国际压疮指南：目前总共出版了3个版本，每五年新版一次，其中版是第一版，版为第二版，版为第三版，版也正是目前国际上最新、最系统的压疮管理实践指南。以下内容可供查阅参看！
目录
1介绍
前言
简介
本指南的局限性和恰当使用
证据强度和推荐力度
获得指南的途径
指南编撰者介绍
鸣谢
赞助商致谢
指南内容目录表
图、表查阅目录
指南编撰背景
背景
2压伤病因学
3压伤风险特定人群
压伤的预防
4风险因素及评估
5皮肤和组织的评估
6预防性皮肤护理
压伤预防和治疗的干预
7营养与压伤的预防和治疗
8体位更换与早期活动
9足跟压伤
10支撑面
11器械相关压伤
压伤的治疗
12压伤分期
13评估和监测压伤的愈合
14评估和治疗疼痛
15支持性愈合
16清洗和清创
17感染与生物膜
18伤口敷料
19生物敷料
20生长因子与压伤治疗
21生物制剂
22手术治疗
指南的使用
23量化压伤的流行率与发生率
24临床最佳操作
25专业人员的持续教育
26患者的生活质量、自我照护技能的培训
27指南的质量指标
28未来的研究方向
29术语汇总
30附件
附件一：指南编撰方法
版国际指南，包含30个章节，共页，我们在这里将该指南中引用的证据和指南治理组（GGG：GuidelineGovernanceGroup)推荐的良好操作声明（GPS：GoodPracticeStatement）进行了整理，供参考！
一、版最新指南简介：
《压疮/压伤预防和治疗：国际指南》，本篇参考译文中将“压力性损伤”简写为“压伤”。压疮/压伤指南版的编撰由欧洲压疮咨询委员会（EuropeanPressureUlcerAdvisoryPanel，NPUAP）、美国压伤咨询委员会（NationalPressureInjuryAdvisoryPanel，NPIAP）和泛太平洋地区压伤联盟（PanPacificPressureInjuryAlliance）共同完成，该指南每五年更新一版，此版，即为第三版，为临床操作提供重要的参考依据。
年发布第一版
年发布第二版
相比版，版，版的内容更加简洁明确，尤其是增加了GPS（GoodPracticeStatement）良好操作声明，即使到目前为止，GPS（GoodPracticeStatement）的内容还缺少系列证据支持，但编制《压疮/压伤预防和治疗：国际指南》的指南治理组（GGG：GuidelineGovernanceGroup)指出良好操作声明（GPS：GoodPracticeStatement）的内容对临床操作有指导意义，供参考！
二、证据强度
代表符号
证据强度评定标准
A
超过1个高质量的1级研究，具备直接证据且证据具有连续性
B1
中低等质量的1级研究提供直接证据；高质量的2级研究提供直接证据；大多数研究有相似结果，可以解释不相似之处
B2
中低等质量的2级研究提供直接证据；3、4级研究提供直接证据；大多数研究有相似结果，可以解释不相似之处
C
5级研究（非直接证据），比如正常人群研究，其他类型伤口研究、动物模型等；研究结果有差异性并且无法解释，反应对此题目的不确定性
GPS
即使到目前为止，GPS的内容还缺少系列证据支持，但编制《版压伤预防和治疗指南》的指南治理组(GGG)声明GPS内容对临床操作有指导意义
GPS：（GoodPracticeStatement）良好操作声明
GGG：(GuidelineGovernanceGroup)指南治理组
三、证据推荐力度
代表符号
推荐力度说明
↑↑
强烈推荐：明确要这样做
↑
轻度推荐：可以这样做
?
