慢性肾病具体到病理类型比较多,不同病理类型表现出的症状也有差异。肾炎和肾综类型的症状都有尿蛋的症状,除此之外,肾炎的患者往往最突出的症状是尿潜血,而肾综类型肾病还表现为低蛋白血症、高血脂、严重水肿等症状。症状不同,反应了肾功能损伤部位及损伤程度也不相同。
还有些肾病除了以上的症状,本身有基础性疾病因素,如狼疮性肾炎、高血压肾病等都要慢性病因素,往往治疗难度较大,肾衰竭的风险也较高。
其中有一类肾病尿*症风险相比其他类肾病均要高,不得不重视!
糖尿病肾病——尿*症“祸首”
糖尿病的人群是比较广泛的,进而导致糖尿病引起的肾功能损伤导致的肾病一跃成为尿*症发生的首要因素。糖尿病本身属于慢性发展的疾病,需要胰岛素、降糖药长期维持稳定,但由于血糖高引起的身体的损伤是不可能避免的。肾病就是局部损伤的体现。
血糖高会改变肾脏血流状态,早期会引起肾小球高灌注、高滤过,B超检查可发现肾脏肥大。肾功能往往没有发生实质性的损伤。但随着肾功能损伤的持续损伤,会出现持续白蛋白尿,血压升高的症状,肾小球的纤维化变化开始凸显,整体肾功能出现损伤,肾小球滤过率下降速度加快。
相比其他类型肾病,糖尿病肾病进展速度会更快,其他原发性肾小球肾炎肌酐达到多尚处于肾功能不全阶段,但糖尿病肾病评估肾功能已经发展到了肾衰竭,甚至尿*症阶段,进入透析的前奏。
因此糖友们在出现微量白蛋白尿后,要更加密切