问诊
1.属于诱导性提问的是（D）
A.您感觉哪儿不舒服B.多在什么情况下发病
C.您起病有什么原因D.您上腹痛时向右肩放射吗
2.下列哪项是属于暗示性提问或逼问？（D）
A.您哪儿不舒服？B.您腹痛有多久？
C.您什么时间开始起病的？D.您的大便是黑色的吗？E.您曾经有过类似的腹痛吗？
3.问诊时不恰当的提问是：（D）
A.什么情况疼痛加重?B.发病后用过哪些药物?C.多在什么情况下发病?
D.您的尿液是红色的吗?E.您哪儿不舒服?
4.问诊方法不正确的是：（D）
A.避免重复提问B.避免诱导或暗示病人C.首先有礼节的自我介绍
D.尽量使用医学术语E.从一般性问题开始提问
发热
1.发热最常见的原因是（D）。
A.无菌性坏死物质吸收B.变态反应 C.自主神经功能紊乱D.病原体感染
2.正常人腋测法体温为:（B）（年学长考的真题，也是题库原题，选项都不变）拓展：把其他测体温的正常值记住
A.36.5～37℃B.36～37℃C.36.3～37.2℃D.36.5～37.5℃E.36.5～37.7℃
3.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：（E）
A.低热→过高热→中等热B.中等热→高热→中等热
C.低热→高热→高热D.中等热→过高热→中等热E.低热→高热→中等热
了解发热的分度
4.疟疾的发热多见于（C）。拓展：五种热型记住，每个热型的病对应记住。比如伤寒是稽留热，书上的全部记完这个
A.波状热B.弛张热(败血症)C.间歇热D.回归热E稽留热（大叶性肺炎，伤害）
知识点——弛张热：体温39℃以上，24h波动范围超过2℃，稽留热维持在39-40℃之间，波动不超过1℃
咳嗽咳痰
1.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（D）。
A.咽喉炎B.肺癌C.肺水肿D.支气管扩张（分四层）拓展：肺脓肿分三层
2.咳铁锈色痰最常见的疾病是:（C）
A.肺脓肿B.支气管哮喘C.大叶性肺炎D.慢性支气管炎E.慢性咽炎
3.下列哪项可引起金属音调咳嗽:（A）
A.纵隔肿瘤B.声带炎C.喉炎D.喉结核E.喉癌
4.大量恶臭痰，静置后分三层见于:（C）（年学长考的原题，也是题库原题，一模一样）
A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘
5.咳大量脓臭痰最常见的疾病是:（A）
A.肺脓肿B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.肺结核
咯血
1.咯血在临床上最常见于:（C）
A.肺脓肿B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张
2.每天咯血量为多少时属于大量咯血:（B）拓展：其他咯血也记住
A.mlB.mlC.ml～ml(中等）D.mlE.0ml
呼吸困难
1.以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：（B）
A.喉头水肿B.左心衰竭C.肺癌D.气胸E.胸骨骨折
2.下列哪类呼吸困难常伴“三凹征”（A）。拓展：三凹征的组成?(学长考的真题)
A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.心源性呼吸困难D.血源性呼吸困难
3.呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:（C）
A.肺部炎症B.胸膜炎C.气管、大支气管阻塞D.小支气管阻塞E.肺结核
4.下列哪项可引起混合性呼吸困难：（C）
A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿
5.下列哪项可出现呼气性呼吸困难：（D）
A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉水肿
6.5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是：（A）
A.气管异物B.急性喉炎C.支气管哮喘D.急性支气管炎E.急性左心衰竭
7.库斯莫尔大呼吸最常见于：（D）（年真题，题库原题）
A.神经症B.心源性呼吸困难C.血源性呼吸困难D.糖尿病酮症酸中*
E肺源性呼吸困难
8.出现潮式呼吸最主要的原因为（A）。
A.各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低B.胸部外伤后呼吸受限制
C.胸腔积液时呼吸受限制D.大量腹水时呼吸受限制
发绀（考了发绀）
1.紫绀伴杵状指可见于：（A）
A先天性心脏病B.气胸C.肺炎D.胸腔积液E.休克
2.下列哪种疾病出现中心性紫绀：（B）拓展：周围性发绀有哪些病？法洛四联症是哪四个
A.右心衰竭B.法洛四联征C.缩窄性心包炎D.严重休克E.血栓性静脉炎
水肿（很重要，几种可能考）
1.肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（C）
A.下肢B.全身C.眼睑D.胸腔E.腹腔
2.心源性水肿者，其水肿常先出现于:（E）
A.腹腔B.眼睑C.全身D.胸腔E.人体的最低部位
3.心源性水肿最常见的病因是：（B）
A.左心衰竭B.右心衰竭C.渗出性心包炎D.缩窄性心包炎E.心绞痛
4.下列哪项可引起局部水肿：（B）
A.右心衰竭B.丝虫病C.营养不良D.肾病综合征E.肝硬化
呕血与黑便
1.呕血最常见的疾病是：（A）
A.消化性溃疡B.食管静脉曲张破裂出血C.胃癌D.急性胃粘膜病变E.慢性胃炎
