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TUhjnbcbe - 2021/8/3 16:07:00
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下一个大感染疾病恐是它!女童一天发病就洗肾(图片:PhotoAC)

一名身体健康、活泼开朗的五岁女童,一天内,因持续性高烧、活动力差、咳嗽、流鼻涕与腹痛呕吐,被父母带往诊所就诊,后经诊所医师建议转医院。“这个疾病来得又快又猛,幸好诊所医师有所警觉,转诊即时。一入院后,女童病情急转直下,凝血功能异常、发炎指数高、肾功能受影响,紧急转入加护病房救治。”医院小儿感染科主任林千裕说,女童历经插管、洗肾并用升压药物治疗,所幸入院后马上为其采血送检,经血液培养确认为脑膜炎双球菌感染,立即使用抗生素治疗,得以救回宝贵性命。大脑(图片:pixabay)CTWANT报道,每年全球约有高达数十万人因脑膜炎死亡,细菌性脑膜炎中最常见且致命的“流行性脑脊髓膜炎”,更因快速恶化、高重症率与严重并发症令人畏怯。其流行时,每10位健康者中即有1人为无症状带原(菌)者,若与其亲密或长时间接触,其接触者发病机率为一般人的-倍,易造成大规模群聚感染!在过去,台湾也曾发生多次群聚事件,专家认为流行性脑脊髓膜炎也可能成为下一个新冠肺炎!台湾儿童感染症医学会理事长邱南昌表示,流行脑脊髓膜炎因无症状带原比例高,也曾于台湾大流行过,高峰时期每年约有人确诊。近年则是以民国97年台北县国中校园爆发群聚感染事件,共计5名国中生确诊、1名疑似案例,其中一位学生病情严重,一度意识改变送入加护病房救治。此外,年*营中也曾发生群聚感染事件。近期虽仅有零星个案,然年3例确诊个案中,即有2例死亡,足以显示对民众生命的危害。细菌(图片:pixabay)邱南昌理事长进一步说明,流行性脑脊髓膜炎为一种革兰氏阴性双球菌的猝发性感染疾病,主要好发于晚冬至早春之间(约每年11月至隔年4月)。透过接触无症状带原(菌)者的鼻咽喉分泌物或飞沫传染,潜伏期约2至10天,一旦流行时,无症状带菌率可高达5-10%,若长时间或密切与带菌者接触,其接触者发病机率为一般人的-倍。此外,一旦带原者免疫力低下或接触免疫力不佳婴幼儿,极可能进展为严重脑膜炎败血症。由于早期症状多不具特异性,易与流行性感冒、肺炎等混淆,当民众出现剧烈头痛、高烧不退、恶心呕吐、神智不清,或婴幼儿出现发烧、呕吐、躁动不安、活动力差等大症状,应提高警觉。婴幼儿又因囟门未闭合,症状更为不典型,若未能即时确诊、接受治疗,24小时内死亡率高达5成;就算即刻治疗,每7个病患中即可能有1人死亡,家长们须特别注意。剧烈头痛(图片:PhotoAC)林千裕表示,婴幼儿脑部仍处于发育阶段,当重要的生命中枢受到脑膜炎双球菌损害,若影响到运动区,孩童即可能出现走路不稳、行动不便甚至脑性麻痺;当伤害到语言、听觉区,即会影响说话能力、听力丧失;倘若侵害到呼吸中枢,孩童恐无法维持呼吸功能,甚至需要气切、一辈子使用氧气设备等,对幼儿与其家庭终其一生影响深远。林千裕提醒,台湾近年虽确诊个案零星,并未将相关疫苗纳入常规接种,然诚如前面所述,流行性脑脊髓膜炎凭借高带菌率、重症率与致死率,不啻为隐藏杀手,更可能是下一个新冠肺炎。目前美国、英国、澳洲已将各血清型的流行性脑脊髓膜炎疫苗列入婴幼儿常规接种项目,由此可见各国皆对脑膜炎的重视,台湾家长可参考国际趋势,应经由医师评估后,自费为家中幼儿接种疫苗,超前部署“保护力”,此外,也要注意卫生习惯、落实勤洗手、避免孩童长期处于密闭通风不良场所。下一篇:12生肖在什么时间出生会最好命?
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