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TUhjnbcbe - 2021/7/19 13:17:00
王婆婆今年76岁,因中风长期卧床,最近骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水疱。医院就诊,医生诊断,王婆婆因长期卧床,发生压疮(褥疮)了。

一、什么是压疮(褥疮)?

压疮,也称褥疮,是指局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血缺氧、营养不良而引起的组织溃烂和坏死,可能伴有疼痛。

二、为什么会形成压疮(褥疮)?

一个体位长时间的久卧、久坐,如中风病人长时间卧床没有及时翻身、做完手术,尤其是脊柱手术的病人,由于需要一个被迫卧位而躺着不能翻身等等,都会让部分组织长时间受压,造成组织缺血坏死,压迫部位溃烂,甚至深至筋膜、骨等。

三、压疮(褥疮)的易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

四、压疮(褥疮)好发人群

五、压疮(褥疮)的临床表现

六、压疮(褥疮)的危害

1.皮肤受损,引起疼痛,降低生活质量;

2.严重时可继发感染,引起败血症而危及生命;

3.影响疾病恢复,延长住院时间,增加照护难度和家庭经济负担。

七、如何预防压疮(褥疮)?

“预防压疮发生”被认为是最有效的压疮护理手段,医务人员、患者和家属(或护理人员)三方配合,更有利于降低压疮发生的风险。

1.避免局部组织长期受压。

每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次保护骨骼隆突处和支持身体空隙处,可使用各种减压垫或新型敷料正确使用石膏、绷带及夹板固定

2.避免摩擦力和剪切力。

平卧位时抬高床头一般不应高于30度半卧位或坐位时间每次缩短在30分钟内,并防止身体下滑协助患者翻身、更换床单时请抬起患者避免拖拉推等动作使用便器时,不可硬塞、硬拉,不使用破损的便器

3.保护皮肤免受刺激。

每天早晚各检查患者全身皮肤一次床铺保持清洁、干燥、平整、没有碎屑每天温水清洁皮肤大小便失禁、出汗及分泌物多的病人,及时擦洗干净不要让患者直接躺在橡胶单或塑料布上

4.加强营养。

应给予高蛋白、高维生素、富含锌元素的饮食,注意少食多餐纠正贫血和低蛋白血症控制糖尿病等压疮易发的危险因素

八、如何处理压疮(褥疮)?

增加翻身次数,有效减压加强皮肤保护,避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激加强营养摄入增加皮肤检查次数加强伤口护理1期压力性损伤:经有效减压后,大多数可在48小时左右红斑逐渐消退,1周内恢复;2-4期压力性损伤:当患者皮肤出现水疱、破溃等情况时,医院就诊,由医护人员进行专业处理,避免家庭护理不当造成的压疮继续发展!

来源:医院

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