2.呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑（D）。
A.消化性溃疡并出血B.急性胃黏膜病变
C.急性胰腺炎D.肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
3.便血伴里急后重可见于：(E)
A.胃癌B.败血症C.小肠疾病D.肝癌E.直肠癌
*疸
1.全身*疸，粪便呈白陶土色，可见于：（A）
A.胰头癌B.溶血性贫血C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎
2.出现肉眼可见的*疸，血液中胆红素浓度应是：（C）
A.＞1.7μmol/LB.＞17.1μmol/LC.＞34.2μmol/LD.＞68μmol/L
E.＞μmol/L
3.男性，68岁，3月前出现巩膜*染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是：（C）
A.病*性肝炎B.肝硬化C.胰头癌D.胆道蛔虫病E.胆石症
4.血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：（A）
A.溶血性*疸B.肝细胞性*疸C.胆汁瘀积性*疸D.Roter综合征E.核*疸
意识障碍
1.呼吸有烂苹果味最常见于（D）。
A.低血糖昏迷B.有机磷农药中*C.肝昏迷D.糖尿病酮症酸中*
2.接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:（C）
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷拓展：这五个选项看看书分清楚，是容易混
注意了解每种意识障碍的定义，知道区别
3.意识障碍伴瞳孔散大可见于：（A）
A.颠茄类中*B.吗啡类中*C.巴比妥类中*D.有机磷农药中*E.*蕈类中*
4.意识障碍伴瞳孔缩小可见于：(B)
A.颠茄类中*B.有机磷农药中*C.酒精中*D.氰化物中*E.癫痫
5.中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：（D）
A.各种刺激无反应B.不能唤醒C.无自主运动D.深浅反射均消失E.大小便失禁
6.先昏迷后发热常见于下列哪种疾病：(B)
A.败血症B.脑出血C.流行性出血热D.流行性乙型脑炎E.流行性脑脊髓膜炎
体格检查基本检查方法和一般检查方法
1.医生在体格检查时下列哪项不正确:（E）
A.举止端庄、态度和蔼B.环境安静、光线充足C.操作轻柔细致
D.被检查部位应充分暴露充分E.医生一般应站立在病人左侧（是右侧）
2.下列哪项属局部视诊内容:（D）
A.意识状态B.面容、表情C.步态、姿势D.腹部外形
E.发育与体型
3.腹部检查以下列哪种方法为主:(B)
A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊
4.浅部触诊法不适用下列哪一项:（C）
A.关节B.软组织C．腹腔包块（是深部滑行触诊法）
D.浅部动脉静脉E.阴囊和精索
5.肝脏检查常用的方法是:（C）
A.浮沉触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E．浅表触诊法
学长拓展：深压触诊法：如阑尾压痛。深部滑行法：腹腔深部包块。双手触诊法：肝胆脾肾及腹腔肿物的检查。
冲击触诊法：大量腹水时肝脾触诊。
6.关于深压触诊法不正确的是:（A）
A.又称冲击触诊法B.探测腹腔病变的部位C．确定腹腔压痛点
D.是用手掌逐渐深压E．属于深部触诊法
7.叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为:（C）
A.实音B.清音C.浊音D.鼓音E.过清音
8.正常肺部叩诊音是:（A）
A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音
11.宜采用直接叩诊法的是:（A）
A.肺部大面积病变B.肺部叩诊C浊音界D．少量胸水E.心浊音界
12.有机磷农药中*时呼出气味可呈:（E）
A.尿臭味B.恶臭味C.腥味D.酒味E.蒜味
13.患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（D）
A.大量心包积液B.大量胸腔积液
C.肾绞痛D.全腹膜炎E.胆绞痛
14.浅部触诊法适用于下列哪项检查？（B）
A.阑尾压痛点B.腹部压痛及腹肌紧张度
C.腹部反跳痛D.胆囊压痛点E.肝、脾触诊
15.有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（E）
A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
C.叩击后右手应立即抬起
D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩
E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩
16.一般检查内容不包括:（B）
A.面容表情B.神经反射C.意识状态D.生命体征E.皮肤粘膜
17.对正常人体温生理波动认识错误的是:（D）
A.老年人略低B.早晨略低、下午略高C.妇女在月经期前或妊娠中略高
D.24小时体温波动一般不超过2℃(是不超过1℃)E.运动或进食后略高
18.脉搏增快一般不出现于:（A）
