新冠病*凭借出色的传播能力、强大的免疫逃逸、庞大的感染人群,坐稳了新世纪大瘟疫老大的地位,也推动了医疗健康很多探索和思考。论起瘟疫致死人数、疫情持续时间、染瘟后致死速度等指标,新冠疫情仍属于“小字辈”,但它不好对付,神出*没,让人头痛。
人类发展进步史,瘟疫是如影随形的"伙伴",有的是动物传导过来,有的是人们自身作孽引起,有的是大自然倒贴的礼物,等等。不过,剥开瘟疫的面纱,它们基本是以病*、细菌、寄生虫、衣原体等为主力。
病*、细菌、寄生虫等祸害人们,基本是从人的呼吸道、消化道、皮肤进入,完成入侵、结合、繁殖、攻击、发病、损伤的过程;瘟疫感染引起大规模伤害,是从点到线,从线到面,从面到片的过程。
瘟疫出现在人类面前,要么装得非常老实,如霍乱、西班牙大流感;要么显得非常霸气,如天花、埃博拉;要么前面凶后面怂,如非典;要么一直露出獠牙,如鼠疫、登革热,但它们造成的后果是非常惨痛的。
人们与瘟疫的斗争战绩惨不忍睹,至今只有1次完胜,其余的要么硬熬过去,要么靠老天帮忙,要么碰运气,要么封控隔离和清理污染源。目前仍在变异和流传的新冠病*,有办法对付吗?
1、人类唯一战胜的瘟疫——天花
感染天花在古代,约等于宣告死刑,即使侥幸活下来,也是毁容或致残。但人们一直在与天花作斗争,我国和西方都有招数,我国的招数早于西方,但安全性较弱。
我国:十六世纪末,在明末清初时期发明了“人痘接种术”,在《痘科金镜赋集解》、《医通》等中医古籍有记载,大致做法是用棉花蘸取天花病人的痘液,涂抹在健康儿童身上,或穿病人的衣衫,产生抗体预防天花。
西方:十八世纪中叶,英国乡医琴纳偶然发现牛痘可以防天花,经过20年摸索,发明牛痘接种法,这是真正的天花疫苗,安全系数较高,接种效率高,逐渐流传开来。
天花在年被世卫组织宣布彻底清除,正式结束祸害人类多年的历史。
不过,天花病*虽然凶猛,但它的致命缺陷也很明显:只感染人类,人们可以采用群体免疫的办法;病*不会变异,只需接种一次;只要感染过病*,如果活下来,终身免疫;在发病期症状明显,很容易识别,潜伏期也不会传染。
2、人类靠隔离阻断的瘟疫——鼠疫
鼠疫是一种叫鼠疫杆菌的病菌感染人体引起,但传染力很强,在我国排在传染病第一位,它有三种类型:
腺鼠疫:由带菌的跳蚤,或皮肤接触带菌动物、伤口暴露引起,死亡率达50%至60%,这是最轻的一种。
肺鼠疫:病源先感染了鼠疫杆菌发病,然后通过飞沫、痰液传染别人,死亡率达90%以上。
败血症鼠疫:病菌在患者体内飞快繁殖,全身发病,一天之内就会离世,死亡率接近%。
鼠疫在欧洲有辉煌的战绩,又被称为“黑死病”,弄死人口总计超1亿人,不过,在近代中国却遭惨败,成为世界抗击鼠疫的经典案例。
年前后,东三省出现鼠疫造成伤亡,当时负责抗疫的伍连德,通过解剖病死人员,发现鼠疫是靠飞沫传播的,于是通过封锁、隔离、消*、处理传染源等方法,终止了鼠疫传播,有效解决了疫情。
如今抗击所有瘟疫的标准手段之一,就是封锁、隔离,在科学家的努力下,发明抗菌药,鼠疫已经能治疗了。
3、人类在高温帮助下逆转的瘟疫——非典
新冠病*和非典病*,都是冠状病*,爆发突然,但非典的致死率较新冠要高很多,达到11%左右。
我国非典出现在年11月中旬,确认病例后,经分析正式命名为SARS。年4月世卫正式确认是冠状病*变种引起,截至年6月3日,我国内地共出现例病例,死亡例,我国非典从发现到控制,再到宣告结束,用了天。全球累计病例例,死亡人。
非典的防控,沿用了消杀、封锁、隔离等程序,而且找到了“零号病人”、“中间宿主”、“疑似传染源”,虽然没有药物,没有疫苗,但随着夏季高温到来,其传播速度大幅下降,活跃度大幅减少,像被抽掉了脊梁。
某种意义上说,非典的中止和莫名消失,高温立下大功。
4、新冠为什么至今没有攻克?
新冠病*是很难对付的,它的致死率刚好在人们不容忽视的临界点,轻一点就是流感,重一点就是非典,新冠已发现的“绝招”有5个:
1、生存能力极强,早期*株,56度的高温下能存活10多分钟,常温下至少48小时,能粘附于绝大多数常用物品表面,为大量传播创造条件。像对付非典一样的高温,不好使了。
2、进化变异很快,目前的主流*株奥密克戎,变异达到百余种,药物和疫苗研发跟不上变异速度,至今没有特效药,疫苗能减少重症,但很难防住感染。
3、人一旦感染了就会变成传染源,而且如今新冠病*传播值超过18,一个病例可同时传染18人以上,在人员密集区域,很容易造成大批量人员中招。
4、可通过气溶胶传播,实验显示,从4楼投放病*病按抽水马桶,很快27楼就能检测出同种病*颗粒,期间垂直落差约70米。
5、实现了人畜共患,冷链传播,不仅在人群传播,动物中也有,所以防不胜防。
这5个绝招,从新冠病*出现至今3年整,仍没有很好的解决办法,特别是奥密克戎最新*株,防不住、封不了,虽然大部分病患7—10天好转,但会留下一些后遗症,有的会转重症。
所以,目前在新冠病*“乙类乙管”的情况下,寄希望于有更好的药物,更有效的疫苗和更快捷的接种方式,可以产生更强更持久的抗体,而且希望新冠病*越变越强才行。说到底,做好防护措施,努力提高免疫力,是保底手段。