二、外科护理
（一）单项选择题。每题含A、B、C、D、E五个选项，选项中有一个答案是正确的，参赛选手应将正确的选项选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、少选或不选均不得分。
1-3题共用题干
患者，男，38岁冷库工作8年，吸烟15年，10支/日。近来，右小腿持续性剧烈疼痛，不能行走，夜间加重，到医院就诊。体格检查:右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏动消失。
1.护土对其最可能的病情判断是（）
A.血栓闭塞性脉管炎B.动脉硬化闭塞C.下肢静脉血栓D.动脉栓塞E.动静脉瘘
2.目前该病人的病变属于（）
A.局部缺血期B.营养障碍期C.组织坏死期D.痉挛期E.晚期
3.为缓解症状重要的护理措施是（）
A.患肢用热水袋保温B.要求病人绝对戒烟C.抬高患肢
D.减少麻醉性镇痛药的应用E.鼓励病人增加运动锻炼
4-6题共用题干
患者，女，36岁，中学教师，近年来，感觉双下肢站立后沉重酸胀，易疲乏，休息后症状减轻。
4.最可能的原因是（）
A.下肢静脉曲张B.动静脉瘘C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化闭塞
5.入院检查后，决定先采用非手术治疗，以下护理措施中错误的是（）
A.穿弹力袜B.局部血管注射硬化剂C.避免久站
D.保持大便通畅E.应久坐休息
6.若采用非手术治疗后，症状改善不明显，必须行手术治疗，以下护理措施错误的是（）
A.密切观察病情变化B.术前皮肤准备C.术后抬高患肢
D.术后绝对卧床E.术后弹力绷带包扎
7-10题共用题干
患者，男，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛，呼吸困难，血压下降。
7.该病人可能出现了（）
A.肺栓塞B.冠心病C.出血意人D.肺部感染E.脑梗死
8.目前病人最主要的护理诊断/问题是（）
A.舒适的改变：疼痛B.气体交换受损C.活动无耐力D.潜在并发症：出血E.自理缺陷
9.应立即采取的护理措施是（）
A.嘱病人半卧位B.嘱病人深呼吸C.给病人高浓度氧气吸入
D.给病人测体温E.测出凝血时间
10.预防此并发症的措施是（）
A.鼓励急性期病人下地行走B.卧床期间增加床上运动C.密切观察神志变化
D.急性期病人禁止按摩患肢E.吸氧
11-15题共用题干
患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。
11.可能的诊断是（）
A.小隐静脉曲张B.大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成
D.血栓闭塞性脉管炎E.动脉硬化性闭塞症
12.该病人出现此病的主要诱因是（）
A.深静脉阻塞B.动脉硬化C.循环血量增多D.长期站立工作E.静脉瓣膜缺陷
13.预防此病的措施为（）
A.坐时避免双膝交叉过久B.穿紧身衣裤C.休息时双足下垂
D.经常坐位或站立，减少活动E.尽量减少运动锻炼
14.若采取手术治疗，必须是（）
A.交通静脉试验阳性B.深静脉通畅试验阳性C.交通静脉试验阴性
D.深静脉通畅试验阴性E.腰交感神经阻滞试验阴性
15.若对该病人行手术治疗，术后的护理措施正确的是（）
A.弹力绷带包扎2日后拆除B.休息时双足下垂C.术后12小时内下地活动中
D.绝对卧床1周E.观察患肢远端皮肤的温度、颜色及是否有肿胀
16-19题共用题干
患者，男，70岁，脊柱手术后卧床2周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现水肿。
16.应考虑到患者出现的术后并发症是（）
A.肌肉萎缩B.水电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢静脉血栓形成
17.可能的原因是（）
A.术后卧床时间较长B.手术损伤较大C.患者为男D.手术时间较长E.生活护理不到位
18.在护理患者时，应注意要禁止（）
A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗生素
19.预防该并发症的主要护理措施是（）
A.早期活动B.定时观察，早期发现C.预防性应用抗生素
D.抬高患肢E.热敷、理疗
20-25题共用题干
患者，男，45岁，酒后驾车发生车祸，急诊收入院。体格检查:左侧胸部外伤，左侧肋骨骨折伴开放性伤口，呼吸时伤口处可闻及“嘶嘶”声，BP65/39mmHg。
20.针对目前病人的情况，抢救该病人，首先应（）
A.做好急诊手术术前准备B.骨折部位包扎固定C.应用升压药
D.封闭胸部伤口E.输血、补液、监测生命体征
21.经过紧急处理，现该病人病情稳定，为确定是否存在气胸，应釆取的辅助检查措施是（）
A.胸腔穿刺B.B超C.胸部Ⅹ线检查D.胸腔镜E.纤维支气管镜
22.经过初步检查，确定该病人存在气胸，医师决定为其行胸腔闭式引流，部位宜选择（）
A.锁骨中线第2肋间B.锁骨中线第4肋间C.腋前线第4肋间D.腋中线第6-8肋间E.腋后线第6-8肋间
23.搬运该病人时，不正确的做法是（）
A.水封瓶置于病人两腿之间B.双钳夹闭引流管C.将引流管固定在病人胸壁上
D.嘱病人暂时屏气E.水封瓶不可高于病人胸部
24.在护理该病人的过程，护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是（）
A.检查引流管是否扭曲打折B.检查引流管内是否有血凝块C.观察病人呼吸、听诊呼吸音有无异常D.观察长管内水柱有无波动E.观察引流管内是否有液体流出
25.经处理后病人病情好转，医师考虑为其拔出引流管，以下不符合拔管条件的是（）
A.无气体逸出B.24小时引流脓液15mlC.24小时引流液20ml
D.24小时引流液40mlE.胸部X线示肺膨胀情况较好
26-28题共用题干
患者，男，33岁，左胸部多根多处肋骨骨折。体格检查:极度呼吸困难，发绀，皮肤湿冷，BP68/42mmHg，气管向右侧偏移，左胸饱满，叩诊呈鼓音，左胸廓饱满，呼吸幅度降低，呼吸音消失。
26.该病人最可能的诊断是（）
A.张力性气胸B.闭合性气胸C.开放性气胸D.创伤性血胸E.血胸伴失血性休克
27.该病人目前最主要的护理诊断/问题是（）
A.恐惧B.知识缺乏C.清理呼吸道无效D.潜在并发症：休克E.低效性呼吸型态
28.目前首要的急救处理是（）
A.气管插管呼吸机辅助呼吸B.快速补液C.剖胸探查D.心理护理E.排气减压
29-34题共用题干
患者，女，46岁，外伤致右侧肋骨骨折，出现皮下气肿，且越来越重，呼吸困难，咳血痰，脉搏细数，指端发凉，右侧胸部呼吸音消失，胸部X线检查可见液平面。
29.该病人可能出现了（）
A.血胸B.张力性血气胸C.闭合性血气胸D.开放性气胸E.张力性气胸
30.如果放置胸腔闭式引流管，最佳位置是（）
A.锁骨中线第2肋间B.张力性气胸伴血胸C.闭合性气胸伴血胸
D.腋中线与腋后线间第6-9肋间E.右侧腋中线与腋后线间第6或第7肋间
31.现病人行胸腔闭式引流护士鼓励其咳嗽和深呼吸，目的是（）
A.增加氧供B.防止液体回流C.保持引流通畅D.促进液体、气体排出及肺复张E.呼吸功能锻炼
32.护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是（）
A.保持一定的压力B.防止逆行感染C.保持管道密闭性
