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TUhjnbcbe - 2021/1/5 14:55:00
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最大愿望

身体健康

总论

1.试述传染病的基本特征。

2.传染病与感染性疾病的异同?

3.什么是感染谱?

4.传染病的常见热型?

5.怎样预防传染病?

败血症与感染性休克

1.败血症的常见病原有哪些?治疗原则?

2.革兰氏阴性杆菌最常见的原发病灶是:

a.泌尿生殖道、胆道、肠道

b.呼吸道

c.皮肤粘膜

d.皮肤疖痈

3.败血症与成人斯蒂尔病的不同点有:

a.血常规中白细胞和中性分类不升高

b.抗菌药物治疗无效,激素治疗有效

c.中*症状较轻

d.血培养有时可以是阳性

e.皮疹短暂,反复出现

肾综合征出血热

1.HFRS病原属何种病*,我国有那些血清型?

2.HFRS的主要传染源是什么?如何传播?

3.HFRS的三主征和各期的主要临床表现?

4.HFRS的特征性病理变化?

5.HFRS如何诊断?确诊依据?

6.HFRS总的治疗原则?少尿期治疗要点?

7.HFRS如何预防?

抗生素的合理应用

妊娠期妇女合并恙虫病,请问抗生素的选择方案?

乙脑与流脑

1.夏季,5岁男,急起持续性高热6天,意识障碍昏迷抽搐1天。体查:颈强直、皮肤无瘀点、瘀斑、无贫血,无肝、脾肿大,血象:WBC15.0×/L,N0.80,L0.20,CSF清亮,WBC5.0×/L,蛋白0.5g/L,糖2.7mmol/L,氯化物mmol/L。

1)患者考虑哪种诊断可能性大?

2)为明确诊断还应检查哪些项目?

3)患者的治疗措施?

2.王某,男,12岁,因突起发热头痛、呕吐2天入院。患者于2日前出现畏寒,发热,体温39℃,头痛、呕吐2次胃内容物。次日发热、头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上查:T39.5℃,血压正常,脉博/分,呼吸30次/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抵抗感,克、布征(+)。血WBC18.4×/L,N0.86,L0.14,大小便常规检查无异常。

1)本例最可能的诊断是什么?

2)应进一步做哪些检查来协助诊断?

3)应采取怎样的治疗措施?

3.对流行性脑脊髓膜炎和流行性乙型脑炎最具临床鉴别诊断意义的是:

a.颅内压增高程度

b.抽搐的发生

c.意识障碍程度

d.皮肤瘀点瘀斑

e.生理反射异常

4.下列那一项临床表现在乙脑的极期较少出现:

a.呼吸衰竭

b.意识障碍

c.抽搐或者惊厥

d.循环衰竭

e.高热

5.流行性乙型脑炎最主要的三种凶险症状是:

a.昏迷、惊厥、呼吸衰竭

b.高热、昏迷、呼吸衰竭

c.高热、惊厥、循环衰竭

d.高热、惊厥、呼吸衰竭

e.高热、惊厥、昏迷

6.流脑的致病菌是:

a.奈瑟氏菌,革兰氏阳性,存在于人的鼻咽部

b.革兰氏阳性双球菌

c.卡他球菌

d.革兰氏阴性杆菌

e.革兰氏阴性双球菌,仅存于人体

7.流脑最重要的传染源是:

a.病程极期病人

b.家畜

c.带菌者

d.恢复期病人

e.现症病人

8.流脑的主要传播途径是:

a.虫媒传播

b.呼吸道传播

c.接触传播

d.经血液体液传播

e.消化道传播

9.流脑的主要临床特点是:

a.高热.头痛.呼吸衰竭

b.高热.头痛.皮肤瘀点瘀班.脑膜刺激征

c.高热.头痛

d.高热.头痛.抽搐

e.高热.头痛.休克

10.普通型流脑败血症期最重要的体征是:

a.高热

b.皮肤瘀点、瘀斑

c.颈项强直

d.皮肤粘膜斑

e.口唇疱疹

11.流脑脑脊液的典型改变是:

a.蛋白正常、糖及氯化物降低、细胞数升高

b.蛋白升高、糖及氯化物降低、细胞数正常

c.蛋白升高、糖及氯化物正常、细胞数升高

d.蛋白升高、糖及氯化物降低、细胞数升高

e.蛋白正常、糖及氯化物降低、细胞数升高

12.流脑病原体治疗首选:

a.磺胺药(SMZCO)静脉滴注

b.氯霉素静脉滴注

c.小剂量青霉素静脉滴注

d.红霉素静脉滴注

e.大剂量青霉素静脉滴注

登革热

1.可以用于登革热确诊的实验室检查?