不做特别推荐，临床根据个体进行参考
↓
轻度否定：可以不这样做
↓↓
强烈否定：不可以这样做
四、指南中引用的证据和指南治理组（GGG：GuidelineGovernanceGroup)推荐的良好操作声明（GPS：GoodPracticeStatement）
（注：该部分内容与快速索引版内容一致）
证据强度
推荐力度
风险因素和风险评估(P38-72)
1.1对移动、活动能力受限，潜在摩擦和剪切力的患者，要考虑潜在压伤的风险
A
↑↑
1.2对现患1期压伤的患者，要可虑有可能进展成2期或者更深压伤的风险
A
↑↑
1.3考虑任何程度的现患压伤对新增压伤的潜在影响
C
↑
1.4考虑原有（现已愈合）的压伤对新增压伤的潜在影响
GPS
1.5考虑交替受压部位皮肤状态的改变对压伤风险的潜在影响
GPS
1.6考虑受压部位的疼痛对压伤发生风险的潜在影响
GPS
1.7考虑糖尿病对压伤风险的潜在影响
A
↑↑
1.8考虑灌注和循环缺陷对压伤风险的影响
B1
↑
1.9考虑氧饱和度对压伤风险的影响
C
↑
1.10考虑营养状态对压伤风险的影响
C
↑
1.11考虑皮肤潮湿对压伤风险的潜在影响
C
↑
1.12考虑体温升高对压伤风险的影响
B1
↑
1.13考虑高龄对压伤风险的影响
C
↑
1.14考虑感知觉损伤对压伤风险的潜在影响
C
↑
1.15考虑血液检验指标对压伤风险的潜在影响
C
?
1.16考虑个体整体和精神状态对压伤风险的潜在风险
GPS
1.17考虑术前制动、手术时间和美国麻醉协会身体状况得分对手术相关压伤风险的影响
B2
↑
1.18考虑下列因素对极危重人群发生压伤的影响：
重症监护住院时间
机械通气
血管抑制剂的使用
APACHEII分值
GPS
1.19考虑新生儿及儿童的皮肤成熟度、灌注状况、氧饱和度以及使用医疗器械对压伤发生风险的影响
B1
↑↑
1.20考虑疾病的严重程度、重症区住院时间对新生儿和儿童发生压伤的影响
B2
↑
1.21入院后尽快进行压伤风险筛查，之后持续阶段性筛查压伤发生的高风险人群
GPS
1.22入院后和病情发生变化后，根据筛查结果进行全面的压伤风险评估
GPS
1.23对于明确压伤高风险的人群，要制定和实施基于风险预防的照护计划
GPS
1.24当进行压伤风险评估时：
采用结构化的方法评估
综合性的皮肤评估
采用恰当的风险评估工具评估其他风险因素
补充说明评估结果所采用的判断依据
GPS
皮肤和组织评估(P73-83)
2.1对所有压伤风险的人群进行全面的皮肤和组织评估：
入院/转到其他医疗机构后尽快开始评估
作为患者每次评估的组成部分
压伤风险程度进行持续的分阶段评估
出院前进行评估；
GPS
2.2通过对压伤风险患者的皮肤检测来识别红斑
A
↑↑
2.3通过指压法或透明压板法，鉴别按压后局部组织是否变白，并评价红斑的程度和范围
B1
↑↑
2.4评估皮肤和软组织的温度
B1
↑
2.5评估受损组织相对周围组织，其水肿和连续性的改变
GPS
2.6考虑使用皮下湿度/水肿量化设备，用着常规临床皮肤评估的辅助补充
B2
?
2.7评估深色皮肤时，皮温和皮下湿度的评估作为重要的辅助评估策略
B2
↑
2.8评估皮肤时，可采用颜色比对卡对皮肤颜色进行客观评估以及评级其相关性
B2
?
