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TUhjnbcbe - 2023/9/10 0:25:00
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对于糖尿病的并发症,相信很多人都有所耳闻,医生常常跟糖尿病患者说的就是,糖尿病本身不会危及的人的生命,所以控制好血糖减少糖尿病并发症的发生,才是糖尿病治疗的意义所在。那么,早期糖尿病肾病有哪些症状呢?

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广州医院内分泌科邓顺有主任医师在接受家庭医生在线采访时表示,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病,都有30%-40%的患者可出现肾脏损伤。

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尤其是1型糖尿病,常常在确诊后5-10年的病程(常见的超过10年)会出现糖尿病肾病。而2型糖尿病中约5%的患者在刚确诊时就已存在糖尿病的肾脏损害。

那么糖尿病患者如果发生糖尿病肾病的早期会有哪些症状呢?

1、蛋白尿。开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变,尿中仅有微量白蛋白出现,为选择性蛋白尿,没有球蛋白增加,这种状态可持续多年。

随着肾小球基底膜滤孔的增大,大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿,随病变的进一步发展,尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿,如果尿蛋白超过3克/日,是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展,直至出现肾病综合征。

2、浮肿。早期糖尿病肾病患者一般没有浮肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度浮肿,当24小时尿蛋白超过3克时,浮肿就会出现。明显的全身浮肿,仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

3、高血压。高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压,而高血压能加速糖尿病肾病的进展和恶化。故有效的控制高血压是十分重要的。

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4、肾功能不全。糖尿病性肾病一旦开始,其过程是进行性的,氮质血症、尿*症是其最终结局。

5、贫血。有明显氮质血症的糖尿病病人,可有轻度至中度的贫血,用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致,可能与长期限制蛋白饮食,氮质血症有关。

6、其它症状。视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。甚至有人认为,无糖尿病视网膜病变,不可能存在糖尿病性肾病。

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