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TUhjnbcbe - 2021/8/16 22:31:00
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扶伤与你分享你想知道的伤口护理知识

你还记得

小时候打预防针的情景吗?

父母告诉你:会有一点点疼,但是忍一忍就好了,这是为你好,以后才不会生病。

可你还是会哭、会闹、会喊疼、会拒绝。

父母并不会因为你的拒绝便抱着你说:好好好,你说不打就不打。

如果角色互换,你们会怎么做呢?

今天的慢性伤口门诊,来了一个八十岁的杨阿姨,进门的时候她还不停地对着家属叨唠着:

我就擦破了点皮,那么小的伤口用得着你们这样劳医院来吗?

家属告诉我,老人前段时间摔倒骨折,出院的时候,护士交待在家里也要定时翻身。

但是翻身的时候老人家总是喊痛,家属于心不忍,便减少了翻身次数,一个礼拜前,女儿帮她擦澡的时候发现屁股上破了个小洞,没太在意,这几天伤口一直流脓,医院来看看。

家属原以为只是一个小小的伤口,清理一下就好了,当看到我把伤口清理干净之后老人屁股上那半个巴掌大的创面,家属为没有定时翻身造成的后果自责不已。

慢性伤口门诊常会接诊到这样的压疮患者,就诊时看似完整的表皮下,内部组织已经严重腐烂。

为什么明明可以通过预防去避免的痛苦,会发展到如此触目惊心的地步?

今天扶伤君想和你分享一些压疮的小知识。

何谓“压疮”

压疮又称压力性损伤,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织溃烂、坏死;

与身体制动、皮肤长期受潮湿浸润等因素密切相关。

压疮多见于老年卧床病人,是卧床患者常见的并发症,其发生率高,愈合慢。

严重者可并发感染、败血症、骨髓炎,甚至危及生命。

一旦发生压疮,会给患者及其照顾者带来很大负担。

压疮患者的共同特点

病程通常较长,且容易复发;

患者大多行动不便,导致就医困难;

因为医疗资源有限,患者很难被收治入院。

压疮患者的皮肤特点

临床上我们常用“烂苹果理论”来比喻压疮:一个看似完好的苹果,表皮只有一个颜色发暗的小点,但是切开来,却发现苹果内部已经大面积腐烂。

压疮就像烂苹果一样,有时候表面看起来好好的,其实已经烂到骨头里了。

主要是皮肤真皮层较坚韧,往往皮下脂肪已经坏死、肌肉组织已经开始腐烂,而皮肤仍可以保持完好,或只出现轻微的水疱、红斑等症状。

所以,长期卧床的病人,一旦受压部位出现水疱,或者按压后皮肤颜色长时间不能恢复,就表明皮下组织已经受损,需要及时接受治疗。

在日常生活中,特别是家里有长期卧床的老人时,我们一定要做好预防工作,尽量避免出现压疮。

压疮的好发部位

压疮好发部位有足跟、骶尾部、耳朵。

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