。
1)患者考虑哪种诊断可能性大?
2)为明确诊断还应检查哪些项目?
3)患者的治疗措施?
2.王某,男,12岁,因突起发热头痛、呕吐2天入院。患者于2日前出现畏寒,发热,体温39℃,头痛、呕吐2次胃内容物。次日发热、头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上查:T39.5℃,血压正常,脉博/分,呼吸30次/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抵抗感,克、布征(+)。血WBC18.4×/L,N0.86,L0.14,大小便常规检查无异常。
1)本例最可能的诊断是什么?
2)应进一步做哪些检查来协助诊断?
3)应采取怎样的治疗措施?
3.对流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最具临床鉴别诊断意义的是:
a.颅内压增高程度
b.抽搐的发生
c.意识障碍程度
d.皮肤瘀点瘀斑
e.生理反射异常
4.下列那一项临床表现在乙脑的极期较少出现:
a.呼吸衰竭
b.意识障碍
c.抽搐或者惊厥
d.循环衰竭
e.高热
5.流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是:
a.昏迷、惊厥、呼吸衰竭
b.高热、昏迷、呼吸衰竭
c.高热、惊厥、循环衰竭
d.高热、惊厥、呼吸衰竭
e.高热、惊厥、昏迷
6.流脑的致病菌是:
a.奈瑟氏菌,革兰氏阳性,存在于人的鼻咽部
b.革兰氏阳性双球菌
c.卡他球菌
d.革兰氏阴性杆菌
e.革兰氏阴性双球菌,仅存于人体
7.流脑最重要的传染源是:
a.病程极期病人
b.家畜
c.带菌者
d.恢复期病人
e.现症病人
8.流脑的主要传播途径是:
a.虫媒传播
b.呼吸道传播
c.接触传播
d.经血液体液传播
e.消化道传播
9.流脑的主要临床特点是:
a.高热.头痛.呼吸衰竭
b.高热.头痛.皮肤瘀点瘀班.脑膜刺激征
c.高热.头痛
d.高热.头痛.抽搐
e.高热.头痛.休克
10.普通型流脑败血症期最重要的体征是:
a.高热
b.皮肤瘀点、瘀斑
c.颈项强直
d.皮肤粘膜斑
e.口唇疱疹
11.流脑脑脊液的典型改变是:
a.蛋白正常、糖及氯化物降低、细胞数升高
b.蛋白升高、糖及氯化物降低、细胞数正常
c.蛋白升高、糖及氯化物正常、细胞数升高
d.蛋白升高、糖及氯化物降低、细胞数升高
e.蛋白正常、糖及氯化物降低、细胞数升高
12.流脑病原体治疗首选:
a.磺胺药(SMZCO)静脉滴注
b.氯霉素静脉滴注
c.小剂量青霉素静脉滴注
d.红霉素静脉滴注
e.大剂量青霉素静脉滴注
登革热
1.可以用于登革热确诊的实验室检查?
2.登革病*感染分为哪两种临床类型:
a.登革出血热和重症登革热
b.典型登革热和登革出血热
c.普通登革热和重症登革热
d.普通登革热和登革出血热
3.登革热的临床表现正确的是:
a.潜伏期为1—3天,发热同时出皮疹
b.登革热没重症病例
c.没淋巴结肿大,可有肝脾肿大
d.发热,全身疼痛和*血症状,皮疹、出血和其他症状和体征
4.登革热的诊断依据有:
a.以上都是
b.流行病学资料:疫区蚊子叮咬史
c.临床表现有发热、疼痛、皮疹、出血等
d.实验室检查有包细胞减少,血小板减少、登革热病*分离阳性、登革热抗体阳性
钩体病与霍乱
1.请简述钩体病早期的症状和体征。
2.请简述霍乱确定诊断的依据。
3.霍乱弧菌最重要的致病物质是:
a.内*素
b.霍乱肠*素
c.菌毛
d.荚膜
e.鞭毛
4.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断:
a.大便涂片革兰染色
b.血培养找霍乱弧菌
c.大便悬滴法检查
d.霍乱血清凝集试验找特异性抗体
e.大便碱性蛋白胨水培养
5.钩端螺旋体最常见的临床类型是:
a.*疸出血型
b.脑膜脑炎型
c.肺出血型
d.感染中*型
e.肾功衰竭型
6.钩体病的传染原是:
a.鼠
b.病人
c.猪
d.鼠与猪
e.病人及带菌者
伤寒与细菌性痢疾
1.请写出细菌性痢疾的发病机制。
2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。
3.伤寒的临床表现与病理改变有何相关性?