D.有助于观察水柱波动情况E.液体量少，便于更换装置
33.该病人的胸腔闭式引流管长管中水柱波动范围为15-20cm，提示（）
A.可能存在肺不张B.肺已完全复张C.引流不通畅
D.病人肺活量增大E.液体引流效果好
34.该病人出院时健康教育内容错误的是（）
A.3个月后复查胸部X线B.注意安全，避免外伤
C.尽可能少活动，以免影响康复D.应每日保证有效咳嗽咳痰E.避免呼吸道感染
35-38题共用题干
患者，男，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压10.6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭式引流治疗。
35.造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是（）
A.健侧肺受压迫B.广泛皮下气肿C.纵隔向健侧移位
D.静脉血液回流受阻E.伤侧胸腔压力不断升高
36.护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）
A.更换胸腔引流管B.引流管重新连接C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管E.通知医生，等待处理
37.护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）
A.检查引流管是否扭曲B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
38.搬动此病人时应（）
A.保持引流通畅B.保持引流瓶直立C.嘱病人屏住呼吸
D.用两把止血钳夹闭引流管E.注意观察引流液排出情况
39-40题共用题干
患者，男，25岁，左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛.呼吸急促.口唇发绀。脉搏次/分，血压70/40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。
39.应首先考虑此患者为（）
A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.损伤性血胸E.胸壁软组织刺伤
40.患者的急救措施首先应为（）
A.立即开胸手术B.迅速封闭伤口C.输血输液D.胸腔闭式引流E.应用抗生素
41-43题共用题干
患者，男，58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重，并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧，出大汗，用解痉止喘药均不能缓解。体检：喘憋状态，口唇发绀，左肺叩诊过清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。
41.经急救后病情有所缓解，缓解的体征之一是（）
A.右侧胸廓饱满B.右肺叩诊鼓音C.右肺呼吸音逐渐恢复
D.左肺叩诊鼓音E.左侧胸廓饱满
42.右肺的病情变化可能是发生了（）
A.肺不张B.肺气肿C.胸腔积液D.胸膜增厚E.气胸
43.除上述外，查体时还应有的体征是（）
A.气管居中B.气管左移位C.气管右移位D.胸廓凹陷E.右肺呼吸运动增强
44-46题共用题干
患者，男，69岁，因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月，呕吐2天入院。体格检查:意识清楚，血压正常，眼底视盘模糊不清，视神经乳头水肿。右面部感觉减退，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。头部CT检查发现有颅内占位性病变。
44.应首先考虑的诊断为（）
A.慢性硬脑膜下血肿B.脑出血C.颅内肿瘤D.脑脓肿E.急性硬脑膜下血肿
45.此时最有效的处理措施是（）
A.持续腰穿引流B.使用脱水药C.开颅病灶切除D.过度换气E.去骨片减压术
46.下列关于该病人术后护理，不妥的是（）
A.保持口腔清洁B.术后遵医嘱给予甘露醇，以降低颅内压
C.脑室引流拔管后仍然需要监测患者生命体征变化
D.加强生活护理，防止摔伤、跌倒
E.幕上开颅术后病人应取半卧位，以利于切口引流
47-50题共用题干
患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癲痫发作，经检查诊断为颅内肿瘤、颅内压增高，拟行开颅手术。
47.为明确诊断，首选的检查是（）
A.脑血管造影B.头部CT或MRIC.脑超声D.腰穿E.胸部CT
48.病人出现便秘时，不正确的处理方法是（）
A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果
49.人院后第3日，病人出现剧烈头痛呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时可能出现了（）
A.左侧颞叶疝B.大脑镰下疝C.枕骨大孔疝D.高血压危象E.右侧颞叶疝
50.行开颅手术后，医师在手术中放置了脑室引流，术后引流管护理，不妥的是（）
A.引流管开口高于侧脑室平面15cmB.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过ml为宜D.定时无菌生理盐水冲洗E.观察并记录引流液的颜色、性状和量
51-53题共用题干
患者，男，14岁，因多饮多尿5年，双眼视物不清3年，头痛伴呕吐2个月人院。经检查诊断为颅咽管瘤。
51.首选的治疗方法是（）
A.手术治疗B.化学治疗C.放射治疗D.免疫治疗E.基因治疗
52.术后病人出现多尿，每日尿量大于ML，尿比重低于1.。可能发生的并发症是（）
A.尿失禁B.颅内高压C.泌尿系统感染D.药物副作用E.尿崩症
53.针对此并发症的护理措施错误的是（）
A.准确记录出入液量B.根据尿量的增减和血清电解质的水平调节用药剂量
C.须注意补钾D.每ml尿量补充2g氯化钾E.加强基础护理
54-56题共用题干
患者，女，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压／90mmHg，脉搏次／分，准备手术治疗。
54.该病人应用以下哪种药物进行术前准备（）
A.阿托品B.普萘洛尔C.复方碘化钾D.钙剂E.甲状腺片
55.服药方法为（）
A.每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持
B.每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴
C.每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持
D.从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持
E.每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持
56.经过充分的术前准备，患者行甲状腺大部切除术后护理措施中哪项错误
A.观察生命体征B.注意颈部肿胀C.观察发音和进食情况
D.取半卧位E.遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象
57-59题共用题干