A.甲状腺功能低下B.休克C.发热D.贫血E.心力衰竭
19.引起呼吸过缓的原因是（E）
A.发热B.贫血C.甲亢D.心功能不全E.颅内压增高
20.下列哪项不是判断身体发育状况的指标（D）
A.身高B.年龄C.第二性征D.肌肉发育情况E.体重
21.下列哪项不是判断营养状况的指标（C）
A.皮肤B.皮下脂肪C.体重D.毛发E.肌肉发育情况
22.检查脉搏一般检查(C)
A.颞动脉搏动B.肱动脉搏动C.桡动脉搏动D.面动脉搏动
E.股动脉搏动拓展：测血压也是肱动脉
23.肥胖是指体重超过标准体重的（D）
A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
24.某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:B
A.肾病面容B.满月面容C.甲亢面容D.急性病容E.二尖瓣面容拓展：这几个面容很重要
25.某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位?（A）
A.端坐呼吸B.被动体位C.自动体位D.强迫仰卧位E.强迫侧卧位
26.某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？（D）
A.自主体位B.被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位E.左侧卧位
27.某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？（D）
A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容E.慢性面容
28.蜘蛛痣最常见的部位是（A）
A.颈面部B.腰部C.下胸部D.四肢E.背部
29.下列哪些项目不符合甲亢面容表现：（E）
A.眼球突出B.眼裂增大C.面容呈惊愕状D.瞬目减少E.目光无神
30.玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义_（A）
A.伤寒B.麻疹C.猩红热D.丹*E.风湿热
31.关于蜘蛛痣的描述不正确的是（C）
A.大小不等B.是皮肤小动脉末端扩张所致C.多见于下腔静脉分布区
D.是雌激素增高所致E.多分布于头部、上臂及肩背部等处
32.易向左锁骨上淋巴结转移的是（C）
A.乳腺癌B.肺癌C.胃癌D.食管癌E.结肠癌
33.肺癌最易向下列哪组淋巴结转移:（B）
A.腋窝淋巴结B.右锁骨上窝淋巴结C.腋窝淋巴结D.腹股沟淋巴结E.下颌下淋巴结
34.某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大:（C）
A.急性淋巴结炎B.慢性淋巴结炎C.淋巴结结核D.淋巴瘤E.恶性肿瘤淋巴结转移
35.体格检查时，鉴别是否为*疸，下列判断哪项是正确的？（C）
A.皮肤有*染肯定是*疸B.巩膜有*染肯定为*疸C.巩膜均匀*染
D.皮肤*染仅在手掌、足底E.巩膜*染仅出现在角膜缘周围
36.以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：（B）
A.肾上腺皮质肿瘤B.肺结核C.肝硬化D.支气管肺癌E.长期服用肾上腺皮质激素
37.过多食用含有胡萝卜素的食物可使皮肤*染,但一般不发生于（D）
A.足底B.前额C.手掌D.巩膜和口腔黏膜E.鼻部及双颊部
38.临床上检查意识状态的方法一般多用（B）
A.嗅诊B.问诊C.触诊D.叩诊E.听诊
头颈部检查
1.小儿囟门过早关闭可形成：（D）
A.尖颅B.方颅C.变形颅D.小颅E.巨颅
2.正常小儿囟门闭合的时间多为：（D）
A.6个月以内B.6～12个月C.12～20个月D.12～18个月E.18月～24个月
3.方颅见于：（B）
A.脑积水B.小儿佝偻病C.变形性骨炎D.肢端肥大症E.小儿肺炎
4.双侧上睑下垂见于：（A）
A.重症肌无力B.脑脓肿C.白喉D.脑炎E.蛛网膜下腔出血
5.单侧上睑下垂见于：（B）
A.先天性上睑下垂B.动眼神经麻痹C.重症肌无力D.甲状腺功能亢进症E.沙眼
6.单侧眼睑闭合障碍见于：（C）
A.甲状腺功能亢进症B.重症肌无力C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.肾炎
7.双侧眼睑闭合障碍见于：（A）
A.甲状腺功能亢进症B.重症肌无力C.面神经麻痹D.动眼神经麻痹E.沙眼
8.气管移位不见于以下哪些病（D）
A.肺不张B.肺纤维化C.胸腔积液D.肺气肿E.气胸
9.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（C）拓展：这几个度全部要记
A.不能看到仅能触及B.能看到又能触及为Ⅱ度C.超过胸锁乳突肌D.甲状腺上有结
10.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：（D）
A.严重贫血B.主动脉瓣关闭不全C.高血压D.三尖瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
11.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是：（D）拓展：像书上这种英文全记住
A.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕E.颊粘膜瘀斑
12.口唇苍白常见于：（D）
A.血管神经性水肿B.核*素缺乏C.呼吸衰竭D.贫血E.感冒
