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1-5题均为单项选择题
1、术后肺不张为常见的术后并发症，外科中为预防术后肺不张，常常采取的最有效措施是
A、应用大量抗生素
B、蒸汽吸入
C、多翻身，多做深呼吸，鼓励咳嗽
D、应用祛痰药物
2、诊断幽门梗阻最有价值的体征是
A、振水音阳性
B、肠鸣音亢进
C、上腹部膨隆
D、腹胀
3、肝癌为常见的消化系统恶性肿瘤，对原发性肝癌早期诊断最有价值的是
A、甲胎蛋白测定
B、癌胚抗原测定
C、B超检查
D、CT检查
4、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于
A、出血的速度和量
B、出血部位的高低
C、病变的性质
D、凝血机制
5、一败血症患者体温常在39℃以上，24小时内波动范围超过2℃，但都在正常水平以上，这种热型属于
A、回归热
B、波状热
C、弛张热
D、稽留热
答案及解析
1.C肺不张、肺炎常发生在胸腹部大手术后，多见于老年人、长期吸烟和患有急慢性呼吸道感染者，主要预防措施包括:术前锻炼深呼吸，术后避免限制呼吸的固定和绑扎，减少肺泡和支气管的分泌液，鼓励咳嗽，多翻身利用体位或药物排痰，防治术后呕吐物或口腔分泌物误吸，故选C。
2.A幽门梗阻的主要表现是腹痛和反复发作的呕吐，体检时见晃动上腹部可闻及振水音，由于胃潴留所致，所以振水音是最有价值的体征，故选A。
3.A具有典型症状的肝癌的诊断并不困难，但是往往已到晚期，因此对凡有肝病史的中年，尤其是男性患者，如有不明原因的肝区疼痛、消瘦、进行性肝大，应做AFP测定和其他的辅助检查，争取早期诊断，AFP是特异性最强的标志物，AFP诊断肝细胞癌的标准为:AFP大于μg/L为诊断肝癌的条件之一，对AFP在μg/L以上的中等水平持续8周，应结合影像学及肝功能变化做综合分析。
4.A呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，主要由出血的速度和出血量决定，如出血量较少、速度慢，即使出血部位在幽门以上，也可无呕血，反之，幽门以下如出血多、快，可出现呕血。
5.C弛张热是临床上较为常见的一种发热类型，又称败血症热、消耗热，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，体温最低时仍高于正常，常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川畸病、晚期肿瘤、恶性组织细胞病等。
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