患者，女，52岁，因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利，术后安返病房。
57.在术后48小时内，护士最主要的观察内容是（）
A.呼吸B.脉搏C.体温D.血压E.伤口愈合情况
58.为能够及时应对可能发生的呼吸道并发症，其床边必须准备（）
A.弯盘B.吸氧管C.血压计D.心电监护仪E.气管切开包
59.护士指导该病人在术后当天进给予温度为温凉流食的目的是（）
A.促进排便B.增进食欲C.观察有无呛咳D.预防甲状腺危象E.避免颈部血管扩张出血
60-65题共用题干
患者，男，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。
60.颅内压增高的主要表现为（）
A.头痛、抽搐、偏瘫B.头痛、呕吐、感觉障碍C.头痛、恶心、食欲下降D.头痛、抽搐、血压增高E.头痛、呕吐、视乳头水肿
61.术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是（）
A.使用开塞露B.腹部按摩C.使用缓泻剂D.用肥皂水灌肠E.鼓励病人多食蔬菜水果
62.入院后第3天，病人出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。首要的处理措施是（）
A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用甘露醇脱水D.密切观察病情E.立即进行术前准备
63.错误的治疗措施是（）
A.腰椎穿刺，降低颅内压B.使用利尿剂C.应用激素
D.大剂量20％甘露醇静滴E.手术减压
64.术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是（）
A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏
65.颅内压正常值为（）
A.0.2-0.6kPaB.0.7-2.0kPaC.2.1-3.0kPaD.3.1-3.6kPaE.3.7-4.6kPa
66-68题共用题干
患者，刘某，41岁，因交通事故致伤昏迷，3小时后入院，患者处于昏迷状态，呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射迟钝。入院第2天，血压/mmHg，脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。
66.该患者的主要病症最可能是下列哪项（）
A.颅前窝骨折B.脑挫裂伤继发颅内血肿C.脑震荡
D.颅中窝骨折E.颅后窝骨折
67.对该患者的护理措施欠妥的是（）
A.密切观察生命体征、瞳孔等变化B.头偏向一侧以免呕吐物、分泌物误吸
C.持续留置导尿D.保持大便通畅以防用力排便导致颅内压增高
E.配备吸痰器、气管切开等抢救用物
68.若进行手术治疗，则手术后护理正确的是（）
A.高渗性脱水药20%甘露醇ml要在1小时内快速静脉滴注
B.冬眠疗法可先用物理降温，再遵医嘱静滴冬眠药物
C.冬眠疗法降温速度以每小时下降2℃为宜
D.脱水治疗期间不需记录出入液量
E.防止压疮、呼吸道和泌尿道感染等并发症
69-70题共用题干
患者，男，78岁，高血压30余年，因与他人争吵，突然出现头痛、呕吐、言语不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。体检：昏迷，左侧瞳孔8mm，右侧3mm，血压／mmHg，呼吸16次／分，脉搏54次／分。头颅CT示一侧基底节内囊区高密度影。
69.考虑病人出现上述病症的原因（）
A.脑出血B.脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤破裂
70.目前首先应采取的措施是（）
A.使用药物降血压B.使用止血药物C.脱水降颅压D.立即手术E.行脑室穿刺
71-73题共用题干
患者男性，28岁，被重物砸伤左小腿半小时。患者神志清楚，左小腿下1/3有长3cm斜行皮肤裂伤，骨折端外露，局部畸形，活动障碍，伤口不断有血液渗出，足趾血运好。
71.首先要进行的现场急救措施正确的是（）
A.输血输液B.伤肢止血带止血C.敷料加压包扎伤口，夹板固定
D.外露的骨折端复位E.抬高上肢
72.现场处理后第二天患者患肢小腿部剧烈疼痛进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。请问该患者可能发生了什么问题（）
A.休克B.腓总神经损伤C.骨筋膜室综合征D.脂肪栓塞E.关节僵硬
73.此时如果处理不及时，该患者最可能发生下列哪项并发症（）
A.肾功能衰竭B.肢体坏疽C.肺栓塞D.中*性休克E.死亡
74-78题共用题干
患者女性，38岁，5小时前摔伤右前臂。检查发现前臂肿胀，皮肤破损流血，瘀斑，剧痛并有短缩畸形。
74.最可能的诊断是（）
A.前臂软组织挫裂伤B.骨筋膜间室压力增高C.尺桡骨双骨折
D.尺骨骨折E.桡骨骨折
75.患者在院外就诊曾手法复位，小夹板固定，5小时后感觉左前臂剧痛，手指苍白、肿胀，活动不灵活，主要原因是（）
神经受压B.神经和静脉受压C.动脉和静脉受压D.动脉受压E.静脉受压
76.入院后给以清创复位，石膏外固定。48小时后患者出现体温升高，伤口有少量脓性分泌物，白细胞计数明显升高，此时最可能的情况是（）
A.血肿吸收B.伤口感染C.组织坏死D.骨筋膜室综合征E.气性坏疽
77.患者恢复后，要拆除石膏，下列注意事项中错误的是（）
A.石膏拆除后，用温水清洗皮肤
B.拆石膏前需向患者解释，拆石膏无痛感，消除患者紧张
C.石膏拆除后，用酒精清洗皮肤
D.清洗后可以在皮肤处涂抹润肤油并按摩局部
E.石膏拆除后，患者刚开始活动时可能稍有不适，以后逐渐减轻
78.石膏拆除后发现前臂肌肉萎缩，肘关节屈伸范围减小，应考虑（）
A.缺血性肌挛缩B.骨化性肌炎C.关节僵硬D.创伤性关节炎E.神经损伤
79-84题共用题干
患者男性，22岁，高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动。入院查体颈部压痛，四肢瘫痪，高热39.8℃，听诊闻及痰鸣音强。X线片提示：C4-C5骨折合并脱位。
79.该患者呼吸困难最主要的原因是（）
A.腹胀引起膈肌上移B.呼吸肌麻痹C.水肿压迫呼吸中枢
D.气管受压E.痰液阻塞气道
80.对于该患者应首先采取下列哪项措施（）
A.吸痰B.给予镇痛药物C.气管切开D.手术复位固定E.吸氧
81.搬运该患者的方式正确的是（）
A.一人抱起患者搬运B.一人背起患者搬运C.两人搬运，一人抬患者头另一人抬患者腿D.三人将患者平托到木板上搬运E.四人搬运，三人将患者平托到木板上，一人固定头颈部
82.减轻脊髓水肿和继发性损伤采取的措施正确的是（）
A.地塞米松30-40mg持续静脉滴注2周B.20%甘露醇ml静脉滴注，Bid，5-7天C.绝对平卧硬板床D.枕颌吊带卧位牵引E.维持动脉压在90mmHg以上
83.脊髓出现下列哪种情况会造成不可逆性瘫痪（）
A.脊髓震荡B.脊髓休克C.脊髓断裂D.脊柱骨折E.脊髓脱位
84预防该患者因气道分泌物阻塞发生坠积性肺炎及肺不张的措施不包括（）
A.有效咳嗽B.翻身拍背C.必要时吸痰D.人工机械通气E.雾化吸入
85-87题共用题干
患者女性，69岁。车祸至左股骨颈骨折，移位明显，行全髋关节置换术。
85.术后患肢应采取的体位是（）