肺部检查
1.“三凹征”是指：（E）（，年两年考试原题）
A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
2.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？（B）（很重要）
A.腋前线，腋中线，肩胛线B.锁骨中线，腋中线，肩胛线（6、8、10）C.腋后线，后正中线，胸骨中线D.锁骨中线E.腋前，中，后线
3.严重的酸中*产生的深长呼吸称为：（D）展：这几个呼吸太重要了，每个弄懂
A.Cheyne-Stokes呼吸B.Biots呼吸C.抑制性呼吸D.Kussmaul呼吸E.叹息样呼吸
4.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：（C）拓展：这几个胸分的清楚
A.漏斗胸B.扁平胸C.桶状胸D.鸡胸E.正常胸廓
5.胸部触诊时语音震颤增强常见于：语音震颤这个知识点太重要了
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
6.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？（B）
A.双侧肺野
B.肺尖
C.肺前界
D.肺下界
E.肺移动度
7.肺部听诊湿啰音特点为：（C）（年真题，给的题库原题）拓展：部听诊干啰音特点—部位易变
A.多在呼气末明显
B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失
C.持续时间短
D.有些湿啰音听上去似哨笛音
E.瞬间数目可明显增减
8.下列除哪项外均有胸壁压痛：（D）
A.肋间神经炎
B.肋软骨炎
C.肋骨骨折
D.支气管炎
E.胸壁软组织炎
9.哮喘典型的临床表现为：（B）
A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音
E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
10.性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？（C）
A.气管偏向患侧
B.一侧胸廓饱满
C.桶状胸
D.气管偏向健侧
E.吸气期明显延长
12.胸腔积液量大于多少有明显症状？（A）拓展：液波震颤的腹水量是多少？0毫升—毫升
A.ml
B.ml
C.ml
D.ml
E.ml
13.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？（B）
A.前胸上部
B.乳房下部
C.腋窝下部
D.胸骨上窝
E.肩胛间区
14.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？（C）
A.双肺尖
B.双腋侧上部
C下侧胸壁
D.双下背部
E.双上前胸
15.A.桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，呼吸音减弱
B.病侧语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊支气管呼吸音
C.病侧胸廓凹陷，语颤消失，叩诊浊音，呼吸音消失
D.病侧胸廓饱满，语颤减弱或消失，叩诊实音，呼吸音减弱或消失
E.病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊鼓音，呼吸音消失
气胸：E
肺气肿：A
阻塞性肺不张：C
胸腔积液：D
大叶性肺炎：B
心脏检查(这个章节第一重要)
1.心前区隆起最常见于:（A）
A.先天心脏病
B.大量心包积液
C.肥厚性心肌病
D.肺源性心脏病
E.高血压心脏病
2.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：（A）
A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置
B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C.心脏收缩力加强
D.二尖瓣前叶增厚
E.乳头肌功能失调
3.连续性细震颤常见于下列哪种情况（D）
A.二尖瓣关闭不全并狭窄
B.三尖瓣关闭不全并狭窄
C.主动脉瓣关闭不全并狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄
4.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大（D）
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.左心房室增大
5.正常人心尖搏动于第五肋间（C）
A.左腋前线内0.5-1.0CM
B.左锁中线外0.5-1.0CM
C.左锁中线内0.5-1.0CM
D.左腋前线外0.5-1.0CM
E.以上都不是
6.心房颤动时可发生（E）拓展：这五个脉非常重要，考过奇脉
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
学长总结：左心衰，奇脉见于心包炎，水冲见于主动脉关闭不全
7.右心衰竭时引起淤血的主要器官是（B）
A.肺、肝、肾及胃肠道
B.肝、脾及胃肠道
C.肾、肺及胃肠道
D.肺、脑、肝、脾等
E.脑、肺及胃肠道
8.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：（E）