2.登革病*感染分为哪两种临床类型:

a.登革出血热和重症登革热

b.典型登革热和登革出血热

c.普通登革热和重症登革热

d.普通登革热和登革出血热

3.登革热的临床表现正确的是:

a.潜伏期为1—3天,发热同时出皮疹

b.登革热没重症病例

c.没淋巴结肿大,可有肝脾肿大

d.发热,全身疼痛和*血症状,皮疹、出血和其他症状和体征

4.登革热的诊断依据有:

a.以上都是

b.流行病学资料:疫区蚊子叮咬史

c.临床表现有发热、疼痛、皮疹、出血等

d.实验室检查有包细胞减少,血小板减少、登革热病*分离阳性、登革热抗体阳性

钩体病与霍乱

1.请简述钩体病早期的症状和体征。

2.请简述霍乱确定诊断的依据。

3.霍乱弧菌最重要的致病物质是:

a.内*素

b.霍乱肠*素

c.菌毛

d.荚膜

e.鞭毛

4.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断:

a.大便涂片革兰染色

b.血培养找霍乱弧菌

c.大便悬滴法检查

d.霍乱血清凝集试验找特异性抗体

e.大便碱性蛋白胨水培养

5.钩端螺旋体最常见的临床类型是:

a.*疸出血型

b.脑膜脑炎型

c.肺出血型

d.感染中*型

e.肾功衰竭型

6.钩体病的传染原是:

a.鼠

b.病人

c.猪

d.鼠与猪

e.病人及带菌者

伤寒与细菌性痢疾

1.请写出细菌性痢疾的发病机制。

2.请写出慢性细菌性痢疾的治疗原则。

3.伤寒的临床表现与病理改变有何相关性?

4.肥达反应的结果如何判断?

5.什么是伤寒的复发与再燃?

细菌性食物中*与阿米巴病

1.如何鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾?

2.神经型食物中*的治疗方法及预防措施。

3.细菌性食物中*的诊断主要依据有:

a.流行病学调查资料

b.实验室诊断资料

c.病人的潜伏期和特有的中*表现

d.根据卫生*策医生作出诊断

e.以上选项均是

4.引起肉*梭*食物中*的常见食品为:

a.鸡蛋

b.海产品

c.剩饭菜

d.发酵的豆酱

e.新鲜蔬果

5.溶组织阿米巴的特点是:

a.在病变组织中可发现包囊

b.滋养体抵抗力强

c.可在组织中形成小滋养体

d.各期溶组织内阿米巴都可致病

e.包囊可传染他人

6.能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是:

a.吐根碱

b.甲硝唑

c.四环素

d.氯喹

e.喹氯仿

7.肠阿米巴合并肝脓肿时首选药物是:

a.四环素

b.甲硝唑

c.吐根碱

d.氯喹

e.喹氯仿

8.肠阿米巴最常侵犯的部位是:

a.回肠

b.横结肠

c.乙状结肠、直肠

d.升结肠、回盲部

e.空肠

9.阿米巴痢疾的确诊依据是:

a.用甲硝唑试验治疗有效

b.乙状结肠镜检查在粘膜发现溃疡

c.脓血便、大便中有红、白、细胞及夏科-雷登氏结晶

d.痢疾样腹泻、腹痛,全身症状轻,经抗菌药物治疗效果不佳

e.在大便中找到溶组织阿米巴滋养体

病*性肝炎

1.试述乙型肝炎的主要传播途径,抗原抗体检测的意义。

2.试述病*性肝炎的治疗原则。

3.什么叫主动免疫?什么叫被动免疫?试以乙肝为例说明。

4.患者男性,60岁,乙型肝炎(乙肝)病*表面抗原(HBsAg)(+)15年,规律体检提示肝功能基本正常,未治疗;1个月前“不洁饮食”后腹痛、腹泻、乏力、纳差,服用“抗生素”后腹泻好转、但乏力、纳差加重,近1周发现尿*、眼*。体检:精神萎靡,神清合作,肝掌(+)、无蜘蛛痣,巩膜中度*染。腹部无压痛、反跳痛、肌紧张,肝、脾肋下未及,移动性浊音(-)。双下肢不肿。

1)为明确诊断,患者需要进一步检查的项目是?

2)患者检查结果:谷丙转氨酶(ALT)IU/L,谷草转氨酶(AST)IU/L,总胆红素(TBil)μmol/L,直接胆红素(DBil)μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)38%;HBsAg(+),乙肝病*表面抗体(HBsAb)(-),乙肝e抗原(HBeAg)(+),乙肝e抗体(HBeAb)(-),乙肝核心抗体(HBcAb)(+),HBV-DNA7.6×copies/ml;AFP28μg/L;抗HDV-IgG(-)、抗HEV-IgM(-),患者目前最可能的诊断是?

3)应当给予患者哪些治疗措施?

4)经过上述治疗2个月后,患者症状消失,复查ALTIU/L,ASTIU/L、TBil70μmol/L,DBil50μmol/L,PTA45%,HBV-DNA6.5×copies/ml。患者因经济原因要求出院,院外诊疗中最重要的是?

肝衰竭

试述肝衰竭的定义、诊断、治疗的原则。

肝硬化与门脉高压

1.在肝硬化进展过程中,不同阶段并发症及相应预后不同,如何理解根据病程分级管理肝硬化患者?