A.外展内旋位B.内收内旋位C.内收外旋位D.外展外旋位E.外展中立位
86.老年股骨颈骨折的病人最易合并的并发症是（）
A.骨折畸形愈合B.骨筋膜室综合征C.股骨头缺血性坏死D.慢性骨髓炎E.骨质疏松
87.术后第5天，患者主诉髋关节肿胀疼痛未缓解，伤口有脓性分泌物，局部皮温较高。此时考虑患者最可能出现了下列哪种并发症（）
A.关节感染B.骨筋膜室综合征C.关节脱位D.下肢深静脉血栓E.骨质疏松
88-92题共用题干
患者男性，18岁，跌倒时左手掌着地20分钟。查体：肘部向后突出并处于半屈状，肘部明显肿胀及压痛，肘后三角关系正常。
88.最可能的诊断是（）
A.伸直型肱骨髁上骨折B.屈曲型肱骨髁上骨折C.桡骨小头半脱位
D.尺鹰嘴骨折E.肘关节脱位
89.下列哪项检查能够简单、准确了解骨折情况（）
A.肱骨正侧位X线B.肱骨CT检查C.肘关节正侧位X线和肱骨正侧位X线
D.肱骨MRI检查E.肘部CT检查
90.根据检查结果，最适宜的处理措施是（）
A.单纯石膏固定B.手法复位石膏固定C.切开复位内固定
D.骨牵引治疗E.弹力绷带8字固定
91.患者次日出现发热，T37.9℃，最常见的原因是（）
A.骨折内出血，血肿吸收B.伤口感染C.剧烈疼痛D.软组织损伤E.急性骨髓炎
92.给予该患者护理不妥的是（）
A.促进神经循环功能的恢复B.托起患肢，减轻疼痛C.预防感染的发生
D.合理饮食E.严格卧床3个月后开始功能锻炼
93-97题共用题干
患者男性，30岁，高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛，双下肢不能活动。
93.该患者最可能的诊断是（）
A.脊柱损伤合并骨盆骨折B.脊柱损伤合并脊髓损伤C.脊柱损伤合并双下肢骨折D.胸部损伤合并骨盆骨折E.胸部损伤合并双下肢骨折
94.首先应进行的检查是（）
A.B超检查B.MRI检查C.X线检查D.脑脊液穿刺检查E.CT检查
95.检查发现T11椎体爆裂骨折，椎体压缩1/2，椎管内有较大骨块，伴关节突交锁。目前最适合采取哪种治疗方案（）
A.手术切开复位，椎管减压，脊柱内固定术B.两点法过伸复位，石膏背心固定
C.激素脱水治疗D.保守治疗E.椎板切除、椎管减压术
96.术后第6天，截瘫恢复不理想，在护理时，每2小时翻身一次，其目的是（）
A.防止肺炎、肺不张B.防止下肢静脉血栓C.防止压疮D.防止尿潴留E.促进睡眠
97.该患者应该采用哪种翻身方式（）
A.轴线翻身B.先翻背部C.先翻下身D.不能翻身E.随意翻身
98-题共用题干
患者男性，65岁。意外事故至胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白、脉细数。
98.现场急救首先采取的措施（）
A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转运
99.医院后，首先给予的治疗措施是（）
A.及早彻底清创B.及时使用破伤风抗*素（TAT）C.及时复位固定D.早期使用抗生素E.镇静止痛
.经治疗后该患者早期功能锻炼的方式合适的是（）
A.以肢体的舒张为主B.进行肢体的等长舒缩C.活动骨折上下关节D.进行关节的抗阻力活动E.配合理疗和体疗
-题共用题干
患者女性，52岁，右肩疼痛，向右上臂放射伴肩关节活动受限1月余，近日加重夜痛影响睡眠5天。查体肩关节活动受限，尤其右上肢外展和旋转时较甚，肩前有局限压痛点，无明显畸形。
.该患者最可能的诊断是（）
A.右肩关节软组织挫伤B.右肩风湿性关节炎C.右肩部肌肉劳损
D.右肩关节周围炎E.颈椎病
.对明确该诊断最有帮助的检查是（）
A.X线摄片检查B.肌电图检查C.CT和MRI检查D.关节镜检查E.核素扫描检查
.目前最有效的治疗方法是（）
A.患侧制动B.口服止痛药C.口服中药
D.局部注射醋酸泼尼松龙E.积极进行肩关节主动活动并辅助理疗、按摩
-题共用题干
患者，女性，39岁，因排尿异常入院，诊断为急性泌尿系感染。
.该患者最可能的主诉是（）
A.尿失禁B.尿潴留C.尿流中断D.膀胱刺激征E.尿液异常
.下列情况最可能出现于该患者的是（）
A.一天排尿次数3-5次B.离心尿检每高倍视野白细胞超过5个C.膀胱容量mlD.每次尿量mlE.24小时尿量ml
.患者有肉眼血尿，下列叙述正确的是（）
A.初始血尿提示出血部位在膀胱三角B.ml尿液含0.5ml血液
C.全程血尿提示出血部位在膀胱或者以下部位D.其尿液镜下每高倍视野可见2个红细胞E.终末血尿提示出血在后尿道或者膀胱三角区
.为进一步诊治该患者需要做血管造影明确肾脏情况，下列叙述错误的是（）
A.造影后鼓励患者多饮水B.造影后局部加压包扎，平卧6小时C.造影后观察足背动脉搏动情况D.造影前做碘过敏试验E.有出血倾向的患者不宜做该检查
-题共用题干
患者，男性，42岁，因车祸致骨盆骨折，尿道流血入院。查体：血压82/40mmHg，脉搏次/分，下腹压痛，局部肌紧张。
.该患者最可能的诊断是（）
A.前尿道断裂B.肾裂伤C.后尿道断裂D.膀胱破裂E.输尿管损伤
.对该患者的治疗护理措施错误的是（）
A.需先行抗休克治疗
B.导尿试验导尿管多试插几次，若插入困难，不再勉强反复试插
C.平卧，不随意搬动
D.确定尿道连续，尿潴留者可行导尿术
E.尿潴留不宜导尿者可行膀胱穿刺
.确诊后行断端吻合术，术后留置尿管（）
A.1周B.7-10天C.1-2周D.2-3周E.1个月
.患者行断端吻合术，下列术后护理措施错误的是（）
A.生命体征的观察B.遵医嘱合理补液
C.规定时间后拔出尿管，尿道不会再发生狭窄
D.遵医嘱使用抗菌素E.发现伤口肿胀、体温升高立即通知医生
-题共用题干
患者，男性，25岁，运动后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿。
.该患者最可能的诊断是（）
A.急性肾盂肾炎B.上尿路结石C.肾肿瘤D.膀胱肿瘤E.肾结核
.该患者所患疾病形成的病因与下列哪项无关（）
A.尿中枸橼酸增多B.饮食结构中肉类过多C.长期卧床不起
D.平时饮水较少E.饮食结构中纤维素过少
.该患者所患疾病保守治疗的适应症是（）
A.有尿路感染B.年老体弱者C.肾功能欠佳D.肾结石小于直径0.6cmE.肾结石小于直径1cm
-题共用题干
患者，男性，53岁，既往有肺结核病史7年，2周前出现尿频、尿急、尿痛并逐渐加重，且伴有排尿终末阶段可见的肉眼血尿。
.该患者最可能的诊断是（）
A.急性膀胱炎B.慢性膀胱炎C.肾结核D.肾肿瘤E.前列腺增生
.该诊断最可靠的依据是（）
A.膀胱镜可见膀胱粘膜有炎症B.尿培养结核杆菌阳性C.尿中有大量脓细胞D.附睾扪及结节E.尿中找到抗酸杆菌
.最可能的致病途径是（）
A.输尿管梗阻B.细菌由尿道逆行侵入泌尿系统C.结核菌经血液播散到肾D.细胞异常增生E.结节形成
.若该患者行保留肾的手术治疗，则术前应用抗结核药物（）
A.5周B.3周C.2周D.6周以上E.4周
.患者行手术治疗，术后护理错误的是（）
A.应用解痉药物缓解泌尿系刺激症状
B.可遵医嘱用抗结核药的同时用碱性药物调节PH
C.注意伤口情况和尿液情况
D.术后继续抗结核治疗6个月，以防复发
E.指导患者术后每月检查尿常规和尿染色
-题共用题干
患者，男性，75岁，因下腹部膨隆饱满，触之感疼痛，自述18小时未排尿入院，诊断为前列腺增生，急性尿潴留。
.该患者尿潴留属于（）
A.急性梗阻B.慢性梗阻C.动力性梗阻D.先天性梗阻E.机械性梗阻
.该患者早期最可能出现的症状是（）
A.尿频B.尿急C.尿潴留D.尿痛E.排尿困难
