★一个真实的例子
有这么一位糖人，它刚患糖尿病不久就出现了乏力的感觉，当时听病友说几乎所有的糖人都有乏力的现象，控好血糖就没事。于是它每天坚持吃药，血糖控制得也不错，但2年后他的乏力情况变得越来越严重，同时腰也痛得非常厉害，并且出现了下肢水肿的情况。
医院进行检查，才发现是肾病二期，这时才知道乏力是糖尿病肾病的早期表现，并且他所服用的药物还刺激肾，加速了病情的恶化，这个是得不偿失的。
糖尿病肾病是一种比较可怕的慢性并发症，糖人们在控制血糖的时候也要重点预防一下这种并发症，识别它的早期症状就是非常关键的了。今天塔哥就跟大家好好讲一讲糖尿病肾病的各种症状。
1、蛋白尿
蛋白尿是糖尿病肾病的首要标志。当人体出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率开始下降。随着病情发展，尿蛋白量会逐渐增多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。
当肾小球滤过率明显低于正常水平，出现大量蛋白尿后，能很快发展到肾衰竭。如24小时尿蛋白少于3克，尿蛋白量无明显增多者，肾衰竭进度缓慢。
2、高血压
高血压是比较晚期出现的一种症状，出现在蛋白尿时间较长的糖人身上。初期仅在运动后血压增高，有持续性蛋白尿时，血压多持续增高，高血压的出现加速了糖尿病肾病患者肾功能的恶化。
3、水肿和肾病综合征
据科学研究表明，有50%左右的糖人出现水肿，可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致，但年龄越大，由其他原因引起的水肿的原因也越多，20%左右的糖人会伴有肾病综合征。
4、肾衰竭
早期为适应排糖的需要，肾小球滤过率增高，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，出现肾功能不全的表现，在数年之内可发展到终末期肾衰竭。
此外，糖尿病肾病常伴有多种并发症，心力衰竭与膀胱炎等并发症常影响肾功能，酮症酸中*和高渗性昏迷伴循环衰竭时，还可发生急性肾衰竭。
对于肾功能不全的糖人，口服降糖药的选择至关重要，既要控制血糖，又不能选择那些需要经肾脏代谢的药物，很多降糖药由于患者肾功能不全，无法顺利排泄而在人体内潴留，造成低血糖的发生。这样的糖人应使用像瑞格列奈（诺和龙）这类基本上不经肾脏代谢的药物，以免加重肾脏负担。
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