4.肥达反应的结果如何判断?
5.什么是伤寒的复发与再燃?
细菌性食物中*与阿米巴病
1.如何鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾?
2.神经型食物中*的治疗方法及预防措施。
3.细菌性食物中*的诊断主要依据有:
a.流行病学调查资料
b.实验室诊断资料
c.病人的潜伏期和特有的中*表现
d.根据卫生*策医生作出诊断
e.以上选项均是
4.引起肉*梭*食物中*的常见食品为:
a.鸡蛋
b.海产品
c.剩饭菜
d.发酵的豆酱
e.新鲜蔬果
5.溶组织阿米巴的特点是:
a.在病变组织中可发现包囊
b.滋养体抵抗力强
c.可在组织中形成小滋养体
d.各期溶组织内阿米巴都可致病
e.包囊可传染他人
6.能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是:
a.吐根碱
b.甲硝唑
c.四环素
d.氯喹
e.喹氯仿
7.肠阿米巴合并肝脓肿时首选药物是:
a.四环素
b.甲硝唑
c.吐根碱
d.氯喹
e.喹氯仿
8.肠阿米巴最常侵犯的部位是:
a.回肠
b.横结肠
c.乙状结肠、直肠
d.升结肠、回盲部
e.空肠
9.阿米巴痢疾的确诊依据是:
a.用甲硝唑试验治疗有效
b.乙状结肠镜检查在粘膜发现溃疡
c.脓血便、大便中有红、白、细胞及夏科-雷登氏结晶
d.痢疾样腹泻、腹痛,全身症状轻,经抗菌药物治疗效果不佳
e.在大便中找到溶组织阿米巴滋养体
病*性肝炎
1.试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义。
2.试述病*性肝炎的治疗原则。
3.什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。
4.患者男性,60岁,乙型肝炎(乙肝)病*表面抗原(HBsAg)(+)15年,规律体检提示肝功能基本正常,未治疗;1个月前“不洁饮食”后腹痛、腹泻、乏力、纳差,服用“抗生素”后腹泻好转、但乏力、纳差加重,近1周发现尿*、眼*。体检:精神萎靡,神清合作,肝掌(+)、无蜘蛛痣,巩膜中度*染。腹部无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-)。双下肢不肿。
1)为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是?
2)患者检查结果:谷丙转氨酶(ALT)IU/L,谷草转氨酶(AST)IU/L,总胆红素(TBil)μmol/L,直接胆红素(DBil)μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)38%;HBsAg(+),乙肝病*表面抗体(HBsAb)(-),乙肝e抗原(HBeAg)(+),乙肝e抗体(HBeAb)(-),乙肝核心抗体(HBcAb)(+),HBV-DNA7.6×copies/ml;AFP28μg/L;抗HDV-IgG(-)、抗HEV-IgM(-),患者目前最可能的诊断是?
3)应当给予患者哪些治疗措施?
4)经过上述治疗2个月后,患者症状消失,复查ALTIU/L,ASTIU/L、TBil70μmol/L,DBil50μmol/L,PTA45%,HBV-DNA6.5×copies/ml。患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是?
肝衰竭
试述肝衰竭的定义、诊断、治疗的原则。
肝硬化与门脉高压
1.在肝硬化进展过程中,不同阶段并发症及相应预后不同,如何理解根据病程分级管理肝硬化患者?
2.以下何者不属于代偿期肝硬化诊断标准:
a.肝活检肝组织学符合肝硬化标准
b.血清白蛋白35g/L且血小板计数×/L
c.外周血血小板计数×/L且天门冬氨酸转移酶-血小板比值(APRI)2
d.上消化道内镜检查发现食管胃或消化道异位静脉曲张
e.国际标准化比值(INR)1.3且天门冬氨酸转移酶-血小板比值(APRI)2
3.以下疾病何者属于但不仅限于肝硬化并发症:
a.腹水
b.自发性腹膜炎
c.肝肾综合征
d.肝性脑病
e.上消化道出血
肝脏肿瘤
1.肝癌临床诊断的要点及如何实施?