.为解除尿潴留最佳措施是（）
A.尿道扩张B.膀胱区热敷C.膀胱穿刺造瘘D.留置导尿管E.听流水声
.患者行TURP治疗，术后护理措施错误的是（）
A.术后3-5天尿液颜色清即可拔出尿管B.禁止灌肠
C.冲洗速度依据尿色而定，色深则慢，色浅则快
D.指导患者术后1周逐渐离床活动E.生理盐水冲洗膀胱3-7天
.患者行TURP治疗后发生TUR综合征，下列叙述错误的是（）
A.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭
B.因术后大量冲洗液被吸收致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症
C.患者在几小时内出现烦躁、呕吐、抽搐、昏迷
D.术前要协助医生探扩尿道
E.一旦出现，遵医嘱应用利尿剂、脱水剂，减慢输液速度
-题共用题干
患者，男性，68岁，因尿频、尿急、尿痛并伴有肉眼血尿症状就诊，初步诊断为膀胱癌。
.诊断该疾病最直接重要的方法是（）
A.CT检查B.B超检查C.尿液检查D.尿脱落细胞检查E.膀胱镜检查
.经诊断该患者为表浅膀胱肿瘤，首选的治疗方法正确的是（）
A.经尿道膀胱肿瘤切除术B.膀胱部分切除术C.根治性膀胱全切
D.放疗E.化疗
.下列关于该患者疾病描述正确的是（）
A.大多数病例会出现远处转移
B.在我国泌尿生殖肿瘤中仅次于前列腺癌，位居第二
C.多数患者没有血尿症状D.属中等恶性E.首选方法是化疗
.下列关于该患者治疗护理措施错误的是（）
A.术后保持切口清洁，应用广谱抗菌素预防感染
B.原位排尿新膀胱的护理，术后3周保证各引流管通畅
C.行膀胱全切术后引流管每小时大于ml且易凝固提示继发出血
D.行回肠膀胱腹壁造口，在回肠内留置尿管需经常冲洗
E.膀胱灌注化疗药后将药物保留在膀胱内2小时，每半小时变换体位
-题共用题干
患者，女性，42岁，下腹部受剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后尿量仅ml呈血性，患者腹痛进行性加重并蔓延到全腹，叩诊移动性浊音阳性。
.该患者可能出现了（）
A.前尿道损伤B.膀胱破裂C.肾挫伤D.输尿管损伤E.后尿道损伤
.为进一步确定患者损伤类型，最简单的方法是（）
A.B超B.静脉肾盂造影C.注水试验D.X线腹平片E.CT
.该患者所患疾病的处理原则错误的是（）
A.尿流改道B.尽早闭合膀胱壁的缺损C.充分引流外渗的尿液
D.尽早使用广谱抗菌素E.待病情稳定后择期手术
-题共用题干
患者，男，70岁，进行性排尿困难6年，因尿潴留留置导尿管4次，1年前曾测残余尿量为ml。查体：下腹膨隆，浊音界在脐下2指，右侧腹股沟有一包块，肿块突入阴囊，可以还纳。
.该患者最可能的第一诊断是（）
A.尿道狭窄B.右睾丸鞘膜积液C.膀胱结石D.神经源性膀胱E.前列腺增生
.目前首先应采取的措施是（）
A.膀胱穿刺造瘘B.应用5-a还原酶抑制剂C.导尿，留置导尿管
D.经尿道前列腺热疗E.经尿道气囊高压扩张术
.对患者的第一诊断最理想的治疗方法是（）
A.经尿道前列腺电切术B.前列腺尿道支架C.经膀胱前列腺摘除术D.经尿道前列腺热疗E.腹股沟疝修补术
.该患者第一诊断手术前首先要做的检查是（）
A.CTB.MRIC.经直肠B超D.尿流动力学E.腹部X线平片
.该患者的护理诊断错误的是（）
A.排尿困难B.清理呼吸道无效C.知识缺乏
D.急性疼痛E.潜在并发症：TURP综合征
-题共用题干
患者，男，30岁，5年前健身练哑铃后，反复出现右侧阴囊肿块，夜间平卧时肿块消失。近日因感冒咳嗽多日，今日发现肿块又突然出现，腹痛腹胀、恶心，3日未排便，查体可见右侧阴囊红肿，可见一梨状肿块，平卧后肿块不消失。
.该患者最有可能的诊断是（）
A.嵌顿性腹股沟直疝B.嵌顿性腹股沟斜疝C.绞窄性股疝
D.睾丸挫伤E.睾丸扭转
.针对该患者首先采取的治疗措施是（）
A.手法复位B.三阶段止痛C.静脉输注电解质溶液
D.紧急手术E.口服抗生素
.腹外疝术后，护士应告知患者（）
A.8小时后可进行床边活动B.24小时后可在病区走廊散步
C.一周后可恢复工作
D.3个月内不宜从事重体力劳动E.终身不宜从事体力劳动
-题共用题干
患者，女，48岁，腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴恶心、呕吐，肛门不排气。腹透可见腹腔胀气，有数个气液平面。
.该患者可能的诊断是（）
A.股疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.肠梗阻E.盆腔肿瘤
.最易发生嵌顿的腹外疝是（）
A.斜疝B.股疝C.直疝D.脐疝E.切口疝
.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是（）
A.禁食B.静脉输注电解质溶液C.备血D.灌肠E.胃肠减压
-题共用题干
患者，女，45岁，十二指肠溃疡4年。今晨突然排出大量柏油样黑便，并出现恶心、头晕、心悸、无力。体查：体温35.8℃，血压82/55mmHg，脉搏次/分，患者面色苍白、出冷汗，肠鸣音9次/分。
.十二指肠溃疡大出血的常见部位是（）
A.十二指肠球部B.十二指肠水平部C.十二指肠降
D.十二指肠升部E.十二指肠与盲肠交界处
.目前该患者的主要护理问题是（）
A.焦虑B.体液不足C.营养失调D.疼痛E.知识缺乏
.护士应协助患者采取的体位（）
A.头低足高位B.头高足低位C.平卧位D.中凹卧位E.半坐卧位
-题共用题干
患者，男，68岁，胃溃疡合并幽门梗阻。今日晨于气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术中置入留置胃管及腹腔引流管各1根，现麻醉未醒。
.目前该患者最重要的护理问题是（）
A.焦虑B.疼痛C.知识缺乏D.潜在并发症：窒息E.潜在并发症：感染
.护士应置患者的体位是（）
A.头低足高位B.头高足低位C.仰卧位D.平卧，头偏向一侧E.中凹卧位
.术后第一天，护士主要观察患者有无发生（）
A.倾倒综合征B.吻合口瘘C.术后出血D.排便困难E.排尿异常
.拔除胃管后的第三天，护士嘱患者可以食用（）
A.牛奶B.土豆C.芋艿D.拉面E.藕粉
.患者进食后，主诉上腹饱胀，呕吐物为食物，含胆汁，考虑该患者可能发生了（）
A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口瘘D.输出襻梗阻E.输入襻梗阻
.怀疑上述并发症时，首选的检查是（）
A.X线造影B.粪便隐血试验C.胃镜检查D.胃酸测定E.血常规
.术后第2周，患者进食30分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐，自感头晕，考虑可能发生了（）
A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.吻合口瘘
D.术后出血E.十二指肠残端破裂
-题共用题干
患者，男，28岁，主诉右下腹腹痛难忍，腹痛始于脐周，之后转移至右下腹，查体示：体温38.8℃，脉搏次/分，血压/78mmHg，右下腹压痛、肌紧张、反跳痛，腰大肌试验阳性，实验室检查：白细胞14.5×/L，中性粒细胞比例0.82
.该病人阑尾位置最可能位于（）
A.靠近闭孔外肌B.腰大肌前方C.盲肠中位
D.腰大肌后方E.腰大肌侧面
.急性阑尾炎最常见的病因是（）
A.细菌入侵B.病*感染C.阑尾管腔阻塞
D.进食高脂肪饮食E.暴力损伤
