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天津医科大学临床医学院
高职升本科专业课考试大纲
动物医学专业
《病理学》部分考试大纲
动物病理学部分动物医学是研究动物疾病发生发展规律，以及对疾病进行诊断、治疗和预防的综合学科。其基础理论包括动物解剖学、生理学、微生物学、生物化学、病理学、药理学和临床诊断学。在众多专业基础理论课程中今年以动物病理学、药理学和临床诊断学为重点。
第一章动物病理学基础
病理学是研究患病动物机体的机能、代谢和形态结构的变化，从而探讨动物的生命活动规律的一门科学。也就是研究动物疾病发生、发展、经过和转归的一般规律性的科学。病理学包括动物病理生理学和病理解剖学两部分。病理生理学着重研究疾病过程中机体所发生的机能和代谢方面的变化，病理解剖学着重研究疾病过程中形态结构方面的变化。二者是研究患病动物的两个方面，是相辅相成，不可分割的。如：当动物机体生理机能发生障碍时，必然要引起它的器官，组织、细胞的形态结构变化，随之可能导致整个机体正常生命活动的障碍而发生疾病。本章着重应掌握病理学总论中的基础知识，主要包括下面的三部分内容：
1．疾病学、病因学和发病学等。2．基本病理过程：局部血液循环障碍，组织损伤、适应与修复、炎症、肿瘤等。3．常见症状病理学：包括发热、贫血、*疸、水肿、脱水、酸碱中*、缺氧、休克、败血症、应激等。附：动物尸体剖检技术。
第一节疾病概念
一、疾病学（一）疾病概念（二）疾病的分类：1．按疾病发病原因可分为：传染病、寄生虫病、普通病2．按疾病的经过，即根据疾病过程的缓急和时间长短，一般可分为：急性病、亚急性病和慢性病。3．按患病器官系统分类：可将疾病分为消化系统疾病、呼吸系统疾病、泌尿生殖系统病、运动器官系统病等。另外也可按治疗方法进行分类，例如：以手术治疗方法为主的称外科病、以药物治疗方法为主称为内科病等。（三）疾病的经过与转归1．一般可把病程分为相互联系，界线不十分明确的四个阶段：（1）潜伏期（2）前驱期（3）症状明显期（4）转归期二、病因学（一）病因概念（二）病因学分类疾病的原因可分为，外因和内因、诱因三大类：1．疾病发生外因：（1）机械性致病因素（2）物理性致病因素（3）化学性致病因素（4）生物性致病因素（5）营养性致病因素2．疾病发生的内因：（1）机体一般特性（2）防御结构：包括浅部屏障和深部屏障（3）机体的免疫性：免疫可分为先天免疫和获得性免疫两种。3．诱因：社会因素、自然因素、应激4．分析内因和外因、诱因之间的辩证关系三、疾病发生发展基本规律（一）病因在发病上的意义病因的始动作用，病因的一直作用，病因作用过程中发生变化。（二）病因在体内的扩散途径：1．组织扩散2．体液扩散3．神经扩散（三）病因对机体的作用方式：1．直接作用2．通过体液作用3．通过神经反射作用（四）致病的因果转化规律：以常见病（如感冒）为例说明其转化规律。（五）机体恢复健康的机制1．防御2．代偿3．修复第二节基本病理过程一、血液循环障碍的局部变化当机体心、血管系统受到损害，血量和血液性状发生改变时，血液的运行就发生异常并在机体的一定部位形成病理变化，称为血液循环障碍。循环障碍表现为局部和全身两种，但其基本形式不外乎以下三个方面：1．血量、血流速度发生变化：充血、缺血。2．