2.肝癌治疗的主要方法有哪些?
3.如何筛查出肝癌病人?
4.肝癌的分期要点是什么?如何分期?
代谢性肝病
简述肝豆状核变性疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。
血吸虫
1.男性,52岁,安徽人。因腹痛、腹胀伴发热3个月就诊。查体:脾肋下4cm,腹部移动性浊音阳性。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多,三系下降。血清白蛋白明显降低,白球比例倒置。血吸虫ELISA阳性。肝脏B超示肝可见网络样改变。
1)该例病人最可能的诊断为?
2)该病人病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍,应考虑的病因是哪一种?
2.日本血吸虫在人体内的致病阶段包括:
a.尾蚴、毛蚴、虫卵、童虫
b.成虫、毛蚴、尾蚴、童虫
c.毛蚴、尾蚴、虫卵、童虫
d.成虫、毛蚴、尾蚴、虫卵
e.成虫、尾蚴、虫卵、童虫
3.下列各项中,不是血吸虫病综合防治措施内容的是:
a.控制和消灭钉螺
b.查治病人,控制传染源
c.积极开展预防注射
d.加强粪便管理,搞好个人防护
e.以上都不是
4.日本血吸虫病的首选治疗药物为:
a.槟榔南瓜子合剂
b.阿本哒唑
c.青蒿素
d.吡喹酮
e.以上均不是
5.日本血吸虫病临床确诊的依据为:
a.病原学检查
b.CT检查
c.超声波检查
d.以上都不是
e.免疫学检查
6.日本血吸虫病感染方式为:
a.接触疫水经皮肤感染
b.生吃水生植物
c.接触土壤经皮肤感染
d.以上均是
e.生食淡水鱼虾
艾滋病
1.什么是HIV和AIDS?
2.确诊为HIV感染后什么时候开始抗病*治疗以及停止抗病*治疗?
3.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:
a.循环系统
b.免疫系统
c.骨胳系统
d.消化系统
4.下列哪个不是艾滋病的传播途径:
a.血、血制品
b.器官移植和污染的注射器
c.性接触
d.母婴垂直传播
e.蚊虫叮咬
5.对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据:
a.具有高危行为
b.临床表现
c.吸烟史
d.经确认HIV抗体阳性
e.吸*史
6.HIV感染的确证实验是:
a.流式细胞仪检测CD4细胞数
b.PDR法检测HIVRNA
c.酶联免疫法查HTV抗体
d.免疫印迹法查HIV抗体
新发传染病
1.下列哪种传染病的传播途径是虫媒传播:
a.埃博拉出血热
b.寨卡病*
c.新型冠状病*肺炎
d.MERS-CoV
e.SARS
2.根据我国传染病防治法,下列哪种传染病是按照甲类传染病管理的乙类传染病:
a.登革热
b.人感染高致病性禽流感
c.乙型病*性肝炎
d.流行性脑脊髓膜
3.下列哪一项不是新型冠状病*肺炎的特点:
a.新型冠状病*肺炎患者是该病的传染源
b.感染新型冠状病*者都有肺炎表现
c.新型冠状病*肺炎的传播途径是呼吸道传播和接触传播
d.新型冠状病*肺炎患者发病早期血细胞中白细胞总数正常或减少,淋巴细胞总数减少
恙虫病与出疹性疾病
1.恙虫病的临床表现有何特殊性?
2.恙虫病的传播途径:
a.空气飞沫
b.气溶胶
c.血液传播
d.粪口传播
e.恙螨叮咬
3.恙虫病的治疗,对何类药物敏感:
a.碳青霉烯类
b.大环内酯类
c.青霉素族
d.四环素族
e.以上都敏感
疟疾
1.疟疾的诊断要点有哪些?
2.如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播?
3.如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系?
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Howie
*题目来源于南医爱课平台一临传染病学(秋)
图片来源thhy
HowieChan