.患者B超检查可见（）
A.阑尾消失B.阑尾形态正常C.阑尾扭转D.阑尾肿大E.阑尾萎缩
.根据患者的临床表现，判断下列最不可能出现的情况为（）
A.阑尾穿孔B.阑尾化脓感染C.阑尾坏疽
D.炎性渗出E.炎症局限于粘膜下层
.针对患者目前情况，下列措施不妥当的是（）
A.手术下切除阑尾B.腹腔镜下切除阑尾C.阑尾切除
D.阑尾切除+腹腔引流管置入E.非手术治疗
-题共用题干
患者，女，30岁，行胆总管切开取石、T管引流术，今日为术后第10天，T管引流液每日ml左右。无腹胀、腹痛，手术切口已拆线。体检示：皮肤及巩膜*疸逐渐消退，体温36.6℃，脉搏83次/分，血压/68mmHg。
.根据患者的病情，考虑（）
A.拔除T管B.带T管出院C.继续保留T管1周
D.继续保留T管2周E.继续保留T管3周
.拔除T管前应试行夹管（）
A.8小时B.12小时C.24小时D.1-2天E.7天
.拔除T管后应重点观察是否出现的并发症是（）
A.盆腔脓肿B.腹腔脓肿C.肠瘘D.胆瘘E.胰瘘
-题共用题干
患者，男，23岁，因突发剑突下钻顶样疼痛入院，疼痛发作时疼痛剧烈，大汗淋漓，并可突然自行缓解。
.根据患者的临床表现，考虑其为（）
A.急性胆囊炎B.胆囊穿孔C.急性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.急性胃穿孔
.为明确诊断，应首选的检查为（）
A.X线B.B超C.CTD.PET-CTE.MRI
.患者血常规检查可见（）
A.红细胞升高B.淋巴细胞升高C.白细胞升高D.血小板升高E.嗜碱性粒细胞增高
.针对患者情况，应采取的措施是（）
A.择期手术B.急诊手术C.中药治疗D.PCI术E.非手术治疗
-题共用题型
患者，男，62岁，因前列腺增生行经尿道前列腺电切术，术后第一天患者各方面状况良好，无恶心、呕吐，腹胀，膀胱冲洗通畅
.改为术后留置气囊导尿管的主要目的（）
A.引流膀胱B.防止感染C.膀胱冲洗D.观察尿量E.压迫前列腺窝
.目前患者的饮食为（）
A.禁食B.流质饮食C.半流质饮食D.普食E.素食
.目前膀胱冲洗的目的是（）
A.减少尿道出血B.防止膀胱充血C.避免血凝块堵塞导尿管
D.减轻患者疼痛E.预防交叉感染
-题共用题型
患者，女，43岁，因*疸收治入院，入院5小时后体温上升至39.4℃，腹痛加重，疼痛难忍，并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况，测得血压78/52mmHg，脉搏次/分
.此时该患者最可能发生了（）
A.继发胰腺炎B.继发阑尾炎C.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
D.并发肺炎E.MODS
.胆道疾病术后，护士嘱咐患者最适宜的饮食为（）
A.低盐、低蛋白饮食B.低胆固醇，高蛋白饮食C.低盐、少渣饮食
D.高维生素、低纤维饮食E.低糖、低盐、低脂饮食
.患者于术中置入T型引流管一根，其目的主要为（）
A.引流胆汁B.预防感染C.测量胆总管压力D.引流渗液E.促进胆汁合成
-题共用题干
患者，女，48岁，体重60kg，在厨房做饭时，不小心将烧水壶打翻，导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤，疼痛剧烈，可见小水泡，基底苍白潮红相间。
.护士判断其烧伤深度为（）
A.Ⅰ度B.浅Ⅱ度C.中度D.深Ⅱ度E.Ⅲ度
.采用中国九分法估算其烧伤面积（）
A.29%B.30%C.35%D.37%E.41%
.该患者第1个24小时需要补液的总量约为（）
A.mlB.mlC.mlD.mlE.ml
.该患者需要采取的措施是（）
A.暴露创面B.创面用湿纱布覆盖C.创面包扎封闭固定
D.浸浴疗法清洁创面E.做好植皮手术的准备
-题共用题干
患者，男，35岁，自2楼失足坠落，体格检查：神志模糊，脉搏次/分，血压90/60mmHg，腹部膨隆，左季肋区皮肤擦伤，四肢无明显骨折征，拟诊为腹部闭合性损伤入院。
.此时应给予最恰当的措施是（）
A.全面检查，以了解伤情B.有重点地做辅助检查，以明确诊断
C.诊断性腹腔穿刺D.胸部X片摄片E.补充血容量，以纠正休克
.其休克的类型属于（）
A.神经性休克B.过敏性休克C.低血容量性休克
D.心源性休克E.感染性休克
.经进一步检查，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是（）
A.肠道出血停止B.全身情况无恶化趋势C.经积极抗休克治疗情况好转
D.腹痛和腹膜刺激征进行性加重E.肠鸣音正常，无减弱或消失
-题共用题干
李女士，35岁，10天前脚趾被玻璃划伤，近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容，急诊入院。
.接诊护士应采取的隔离类型是（）
A.严密隔离B.接触性隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离
.患者被安置在隔离室，表现出牙关紧闭，四肢抽搐，角弓反张等症状，下列采取的安全措施不妥的是（）
A.用床档，防坠床B.取下假牙，防窒息
C.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
D.枕横立床头，四肢用约束带以防撞伤E.室内保持光线充足，安静
.患者使用过的被服，正确的处置方法是（）
A.先消*，后清洗B.先清洗，后消*C.先灭菌，再清洗
D.先清洗，再放日光下暴晒
E.先放日光下暴晒，然后清洗
-题共用题干
患者，男，43岁，无痛间歇全程肉眼血尿1周加重2日，伴右侧腰部隐痛1月余，腰部可扪及一约7cm*6cm的肿块。
.该患者最可能的诊断是（）
A.肾盂癌B.肾囊肿C.输尿管癌D.肾癌E.肾脓肿
.该患者首选简单易行的检查方法是（）
A.尿常规B.排泄性尿路造影C.腹部X平片D.B超E.肾动脉造影
.患者因瘤体较大，在手术前1天行肾动脉栓塞术，其作用是（）
A.抑制激素分泌B.使瘤体缩小，减少术中出血
C.鉴别肾实质性肿块与囊性D.预防胸膜破裂E.鉴别与观察低热原因
-题共用题干
患者，66岁，尿频，排尿困难1年余，直肠指诊前列腺质地坚硬，血清PSA明显升高。
.该患者可初步诊断为（）
A.前列腺增生症B.前列腺炎C.前列腺癌D.尿道狭窄E.膀胱痉挛
.确诊该病最可靠的检查是（）
A.PSAB.直肠指诊C.B超D.膀胱镜检查E.前列腺穿刺活检
-题共用题干
患者，男，50岁，进行性吞咽困难半年，X线钡餐透视诊断为食管癌。
.此患者最初期的症状应是（）
A.食管内异物感B.吞咽困难C.持续性胸背部疼痛
D.声音嘶哑E.喝水时呛咳
.为判断肿瘤性质，该患者还需要进行的检查是（）
A.B超B.拍胸部正侧位片C.CT
D.食道纤维镜检，取活组织E.食道拉网
.该患者术后护理错误的是（）
A.术后48小时内吸氧B.适当止痛C.尽量避免咳嗽
D.病情平稳后取半卧位E.拔除胸腔引流管尽早下床
-题共用题干
患者，男，52岁，身高cm，体重50KG，既往吸烟20年，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。对患者行食管-胃吻合术。
.此患者术前最重要的护理诊断是（）
A.知识缺乏B.低效性呼吸型态C.有外伤的危险
D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量
.下列术后护理措施不妥的是（）
