临产前发生胎膜破裂，称为胎膜早破。未足月胎膜早破指在妊娠20周以后、未满37周胎膜在临产前发生的胎膜破裂。胎膜早破可引起早产、胎盘早剥、羊水过少、脐带脱垂、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征，孕产妇及胎儿感染率和围产儿病死率显著升高。这里带大家了解一下胎膜早破的临床表现和治疗。
首先我们先了解一下病因：
导致胎膜早破的因素很多、常是多因素相互作用的结果，常见原因包括生殖道感染、羊膜腔压力增高、胎膜受力不均、营养因素等。
然后来看一下临床表现：
90%患者突感有较多液体从阴道流出，有时可混有眙脂及胎粪，无腹痛等其他产兆。肛诊上推胎先露部，见阴道流液增加，阴道窥器检查见阴道后穹隆有羊水积聚或有羊水自宫口流出，即可确诊胎膜早破。伴羊膜腔感染时、阴道流液有臭味，并有发热、母胎心率增快、子宫压痛、白细胞计数增多。隐匿性羊膜腔感染时，无明显发热，但常出现母胎心率增快。流液后，常很快出现宫缩及宫口扩张。
最后我们重点来看一下治疗：
处理原则为妊娠小于24周的孕妇应终止妊娠妊娠，28～35周的孕妇若胎肺不成熟，无感染征象，无胎儿窘迫可期待治疗，但必须排除绒毛膜羊膜炎，若胎肺成熟或有明显感染时，应立即终止妊娠，对胎儿窘迫的孕妇，妊娠〉36周，终止妊娠。
一、足月胎膜早破的处理
足月胎膜早破常是即将临产的征兆，如检查宫颈已成熟，可以进行观察，一般在破膜后12小时内自然临产，若12小时内未临产，可予以药物引产。
二、未足月胎膜早破的处理
1.期待疗法：适用于妊娠28-35周、胎膜早破不伴感染、羊水池深度≥3cm者。
(1)一般处理：绝对卧床，保持外阴清洁，避免不必要的肛门及阴道检查，密切观察产妇体温、心率、宫缩、阴道流液性状和血白细胞计数。
(2)预防感染：破膜超过12小时，应给予抗生素预防感染，能降低胎儿及新生儿肺炎、败血症及颅内出血的发生率，也能大幅度减少绒毛膜羊膜炎及产后子宫内膜炎的发生。建议首先静脉应用抗生素2～3日，然后改口服抗生素维持。
(3)抑制宫缩
(4)促胎肺成熟
2.终止妊娠
(l)经阴道分娩：妊娠35周后，胎肺成熟，宫颈成熟，无禁忌证可引产。
(2)剖宫产：胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫，抗感染同时行破宫产术终止妊娠，做好新生儿复苏准备。
（本文来自：百度宝宝知道孕产中心）
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