预防性皮肤护理(P84-93)
3.1实施皮肤护理方案包括：
保持皮肤适当的温度和湿度
失禁后要立即清洁皮肤
要避免使用碱性肥皂和清洁剂
使用屏障保护性产品以阻隔皮肤受潮湿的影响
B2
↑↑
3.2对于压伤风险个体要避免用力摩擦皮肤
GPS
3.3对于尿失禁的压伤患者或压伤风险患者，要使用高吸收性失禁产品来保护皮肤
B1
↑
3.4对于患有压伤或压伤风险人群，考虑使用低摩擦的纺织物
B1
↑
3.5对压伤风险人群，可使用柔软的多层硅酮泡沫敷料进行皮肤保护
B1
↑
营养评估与治疗(P94-)
4.1对压伤风险患者进行营养筛查
B1
↑↑
4.2对压伤风险人群或已患压伤的人群，进行全面营养评估，判断是否为营养不良状态
B2
↑↑
4.3对营养不良的压伤风险患者，计划并实施个体营养照护计划
B2
↑↑
4.4对营养不良的压伤风险患者，优化能量的摄入
B2
↑
4.5对营养不良的压伤风向患者，调整蛋白的摄入
GPS
4.6对营养不良的压伤风险患者，按照每日每公斤体重补充30-35卡路里的热量
B1
↑
4.7对营养不良的压伤风险患者，按照每日每公斤体重补充1.25-1.5克蛋白
B1
↑↑
4.8对于营养不良的压伤风险患者，如果日常膳食的热量无法满足营养需求，可在常规饮食外，另外提供高卡路里、高蛋白强化食物、和/或营养补充剂
C
↑
4.9对于营养不良的压伤风险患者，营养需求无法通过日常饮食的摄入来满足时，可另外提供高卡路里、高蛋白营养补充剂
B1
↑↑
4.10对于伴有2期以上压伤的成年人，当营养不良或出现营养不良风险时，提供高卡路里、高蛋白、精氨酸、锌和抗氧化口服营养补充剂或肠内配方
B1
↑
4.11经口服摄入的营养干预措施仍无法满足压伤风险患者的营养需求时，根据照护的优先原则和目标，评估经肠和肠外营养支持整体健康的利弊
GPS
4.12经口服摄入的营养干预措施仍旧无法满足现患压伤个体的营养需求时，根据照护的优先原则和目标，讨论经肠和肠外营养支持整体治疗的利弊
B1
↑
4.13对于现患压伤个体或压伤高风险人群，当照护目标与临床情况相符时，提供并鼓励摄入充分的水/液体
GPS
4.14对于有压伤风险的新生儿和儿童，要进行与年龄相符的筛查和评估
GPS
4.15对于有压伤或压伤风险的新生儿和儿童，如果不具备充分的口服摄入，则考虑强化食品、与年龄合适的营养补充剂或肠内肠外营养支持
GPS
体位变换和早期活动(P-)
5.1除非有临床禁忌症，对压伤个体和压伤风险患者，要根据时刻表予以体位变换
B1
↑↑
5.2根据个人活动、移动和独立翻身的能力来决定体位变换的频率
B2
↑↑
5.3根据下列情况决定变化体位的频率：
皮肤和组织的耐受度
总体医疗状况
总体治疗目标
舒适度以及疼痛程度
GPS
5.4实施体位变换策略来促进翻身的依从性
B1
↑
5.5变换体位时，要最大程度减轻骨突处压力，最大化的实现压力再分配
GPS
5.6变换体位时，通过体位变化技巧和设备来减少摩擦力和剪切力，从而缓解压力和使压力重新分配
B2
↑
5.7考虑使用持续床旁压力检测图作为指导体位变换的视觉线索
C
?
5.8翻身时，采用30度侧卧位比90度侧卧位要更好
C
↑
5.9保持床头越平越好
B1
?
5.10要避免长时间俯卧位，除非是医疗需求
B1
?