A.听诊双肺呼吸音是否清晰B.术后2日内持续胃肠减压
C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰E.保持气道通畅
.患者术后可能发生的最严重的并发症是（）
A.出血B.感染C.吻合口瘘D.乳糜胸E.反流性食管炎
.该患者出院后1月又出现吞咽不畅，可能的原因是（）
A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡
-题共用题干
患者，女，45岁。左侧乳房外上象限可触及2cm×1.5cm肿块，质硬，表面不光滑，活动度小，临床诊断为乳腺癌。
.为消除患者紧张、焦虑，护士应该（）
A.尽量回避与患者谈论其所患疾病B.让患者向医生咨询
C.与患者一起讨论其所关心的问题
D.由家属向患者解释E.不必理会患者的情绪变化
.患者行乳癌根治术后第4天，正确的功能锻炼是（）
A.活动患侧肘关节B.活动肩部C.梳理头发D.手指爬墙活动E.手臂摇摆运动
-题共用题干
患者，男，24岁，头部外伤后持续头痛，呕吐数次，嗜睡，急诊入院，CT检查显示颅内占位，初步诊断：颅内占位伴颅内压增高。
.下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一（）
A.血压升高B.脉压增大C.视乳头水肿D.脉搏慢而有力E.呼吸慢而有力
.当前首要的处理是（）
A.给予镇痛处理，休息1周B.给予止呕处理，休息1周
C.急诊行开颅减压术
D.密切监测各项生命体征E.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查
.下列护理措施不妥的是（）
A.保持室内安静，嘱患者卧床休息，稳定情绪
B.床头抬高15°-30°的斜坡位，持续或间断吸氧
C.控制每日输液量，无需限制钠盐摄入量D.避免剧烈咳嗽、用力排便
E.密切监测各项生命体征
.患者如果采用脱水治疗，下列描述不正确的是（）
A.20%甘露醇ml，30分钟内快速静脉滴注B.1-2小时后甘露醇可重复使用
C.同时使用利尿剂效果更好D.停用脱水剂时，应逐渐减量
E.脱水治疗期间，应准确记录出入量
-题共用题干
赵先生，30岁，肛门周围不断有少量脓性分泌物溢出，甚至有大便和气体排出一周，肛周皮肤瘙痒。肛门检查：肛门周围皮肤有一乳头状隆起开口，挤压可见少量脓性分泌物。
.根据患者上述症状，你考虑为()
A.肛瘘B.肛门周围脓肿C.肛裂
D.内痔E.外痔
.下列那一种检查可以确诊()
A.直肠指诊B.从皮肤开口插入探针C.肛门镜检查
D.X线钡剂灌肠E.局部穿刺
-题共用题干
患者，男，23岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌无力2级，脑脊液检查有红细胞，CT扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。
.根据患者目前表现符合（）
A.脑震荡B.弥散性轴索损伤C.脑挫裂伤D.脑干损伤E.颅内血肿
.目前的关键处理措施是（）
A.静卧B.床头抬高15°-30°C.营养支持D.应用抗生素E.防止脑水肿
.目前患者病情观察的重点在于及时发现（）
A.呼吸道梗阻B.颅内压增高、脑疝C.压疮D.水、电解质紊乱E.感染
-题共用题干
李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压/mmHg。
.若要确定诊断，最有价值的检查是（）
A.脑部同位素扫描B.头颅CT或MRI检查C.头颅X线检查D.头颅超声波检查E.脑血管造影
.护士应为患者采取的卧位是（）
A.侧卧位，头抬高15°-30°B.右侧半卧位C.左侧半卧位
D.平卧位，头偏向一侧E.端坐位，头偏向一侧
.护士保持王先生安静卧床，护理动作轻柔，其目的是（）
A.保持呼吸道通畅B.改善脑缺血C.防止血压进一步升高
D.避免外伤E.减轻脑水肿
.对高血压脑出血患者急性期处理最重要的环节是()
A.用镇静药，防止癫痫发作B.用抗生素，防止继发感染
C.立即使血压下降至正常以下，防止再出血D.立即使用止血
E.抗水肿、降低颅内压
-题共用题干
某女性，患者，40岁。因腹痛、寒战高热恶心呕吐及*疸2天入院，查体：T40℃、P次/分、BP90/50mmHg，表情淡漠，剑突下压痛明显，白细胞55.0×/L。诊断为急性梗阻行化脓性胆管炎，休克。
.此患者属于哪一类休克（）
A.感染性休克B.过敏性休克C.创伤性休克
D.失血性休克E.心源性休克
.在休克的同时，应首先采取的治疗措施为（）
A.吸氧B.降温C.行胆管切开引流术D.纠正酸碱平衡紊乱E.输血
.手术前护理时，观察要点不包括以下那一项（）
A.生命体征及神志变化B.腹部症状及生命体征C.及时了解实验检查结果
D.患者皮肤瘙痒是否减轻E.记录24小时出入量
.患者，女性，29岁。鼻部有一痈，局部挤压后出现头痛、寒战、高热，鼻、眼部红肿，血白细胞数增高，护理评估时首先应考虑（）
A.颅内海绵窦静脉炎B.脑脓肿C.面部蜂窝织炎D.化脓性脑膜炎E.败血症
.一车祸现场有多人受伤。医护人员应优先处理下列哪种情况（）
A.脑挫伤病人B.张力性气胸病人C.小腿挫裂伤病人D.肠穿孔病人E.上肢开放性骨折病人
.患者男性，40岁，头面部烧伤严重。急救时应特别注意（）
A.保持呼吸道通畅B.包敷创面，避免污染C.预防休克D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风
.关于代谢性酸中*，以下哪项正确（）
A.pH↑，PaCO2↑，HCO3－↑B.pH↑，PaCO2↓，HCO3－↓C.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↑D.pH↓，PaCO2↑，HCO3－↓E.pH↓，PaCO2↓，HCO3－↓
.患者，男，7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便，伴呕吐，呕吐物为咖啡色样液体，诊断可能为（）
A.机械性肠梗阻
B.急性阑尾炎
C.麻痹性肠梗阻
D.胃溃疡
E.绞窄性肠梗阻
.属于动力性肠梗阻的是（）
A.肠粘连
B.嵌顿疝
C.肠痉挛
D.肠扭转
E.肠内粪块
.引起颅内压增高最主要因素是（）
A.颅内容物体积增加
B.颅内占位病变
C.颅腔缩小
D.外伤
E.严重感染
.患者，男性，35岁，开胸术后行胸膜腔闭式引流。正常情况下可见水封瓶内长管中的水柱波动范围应是（）
A.1-4cm
B.4-6cm
C.6-8cm
D.8-10cm
E.10-12cm
.患者男性，15岁，伸直型肱骨髁上骨折愈合后致爪形手形成。其原因是损伤了（）
A.肱动脉
B.正中神经
C.正中静脉
D.尺神经
E.桡神经
.患者男性，21岁，全身重度烧伤。其Ⅱ度烧伤面积介于（）
A.＜9%
B.10%-30%
C.30%-49%
D.51%-60%
＞60%
.患者男性，43岁，左肾及输尿管结石。检测为尿酸结石。病人不宜食（）
A.动物内脏
B.肉类
C.菠菜
D.鸡蛋
E.马铃薯
.男，55岁，血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期，左小腿疼痛剧烈。下列止痛措施错误的是（）
A.用血管扩张药
B.用低分子右旋糖酐
C.用中分子右旋糖酐
D.用麻醉性镇痛药
E.通过硬膜外使用镇痛泵
.患者女性，35岁，患颌下、颈部蜂窝组织炎入院，颈部肿胀明显，护理中要注意其常可并发（）