血管壁的通透性和完整性变化：出血。3．血管壁受阻引起的变化：血栓、栓塞、梗死。（一）充血：器官和组织内血量增多，称为充血。充血可分为动脉性充血和静脉性充血两种。1．动脉性充血（1）充血的原因及类型（2）充血的病理变化（3）充血对机体的影响2．静脉性充血（1）淤血的原因（2）淤血的病理变化（3）淤血对机体的影响（二）缺血器官或局部的动脉血液供应不足，使局部血液含量减少，称之为缺血或局部贫血。（1）缺血的原因（2）缺血的病理变化（3）缺血对机体的影响（三）出血血液流出血管外，称为出血。流出体外叫外出血，如咯血（肺）、呕血（胃）、黑便（胃肠）等。血液积于体内叫内出血，如体腔积血、血肿、瘀点、瘀斑等。1．出血的原因和类型2．出血的病理变化3．出血对机体的影响（四）血栓的形成1.血栓形成的原因2.血栓的类型3.血栓对机体的影响（五）栓塞1．栓塞形成的原因2.栓塞的类型3.栓塞对机体的影响（六）梗死1．梗死形成的原因2.梗死的类型3.梗死对机体的影响二、物质代谢障碍的局部变化机体物质代谢障碍引起的局部变化，最常见有萎缩、变性和坏死。（一）萎缩机体的器官、组织或细胞体积的缩小，称为萎缩。（二）变性机体在发生物质代谢障碍的情况下，随着细胞或组织的物理化学性质改变，而在细胞和间质内出现异常物质时称为变性。变性可分为实质细胞变性和间质变性。1．实质细胞变性：（1）颗粒样变性（2）脂肪变性（3）水泡样变性2．间质变性：（1）纤维蛋白样变性（2）纤维玻璃样变性（三）坏死局部组织或细胞死亡称为坏死1．细胞坏死的病理变化2．坏死组织的类型：（1）凝固性坏死（2）液化性坏死（3）坏疽3．组织坏死的后果（四）钙化：钙盐沉积于病变组织、病理产物或异物中的现象，称之为钙化。（五）结石形成：凡在排泄或分泌器官的管腔或囊腔内，有机成分或无机盐类由溶解状态变为固体物质的过程称为结石形成。所形成的固体物称为结石。1．结石形成的原因2．常见的结石类型3.结石对机体的影响三、炎症反应炎症是机体对各种致病因素作用所产生的一种以防御为主的复杂的综合性反应。（一）炎症的原因（二）炎症局部的基本病理过程（三种）1．变质：组织、细胞的变性和坏死2．渗出：血管变化及血液成分的渗出3．增生：组织和细胞的增生（三）炎症的局部症状和全身变化1．炎症的局部症状，组织发炎时，特别是体表组织的急性炎症，往往有红、肿、热、痛、机能障碍五大症状。2．炎症的全身变化（1）发热（2）血液变化（3）吞噬细胞系统变化（4）内脏器官中*性变化（四）炎症的类型（三大类）1．变质性炎症主要特征是组织细胞发生严重变性、坏死、而渗出和增生过程则较轻微。2．渗出性炎症主要特征是渗出性变化明显，变质与增生性变化轻微。根据渗出的性质可分为以下几种：（1）浆液性炎；（2）黏液性炎；（3）纤维素性炎；（4）化脓性炎；（5）出血性炎；（6）腐败性炎。3．增生性炎症：（1）非特异性增生性炎（如创伤愈合、骨折愈合的增生性炎）；（2）特异性增生炎症（如结核性炎症）。（五）炎症的经过与转归（六）炎症的生物学意义四、肿瘤（一）肿瘤的概念（二）肿瘤发生的原因（三）肿瘤的分类与命名1．良性肿瘤：如腺瘤、纤维瘤、脂肪瘤等；2.恶性肿瘤：如癌、肉瘤等。（四）肿瘤的形态及结构（五）肿瘤的蔓延和转移（六）肿瘤对机体的影响（七）动物常见肿瘤及其病理特征1.纤维瘤2.脂肪瘤3.