5.11离开床面后，要减少连续坐在椅子或轮椅上的时间
B1
↑
5.12当抬高腿部时，要选择有斜靠的座位。如果不适合或者无法斜靠，确保双足得到很好的支撑，在椅子或轮椅上坐直时，脚下要有支撑物
B2
↑
5.13座位要有适当的倾斜度，防止患者从椅子或轮椅上向前倾斜、滑落
B2
↑
5.14教育并鼓励需要长时间保持坐姿的患者采取减压动作
C
↑
5.15实施早期活动计划，在可耐受范围内增加活动和移动能力
C
↑
5.16对于坐骨或骶骨患有压伤的个体，评估卧床休息对压伤愈合的好处，对比新增或者原有压伤恶化的风险，以及对生活方式、生理和情感健康的影响
GPS
5.17对能够翻身但是不够稳定的危重患者进行体位变换时，需要缓慢、逐步的进行翻身，为血流动力和氧饱和的稳定争取时间
GPS
5.18对极不稳定无法常规翻身的危重患者，尝试身体局部小范围多次转动，可作为常规翻身的积极补充
C
↑
5.19术中体位摆放，通过将压力分布到更大体表面积以此减少骨突处压力来降低压伤发生的风险
GPS
足跟压伤(P-)
6.1进行皮肤和组织评估时，将下肢、足跟和足部的血管、灌注情况，作为
风险评估的组成部分
B2
↑↑
6.2对足跟压伤风险患者，现患1期或2期足跟压伤的个体，使用定制足跟托起装置，或使用泡沫、枕头等柔软且富有支撑的减压防护垫，实现把足跟抬高。通过此方法让腓肠肌分散整个压力，避免施压于跟腱和腘静脉，完全解除足跟部位压力
B1
↑↑
6.3对患有3期或更深压力性损伤者，使用定制的跟托起装置抬高足跟，通过此方法让腓肠肌分散整个腿部压力，避免施压跟腱和腘静脉，完全解除足跟部的压力
GPS
6.4采用良好的减压护垫或预防性敷料，作为足跟减压和预防压伤的补充
B1
↑
支撑面(P-)
7.1基于以下因素进行支撑面的选择，以实现个体压力的重新分布：
依据患者个体无法移动和无法活动的程度
对微环境控制和剪切力降低的需求
患者个体的体型和体重
现患压伤的部位、分期和严重程度
新增压伤的风险
GPS
7.2保证床表面足够宽，让患者能够自如翻身
C
↑
7.3对肥胖者，需要选择加号尺寸的支撑面，包括强化压力重新分布、降低剪切力的功能，满足特色的微环境控制
GPS
7.4对压伤风险患者采用高规格的泡沫床垫或者覆盖型防护床垫（OverlayMattress）
B1
↑
7.5对压伤风险患者考虑采用感应型充气垫或者覆盖型防护床垫（OverlayMattress）
C
↑
7.6评估压伤风险患者采用医用级别的羊毛靴的相对益处
B1
?
7.7评估压伤风险患者使用交替受压充气垫或覆盖型防护床垫（OverlayMattress）的相对益处
B1
↑
7.8对患有压伤的个体或有压伤风险的患者，在术中要充分使用压力重新分配型支撑面
B1
↑
7.9以下情况的现患压伤个体，考虑换用特定的支撑面：
摆放体位时着力点无法避开现有压伤
有2个以上翻身部位存在压伤（比如骶骨和股骨隆突处）限制了可选择的翻身体位
无法愈合的压伤或者及时经过适当的综合治疗，压伤依然恶化的情况
再发生压伤的风险较高
有皮瓣或植皮手术史
患者反应不舒适
现有支撑面形成“触底”
GPS
7.10现患3期或3期以上压伤的个体，需评估使用空气流动床来促进愈合、降低皮温和渗液量的相对益处
B1
↑
7.11对长期依靠坐姿的患者，选择个性化的座位支撑面，应考虑：
体型和体态
姿势和畸形对压力分布的影响
活动和生活方式的需求
GPS
7.12使用减压防护垫预防压伤，适用于长期依靠椅子或坐轮椅，尤其是无法完成减压动作的高风险人群
B1
↑
7.13在压伤愈合治疗中，交替压力充气垫对长期坐轮椅，尤其是无法完成减压动作的高风险人群，其相对益处需要进行评估
B1
↑
