水胶体敷料是一类在临床上得到广泛应用的新型创面敷料,在临床护理工作中,有更多的护理工作者将水胶体敷料应用于皮肤并发症的处理和治疗中,并对其有效性做了对比和研究,并给出了相关数据支持。
小护查阅了相关文献上资料,将水胶体敷料在临床应用中的场景做了概括,供在临床一线的护理工作者们借鉴和参考。
水胶体敷料的概念与特性
水胶体敷料主要由弹性的聚合水凝胶、合成橡胶和黏性物混合加工而成,该类敷料吸收少量到中量渗液,其密封性可以阻挡微生物的入侵,为伤口愈合提供湿润环境;
同时可起到部分清创作用,还可促进上皮细胞胶原蛋白的合成,创造低氧环境,促进毛细血管的生成,增加毛细血管血流灌注。
应用于静脉炎的预防和治疗
静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症,发生率可达75%,严重者可发展为深静脉血栓、败血症等严重并发症。
经研究表明,水胶体敷料在预防和治疗化疗性静脉炎、机械性静脉炎和不同药物引起的静脉炎上均有良好的预防和治疗效果。
用法:
1、在输入化疗药物、高渗液体及刺激性强的液体之前,在穿刺点上方沿静脉走向予平行覆盖水胶体敷料,可明显降低静脉炎的发生率。
2、当静脉炎发生后,将敷料贴于患处,抬高患肢,每3-5天更换一次,若出现渗液、渗血等情况,需随时更换,直至痊愈。
应用于新生儿硬肿症治疗
对新生儿硬肿症的患儿在综合治疗的基础上加用水胶体敷料,水胶体敷料营造的湿性环境和低氧状态可促进患儿上皮细胞胶原蛋白的合成,加快毛细血管形成,从而改善缺氧缺血症状。
同时水胶体敷料具有很强的自溶清创能力,促进患儿水肿的吸收,减轻患儿疼痛,增加患儿舒适感。经研究数据表明,加用水胶体敷料的硬肿症患儿的体温恢复时间及硬肿消失时间与对照组相比明显缩短。
用法:
直接贴敷于硬肿部位,边缘以超出硬肿部位2cm左右为宜,3~4d更换1次,直至硬肿消失。
注意:
1、选择有一定厚度的水胶体敷料,避免当患儿汗液过多时,水胶体敷料移位、贴合度减弱,从而降低使用效果。
2、水胶体敷料具备一定透明度,便于观察患儿皮肤。更换水胶体敷料时,要注意动作温柔、无张力的更换,必要时用石蜡油进行润滑。
应用于新生儿尿布性皮炎的治疗
新生儿皮肤缺乏角质层,受湿热、尿液等刺激后易于感染出现炎症反应,其发病率可达50%~69.44%。
经研究表明,将水胶体敷料联合贝复新对新生儿尿布性皮炎疗效显著,同常规换药相比,可有效消除皮损症状,加快皮肤愈合,减少不良事件发生。
用法:
将新生儿在常规外科换药的基础上以生理盐水冲净碘伏后,无菌棉签轻轻擦涂贝复新,涂抹范围大于红臀边缘1~2cm,然后予水胶体敷料以覆盖创面,每天换药一次,7天为一个疗程。
应用于小面积Ⅱ度烧伤创面的治疗
对于小面积Ⅱ度烧伤创面,传统湿性治疗是采用油纱覆盖,是临床上治疗可自愈烧伤创面的经典治疗方法。
经研究表明,现将传统的油纱布由水胶体替代后,创面的愈合时间更快,换药的时间缩短,换药花费减少,换药时患者感觉舒适,减少了医生的工作量及患者的花费,医患均满意。
用法:将创伤面用2.5g/L洗必泰生理盐水冲洗后,将水胶体敷料覆盖于创面,换药次数根据病情及医嘱情况而定。
在临床工作中,护理人员可根据患者的实际情况,准确恰当的使用水胶体敷料,促进伤口愈合、减少患者的痛苦和负担。