A.菌血症
B.败血症
C.海绵状静脉窦炎
D.喉头水肿
E.吞咽困难
.患者，女性，64岁。食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不正确的是（）
A.术前常规留置胃管
B.术前需清洁灌肠
C.术后最严重的并发症是吻合口瘘
D.术后可出现进食后呼吸困难
E.术后应严格按医嘱进食
.女，52岁，下肢静脉曲张8年，劳累后肢体肿胀，皮炎及溃疡经久不愈。最根本有效的治疗方法是（）
A.使用弹力绷带或穿弹力袜
B.硬化治疗
C.手术治疗
D.抬高患肢
E.加强运动
.女，49岁。剖腹产术后并发粘连性肠梗阻。查：脉搏次/分，血压70/50mmHg。患者宜采取的卧位是（）
A.半卧位
B.平卧位头转一侧
C.平卧位
D.侧卧位
E.头低卧位
.急性阑尾炎临床症状发生的顺序按下列哪一项（）
A.先恶心，后低热，再右下腹痛
B.先上腹痛，然后恶心或呕吐，右下腹痛
C.先呕吐，随即发热，腹痛
D.先低热，几小时后右下腹痛，呕吐
E.没有明确的顺序
.某患者行肛瘘切除术后，每日须行温水坐浴和换药，合理的安排是（）
A.清晨先换药
B.先温水坐浴
C.先大便后换药
D.先坐浴后换药
E.先大便，再坐浴，最后换药
.女，46岁，反复出现腹痛、寒战高热、*疸，确诊为原发性胆总管结石。结石的主要成分为（）
A.胆汁酸结石
B.胆固醇结石
C.胆盐结石
D.胆色素结石
E.含钙结石
.患者女性，30岁。右腰部撞伤后局部疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右肾挫伤，行非手术治疗。其护理措施下列哪项是错误的（）
A.观察腹痛的变化
B.注意血尿情况
C.绝对卧床至少2周
D.监测血尿变化，颜色加深提示出血加重
E.血尿消失，可下地活动
.患者男性，58岁，经结肠镜检查确诊为右半结肠癌。下列哪一临床表现其最不可能出现（）
A.贫血
B.乏力
C.消瘦
D.腹部肿块
E.肠梗阻
.患者女性，56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌。其临床表现中不会出现的是（）
A.上腹不适
B.嗳气、反酸
C.食欲减退
D.恶病质
E.上腹隐痛
.患者，女性，25岁。右足癣并感染1周，2天前开始出现右小腿有片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，右腹股沟淋巴结肿大。该病致病菌是（）
A.嗜血杆菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.铜绿假单胞菌
.患者男性，38岁，因房屋倒塌长时间压迫而致严重挤压伤。对其护理时应特别注意观察的是（）
A.体温脉搏
B.精神状态
C.局部疼痛情况
D.肢端的温度
E.尿量和尿色
.男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是（）
A.彻底清创并缝合
B.清创处理伤口不缝合
C.控制感染，定期更换敷料
D.清创、缝合并放置引流
E.清创、湿敷、包扎
.患者，男性，34岁。1周前左足底被铁钉刺伤，自行包扎，昨夜突感胸闷、紧缩感。晨起，张口困难和抽搐，诊断为破伤风。破伤风是破伤风梭菌所致的（）
A.菌血症
B.败血症
C.脓血症
D.*血症
E.脓*败血症
.患者男性，35岁。脑挫裂伤致颅内高压。下列护理措施不正确的是（）
A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体摄入量
E.呼吸不畅可行气管切开
.患者男性，35岁，颈5-颈6骨折合并四肢瘫痪，无感染灶，出现高热，下列措施中哪项不适宜（）
A.冰水灌肠
B.冰水擦浴
C.通风
D.药物降温
E.调节室温
.患者男性，28岁，脑外伤后出现小脑幕切迹疝，下列对其临床表现描述正确的是（）
A.血压升高，心率加快
B.意识障碍，呼吸急促
C.同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失
D.同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进
E.意识丧失，患侧瞳孔短暂缩小，以后散大，对侧肢体瘫痪
.男，48岁，双下肢静脉曲张并伴慢性溃疡，下列不正确的处理是（）
A.积极换药
B.预防感染
C.进行分期动、静脉转流术
D.创面湿敷
E.休息，抬高患肢
.患者，女性，46岁。胃大部切除术后1周，进食后上腹饱胀并呕吐，呕吐食物无胆汁，最可能发生的并发症是（）
A.吻合口梗阻
B.吻合口近侧空肠梗阻
C.吻合口远侧空肠梗阻
D.十二指肠残端破裂
E.倾倒综合征
.病人，男，66岁，发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前，用力排便时突感腹痛难忍，呕吐数次，伴发热、全身不适。查体：右腹股沟及阴囊可扪及肿块，张力高，明显触痛；全腹有压痛、腹肌紧张；白细胞计数明显增高。此类疝属（）
A.腹股沟直疝，嵌顿性疝
B.腹股沟斜疝，嵌顿性疝
C.腹股沟直疝，绞窄性疝
D.腹股沟斜疝，绞窄性疝
E.股疝，绞窄性疝
.患者，女性，42岁。自6米高处跌下1小时，腹痛，腹肌紧张，伴压痛和反跳痛，肠鸣音弱，血压/60mmHg，脉率次/分，X线摄片显示：右第9、10肋骨骨折，右膈肌升高。应考虑为（）
A.肝破裂
B.脾破裂
C.十二指肠破裂
D.胰腺破裂
E.结肠破裂
.患者男性，68岁。经直肠镜检查确诊为直肠癌。其手术能否保留肛门取决于（）
A.肿瘤的大小
B.左半结肠的长短
C.肿瘤有无远处转移
D.肿瘤距肛门的距离
E.肿瘤是否已侵犯肠管周围
.患者男性，58岁，3个月前出现无痛血尿，应用止血药物后有好转，其他无不适。1周前再次出现血尿，应考虑为下列何种疾病（）
A.尿路结石
B.膀胱肿瘤
C.尿路感染
D.前列腺增生
E.尿道损伤
.患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁、头痛、呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪、巴宾斯基征(+)，应考虑为（）
A.脑震荡
B.慢性硬膜下血肿
C.原发性脑干损伤
D.硬脑膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿
.患者女性，22岁，突有寒战高热，膝关节红、肿、热、痛明显。诊断为急性化脓性关节炎。其早期治疗不包括（）
A.静脉输注抗生素
B.关节腔注入抗生素
C.关节灌洗
D.牵引
E.内固定
.患者男性，60岁。行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为（）
A.1-2天
B.3-4天
C.5-6天
D.7-10天
E.11-14天
.患者男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对诊断最有意义（）
A.胸部叩击为鼓音
B.胸部叩击为浊音
C.纵隔移向健侧
D.反常呼吸
E.胸部挤压试验阳性
.患者女性，40岁，护士在对其进行乳房自我检查的指导中，正确的自查间隔时间是（）
A.每年1次
B.每半年1次
C.每季度1次
D.每月1次
E.每周1次
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