7.14对于肥胖患者，坐位时表面支撑使用特定的压力重新分配垫
C
↑
7.15对压伤风险患者，转运过程中考虑使用减压防护支撑面
GPS
7.16患者进入急性照护病区后，咨询有资质的医护人员，尽可能快的将患者从脊髓检查板上转出
C
↑
器械相关压伤(P-)
8.1降低医疗设备压伤，审核并选择医疗设备时考虑：
设备能够减少组织损伤
设备的大小、形状要符合个体需要
能够根据厂商使用说明正确使用设备
能够安全固定设备
C
↑↑
8.2定期检查医疗器械与患者接触面的松紧程度，可能的话进行个人舒适度的自我评价
C
↑
8.3评估医疗设备下方或周围的皮肤，以发现相关性压伤的迹象，作为常规皮肤评估的组成部分
GPS
8.4对于皮肤与设备的交界面压力：
定期转动或者重新佩戴医疗设备，更换体位
根据物理原理将医疗设备接触面压力和剪切力最小化
医疗条件允许下，尽快移除医疗设备
GPS
8.5医疗设备下使用预防性敷料来降低医疗设备相关压伤的风险
B1
↑
8.6新生儿氧疗时，在安全的条件下，给氧途径采用鼻导管和面罩交替进行，从而降低鼻部和面部压力损伤的严重程度
B1
↑
8.7大龄儿童和成人氧疗时，在安全的条件下，给氧途径采用鼻塞和面罩交替进行，从而降低鼻部和面部压力损伤的严重程度
GPS
8.8咨询有资质的医护人员，尽可能使用可固定的颈托，医疗条件允许时，尽快撤去颈托
C
↑
压伤的分期(P-)
9.1鉴别压伤和其他类型的伤口
GPS
9.2采用压伤分期系统来分期和记录组织缺失程度
GPS
9.3确认负责压伤管理的专业人员对压伤的分期有临床共识
GPS
压伤的评估和愈合监测(P-)
10.1实施压伤患者的综合性初始评估
GPS
10.2治疗目标需与患者个人的价值、目标一致，可通过其主要照护者收集信息，并制定符合其价值和目标的治疗计划
GPS
10.3对压伤患者，采用合适的伤口局部治疗、减压和营养支持后，2周内仍无明显好转，此时需要进行全面的再评估
B2
↑↑
10.4首次评估后，至少每周进行一次评估，以监控愈合进展
GPS
10.5始终选择统一的方法来测量压伤的大小、面积，这样才能提供有意义的伤口对比
B2
↑↑
10.6每次压伤评估时，评估伤口床的特点、周边皮肤和软组织情况
GPS
10.7监测压伤的愈合过程
GPS
10.8考虑采用有效工具来监测压伤的愈合
B2
↑
疼痛评估与治疗(P-)
11.1对压伤患者进行综合的疼痛评估
B1
↑↑
11.2使用非药物的疼痛干预策略作为一线治疗和辅助治疗，来降低与压伤关的疼痛
GPS
11.3采用体位变换技术和设备时，需考虑预防和管理压伤相关的疼痛
GPS
11.4采用湿性愈合原理来降低压伤相关的疼痛
GPS
11.5如果需要或无禁忌症，可局部应用阿片类药物来管理急性压伤的相关疼痛
B1
?
11.6有规律地服用止疼药物来控制压伤的相关疼痛
GPS
清洗和清创(P-)
12.1清洗压伤创面
B1
↑↑
12.2感染性压伤创面或者怀疑感染的压伤创，使用抗菌液来清洗
GPS
12.3压伤创面的周边皮肤也需要进行清洗
B2
↑
12.4位于肢体和足跟部位，稳固、坚硬、干燥的黑痂，要避免破坏，除非怀疑压伤形成了感染
B2
↑↑
12.5压伤创面失活组织、在怀疑或确认生物膜存在时，要予以清创，直至伤口创面无失活组织，并且伤口床由肉芽组织覆盖
B2
↑↑
感染与生物膜(P-)
13.1高度怀疑局部感染的压伤，多见于以下特点：
延迟愈合
持续两周及时治疗但创面无明显变化
创面变得更大或更深
伤口崩溃/裂开
出现坏死组织
形成脆弱的粗糙的肉芽组织
创面出现口袋状或桥接状
渗液量增加或渗液性质和状态发生改变
周边组织的温度增加
疼痛增加
恶臭
B1
?