2.以下何者不属于代偿期肝硬化诊断标准:

a.肝活检肝组织学符合肝硬化标准

b.血清白蛋白35g/L且血小板计数×/L

c.外周血血小板计数×/L且天门冬氨酸转移酶-血小板比值(APRI)2

d.上消化道内镜检查发现食管胃或消化道异位静脉曲张

e.国际标准化比值(INR)1.3且天门冬氨酸转移酶-血小板比值(APRI)2

3.以下疾病何者属于但不仅限于肝硬化并发症:

a.腹水

b.自发性腹膜炎

c.肝肾综合征

d.肝性脑病

e.上消化道出血

肝脏肿瘤

1.肝癌临床诊断的要点及如何实施?

2.肝癌治疗的主要方法有哪些?

3.如何筛查出肝癌病人?

4.肝癌的分期要点是什么?如何分期?

代谢性肝病

简述肝豆状核变性疾病的临床表现、诊断标准及治疗原则。

血吸虫

1.男性,52岁,安徽人。因腹痛、腹胀伴发热3个月就诊。查体:脾肋下4cm,腹部移动性浊音阳性。血常规示嗜酸性粒细胞轻度增多,三系下降。血清白蛋白明显降低,白球比例倒置。血吸虫ELISA阳性。肝脏B超示肝可见网络样改变。

1)该例病人最可能的诊断为?

2)该病人病程中曾经出现头痛、癫痫发作和一过性意识障碍,应考虑的病因是哪一种?

2.日本血吸虫在人体内的致病阶段包括:

a.尾蚴、毛蚴、虫卵、童虫

b.成虫、毛蚴、尾蚴、童虫

c.毛蚴、尾蚴、虫卵、童虫

d.成虫、毛蚴、尾蚴、虫卵

e.成虫、尾蚴、虫卵、童虫

3.下列各项中,不是血吸虫病综合防治措施内容的是:

a.控制和消灭钉螺

b.查治病人,控制传染源

c.积极开展预防注射

d.加强粪便管理,搞好个人防护

e.以上都不是

4.日本血吸虫病的首选治疗药物为:

a.槟榔南瓜子合剂

b.阿本哒唑

c.青蒿素

d.吡喹酮

e.以上均不是

5.日本血吸虫病临床确诊的依据为:

a.病原学检查

b.CT检查

c.超声波检查

d.以上都不是

e.免疫学检查

6.日本血吸虫病感染方式为:

a.接触疫水经皮肤感染

b.生吃水生植物

c.接触土壤经皮肤感染

d.以上均是

e.生食淡水鱼虾

艾滋病

1.什么是HIV和AIDS?

2.确诊为HIV感染后什么时候开始抗病*治疗以及停止抗病*治疗?

3.HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害:

a.循环系统

b.免疫系统

c.骨胳系统

d.消化系统

4.下列哪个不是艾滋病的传播途径:

a.血、血制品

b.器官移植和污染的注射器

c.性接触

d.母婴垂直传播

e.蚊虫叮咬

5.对于HIV/AIDS的诊断最重要的是根据:

a.具有高危行为

b.临床表现

c.吸烟史

d.经确认HIV抗体阳性

e.吸*史

6.HIV感染的确证实验是:

a.流式细胞仪检测CD4细胞数

b.PDR法检测HIVRNA

c.酶联免疫法查HTV抗体

d.免疫印迹法查HIV抗体

新发传染病

1.下列哪种传染病的传播途径是虫媒传播:

a.埃博拉出血热

b.寨卡病*

c.新型冠状病*肺炎

d.MERS-CoV

e.SARS

2.根据我国传染病防治法,下列哪种传染病是按照甲类传染病管理的乙类传染病:

a.登革热

b.人感染高致病性禽流感

c.乙型病*性肝炎

d.流行性脑脊髓膜

3.下列哪一项不是新型冠状病*肺炎的特点:

a.新型冠状病*肺炎患者是该病的传染源

b.感染新型冠状病*者都有肺炎表现

c.新型冠状病*肺炎的传播途径是呼吸道传播和接触传播

d.新型冠状病*肺炎患者发病早期血细胞中白细胞总数正常或减少,淋巴细胞总数减少

恙虫病与出疹性疾病

1.恙虫病的临床表现有何特殊性?

2.恙虫病的传播途径:

a.空气飞沫

b.气溶胶

c.血液传播

d.粪口传播

e.恙螨叮咬

3.恙虫病的治疗,对何类药物敏感:

a.碳青霉烯类

b.大环内酯类

c.青霉素族

d.四环素族

e.以上都敏感

疟疾

1.疟疾的诊断要点有哪些?

2.如何选择抗疟药物控制疟疾发作、防止疟疾复发及中断疟疾传播?

3.如何理解疟原虫生活史与发病、复发、传播的关系?

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Howie

*题目来源于南医爱课平台一临传染病学(秋)

图片来源thhy

HowieChan

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