乳头状瘤4.黑色素瘤5.淋巴肉瘤6.鳞状上皮癌第三节常见症状病理学一、发热发热是机体在许多疾病过程中，由于热源性刺激物的作用，引起体温调节机能的改变而产生的一种以体温升高为主的防御适应性反应。（一）发热的原因凡能引起机体发热的刺激物，一般称为热源性刺激物，或叫做致热源。根据性质可分为两大类：1．外源性致热源包括传染性热源和非传染性致热源两种。2.内生性致热源（二）发热的机理（三）发热的分期整个发展过程区分为三期（四）热型主要分为稽留热、弛张热、间歇热、回归热等（五）发热时机体变化（六）发热的生物学意义二、贫血（一）贫血的概念：单位容积血液内，红细胞和血红蛋白的含量减少称为贫血。（二）贫血的原因、分类和机理1.失血性贫血；2.溶血性贫血；3.造血障碍性贫血。（三）贫血时机体变化和临床特点（四）贫血对机体的影响三、*疸（一）*疸的概念由于胆红素形成多或排泄障碍，大量胆红素蓄积在体内，使皮肤、粘膜、浆膜及实质器官等染成*色，称为*染。（二）*疸分类和临床表现1.溶血性*疸2.阻塞性*疸3.实质性*疸四、水肿（一）水肿的概念由于水盐代谢障碍使体液在组织内蓄积过多，称之为水肿。（二）水肿发生的机理（三）水肿发生的原因（四）水肿临床分类（五）水肿的病理变化特征（六）水肿对机体的影响五、脱水（一）脱水的概念脱水是体液量异常减少的一种病理过程，当水和盐排出量多于它的补充量时就会发生脱水。（二）水盐代谢及脱水的原因（三）脱水的类型及其临床表现（四）脱水时补液的原则六、酸碱中*正常时动物机体内环境的酸碱度经常保持相对恒定，在某些病理情况时超出了其自身的调节功能，使PH值的改变超出范围，这时称之为酸中*或碱中*。（一）酸中*：1．代谢性酸中*2．呼吸性酸中*（二）碱中*1．代谢性碱中*2．呼吸性碱中*七、缺氧（一）缺氧的概念机体因氧气的吸入不足，运输障碍或组织对氧的利用能力降低，从而发生呼吸、循环等机能和物质代谢等一系列变化，称之为缺氧。（二）缺氧的原因和类型（三）缺氧时机体的影响八、应激（一）应激的概念（二）应激的原因和应激发生的阶段（三）应激时机体的病理变化和发生机理（四）应激性疾病预防（五）应激对机体的影响及临床表现九、休克（一）休克的概念（二）休克的原因：1．全身性血量减少2.心血输出量减少3.血管容量加大（三）休克发生的发生机理和类型（四）休克的对机体的影响附：虚脱与昏厥的概念和临床表现十、败血症（一）败血症的概念（二）败血症的原因和发生机理（三）败血症的类型和病变特点1．传染病型败血症2．非传染病型败血症第四节动物尸体剖检技术动物尸体剖检就是运用病理学及其它学科的知识，来检查尸体的变化，以达到诊断和研究疾病的目的。（一）尸体变化特征尸冷、尸僵、尸斑、血液凝固、尸体自溶、尸体腐败的特点。（二）动物尸体剖检方法1．尸体剖检的目的2．尸体剖检的准备工作及其注意事项3．动物尸体剖检方法（1）家畜的剖检方法：①体表检查②体内检查：剥皮、体腔剖开和内脏摘除，重点为牛羊猪的内脏摘出法。（2）家禽的剖检方法：以鸡为主。1．尸体剖检的病理诊断2．病理材料的送检3．动物病理报告书的书写参考书：[1]高作信主编：兽医学，面向21世纪课程教材，中国农业出版社，年[2]赵德明主编：兽医病理学，第3版，高等教育百门精品课程教材，农业部“十二五”规划教材，中国农业大学出版社，扫描