13.2高度怀疑生物膜的压伤，多见于以下特点：
及时采用抗生素治疗仍无法愈合
适当的抗生素治疗无反应
及时有效的治疗仍延迟愈合
渗液量增加
更多不良肉芽或脆弱的过度增生肉芽
低程度的红肿和、或低程度的慢性炎症；
继发感染指征
GPS
13.3根据局部和/或全身感染指征，考虑压伤患者感染扩散：
延迟愈合
从创面周边扩散的红肿
伤口崩溃/裂开
出现硬结
周围皮肤出现骨擦音、波动感或着色
淋巴管炎
萎靡/无精打采
混淆/谵妄和厌食（尤其是老年患者）
GPS
13.4通过组织活检或半定量拭子技术和显微镜来明确压伤出现微生物负荷
GPS
13.5通过组织活检和高分辨率显微镜来明确生物膜的出现
GPS
13.6对于有外露的骨组织、感觉骨头粗燥或柔软的压伤，或者压伤经恰当治疗后未愈合，需要判断是否有骨髓炎
B2
↑
13.7通过以下方法，优化愈合的潜在机会：
评估营养状况和敷料缺陷
评估合并症，促进原发病的控制
如果可以，则减少免疫制剂的治疗
预防压伤部位被污染
通过清洗和清创准备伤口床
GPS
13.8在合适组织条件下，使用局部抗菌剂控制细菌负荷，并促进已经延迟愈合的压伤创面尽快愈合
B1
↑
13.9在合适组织条件下，使用针对生物膜的局部抗菌剂并结合常规清创来控制并清除延迟愈合的压伤创面可能（或明确）的生物膜
C
↑
13.10使用系统抗生素来控制并清除压伤引起的全身感染
GPS
伤口敷料(P-)
14.1对所有的压伤，根据个人或主要照护者目标和自我照护能力，以及临床评估来选择合适的伤口敷料，考虑因素包括：
压伤的直径、形状和深度
需要解决的细菌生物负荷
能够维护伤口床湿润
伤口渗出液的性质和量
伤口创面组织的情况周围皮肤情况
出现潜行和/或窦道；
疼痛
GPS
14.2根据当地水平评价伤口敷料经济学效益，考虑医疗体系直接和间接花费以及对压伤个体的影响。采用促进湿性愈合的新型敷料，给予能够更快愈合以及更少更换频率的敷料，相对最为经济。
GPS
14.3在符合压伤临床适应症情况下，对无感染迹象的2期压伤使用水胶体敷料
B1
↑
14.4在符合压伤临床适应症情况下，对无感染迹象的2期压伤使用清创胶
B1
↑
14.5在符合压伤临床适应症情况下，对无感染迹象的2期压伤使用聚合敷料
B1
↑
14.6对于渗液量少、无感染迹象的3期和4期压伤使用清创胶
B1
↑
14.7对于中等渗液量的3期和4期压伤，使用藻酸钙敷料
B1
↑
14.8对2期和更深，中/重度渗液的压伤使用泡沫敷料（包括氢化敷料）
B1
↑
14.9使用超吸收性伤口敷料吸收和管理重度渗液的压伤
B2
↑
14.10当不便使用敷料时，可使用湿纱布来保持适当的伤口湿润环境
B1
?
14.11当不便使用敷料时，透明敷料可用作2级敷料
B1
?
14.12由于地域差异，当伤口敷料的选择受到限止时，根据现有证据和指南使用当地伤口敷料资源
GPS
生物敷料(P-)
15.1对难愈合压伤，考虑使用胶原敷料提高愈合率，降低伤口炎性的症状和迹象
B1
↑
生长因子(P-)
16.1考虑采用富血浆治疗法促进压伤的愈合
B1
?
16.2考虑采用血小板衍生生长因子促进3期和4期压伤的愈合
B1
?
生物制剂(P-)
17.1对难愈合的2期、3期、4期压伤，采用脉冲直流电刺激促进伤口愈合
A
↑
17.2考虑使用非接触低频超声治疗作为辅助治疗，促进3期、4期和疑似深部组织损伤的愈合
B2
?
17.3考虑使用1MH高频超声治疗作为3期和4期压伤愈合的辅助治疗
B1
?
17.4考虑负压治疗作为早期辅助治疗，以降低3期和4期压伤的大小和深度
B1
↑
手术治疗压伤(P-)
18.1治疗压伤需考虑外科
有进展为蜂窝组织炎的趋势或怀疑败血症
有潜行、窦道、瘘管和无法用保守清创去除的大量坏死组织
3期或4期无法通过保守治疗达到愈合的疮面
GPS
18.2评估压伤手术，应考虑多个因素：
非手术治疗对比手术治疗愈合的可能性
个人的照护目标
个人临床情况
治疗依从性的状态和能力
手术涉及到的风险
GPS
18.3评估和缓解患者对手术伤口愈合或对压伤再发生的顾虑
B2
↑
18.4完整的切除压伤创面，包括非正常皮肤、腐肉和坏死窦道、囊腔和可能受到影响的骨组织
B2
↑
18.5在设计皮瓣时：
选择有良好血供的组织
使用匹配度高的组织来提高耐受性
尽可能使用大的皮瓣
减少对临近皮肤和组织的损害
缝线要远离直接受压的区域
切口闭合时要考虑降低张力
18.6定期监测伤口，如果出现皮瓣失活迹象，要立即上报
GPS
18.7术后要选择使用特定的支撑面
B1
↑
18.8重新摆放体位和转移患者时，要避免手术部位受压或遭到破坏
GPS
18.9当手术切口部位完全愈合后，逐渐开展坐姿训练
B1
↑
测量压伤的现患率和发病率(P-)
19.1当进行和报道压伤现患率和发病率的研究时，采用严格的方法学和一致的测量参数
GPS
最佳实践的临床应用(P-)
20.1在机构层面，将评估和最大化人力资源特点，作为质量改进计划的组成部分，降低压伤的发生
C
↑
20.2在机构层面，评估医疗专业人员压伤方面的相关知识，促进教育和质量改进项目的实施
B1
↑
20.3在机构层面，评估和改善人员态度和凝聚力，促进质量改进项目的落实
GPS
20.4在机构层面，评估可选择的设备及其质量，将其使用标准作为质量改进计划的组成部分，降低压伤的发生率
B1
↑↑
20.5在机构层面，制定并实施结构化、量身定做和多角度的质量改进项目来降低压伤的发生率
A
↑↑
20.6在机构层面，让所有关键负责人参与监管质量改进项目的实施，降低压伤发生率
B1
↑↑
20.7在机构层面，包括循证*策、过程和条例，以及标准化文件都是质量改进计划部分来降低压伤发生率
B1
↑↑
20.8在机构层面，提供临床决策支持工具作为质量改进计划的组成部分，降低压伤的发生率
B1
↑↑
20.9提供压伤预防和治疗的临床培训，作为质量改进的组成部分，降低压伤发生率
B1
↑↑
20.10在专业层面，提供压伤预防和治疗相关教育，作为质量改进计划的组成部分，从而降低压伤的发生率
A
↑↑
20.11在机构层面，定期监控、分析和评价压伤预防和治疗敏感指标的达标情况
B1
↑↑
20.12在机构层面，使用反馈和提醒系统来促进质量改进主题的实施，并将结果传达给负责人
B2
↑
医疗专业人员的持续教育(P-)
21.1在机构层面，评估医疗专业人员压伤相关知识，促进教育和质量改进主题的实施
B1
↑↑
21.2在机构层面，针对压伤预防和治疗，指定并实施多角度教育培训项目
B2
↑↑
生活质量、自我照护和教育(P-)
22.1对现患压伤或有压伤风险的患者，评估相关生活质量、知识和自我照护的技术和能力，以促进压伤照护计划和教育内容的落实
GPS
22.2对现患压伤或压伤风险的患者，提供压伤教育、技能训练和心里社会支持
C
↑
关于压疮/压伤的分期体系：
年美国压疮咨询委员会（NationalPressureUlcerAdvisoryPanel,NPUAP）在芝加哥会议上对“压疮的新定义及分期”达成共识，将压疮更名为“压伤”；美国压疮咨询委员会亦更名为美国压伤咨询委员会（NationalPressureInjuryAdvisoryPanel，NPIAP）,新定义及分期更加全面，持续受到各专业的认可和推荐。
新定义并且明确指出：压伤与压力和剪切力的直接关系，同时指明了其他因素是通过影响组织对压力和剪切力的耐受性，从而增加压伤的风险。详细内容，可查阅下方菜单“量表工具”中的“压疮新定义及分期”。
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