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及主动脉瓣
9.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况（C）
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.心包积液
10.大量心包积液可有（A）（年真题）
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
11.第一心音的组成主要是由于（C）
A.半月瓣开放
B.心房收缩
C.房室瓣关闭
D.乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
12.最早引起第一心音增强的疾病是：（A）
A.二尖瓣关闭狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压病
E.主动脉瓣狭窄
13.水冲脉发生机制（B）主要见于主动脉关闭不全
A.脉压变小
B.脉压变大
C.脉压正常
D.收缩压变小
E.舒张压变大
14.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞（E）
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压，动脉硬化
D.心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴心房颤动
15.下列病变时，心界叩诊变化错误的是（D）
A.左室增大---向左下扩大
B.右室增大---同时向两侧扩大，以左为主
C.心包积液---立卧位心界叩诊不一致
D.心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小(是对浊音界扩大)
E.左房增大---心腰部突出
16.叩诊心脏呈烧瓶心常见于（D）
A.左室增大
B.右室增大
C.左、右室增大
D.心包积液
E.心肌炎
17.最容易出现舒张期奔马律的疾病是（E）
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.心功能不全
18.毛细血管波动征最常见于（C）
A.甲亢
B.贫血
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
19.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是（D）
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
20.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况（E）
A.选用膜式胸件
B.安静状态
C.深吸气
D.前倾位
E.左侧卧位
21.周围血管征不包括：（B）。
A.水冲脉B.颈静脉搏动C.毛细血管搏动征D.股动脉/肱动脉枪击音
22心浊音界呈下列改变的相关病变是：（这个总结太重要了，一定记住，年很可能考到）
A.梨形
B.靴形
C.烧瓶形
D.普大形
E.缩窄形
扩张性心肌病：D普大形
二尖瓣狭窄：A梨形
心包积液：C.烧瓶形
主动脉瓣关闭不全：B靴形
高血压性心脏病：B靴形
23.下列杂音见于各种心脏病病变时：（个学长总结的非常重要）
A.收缩中期喷射性杂音
B.全收缩期反流性杂音
C.舒张早期反流性杂音
D.舒张中、晚期隆隆样杂音
E.连续性杂音
二尖瓣狭窄：D舒张中、晚期隆隆样杂音
二尖瓣关闭不全：B全收缩期反流性杂音
主动脉瓣狭窄：A收缩中期喷射性杂音
主动脉瓣关闭不全：C舒张早期反流性杂音
腹部检查
1.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法（C）
A超声检查B钡餐检查C腹部体格检查
D腹部X线检查E胃肠镜检查
2.鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（D）
A有无腹水B有无肝功能损害C肝脏是否肿大
D颈静脉是否充盈E脾脏是否肿大
3.腹部触诊内容不包括（D）
A压痛及反跳痛B肌紧张度C振水音
D移动性浊音E液波震颤
4.腹部检查方法以哪种最为重要？（B）
A.望诊B.触诊C.听诊
D.叩诊E.嗅诊
5.检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（C）
A.上腔静脉阻塞B.下腔静脉阻塞
C.门静脉高压或门静脉阻塞（以脐为中心向四周）D.髂内静脉阻塞
学长补充：塞时，腹壁静脉血流方向向下，下腔静脉阻塞时，血流方向向上
6.上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？（E）
A.急性胃炎B.慢性胃炎C.胃癌
D.溃疡病E.幽门梗阻
7.某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是（B）
A.正常情况B.胃内大量液体潴留
C.腹腔内有大量液体D.胃内有大量气体
E.腹腔内有气体
8.腹部揉面感最多见于（D）
A.胃穿孔B.腹腔内出血C.急性弥漫性腹膜炎
D.结核性腹膜炎E.急性阑尾炎
9.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？（C）
A.肝瘀血B.脂肪肝C.肝炎
D.白血病E.早期肝硬变
15.下列哪种病变可使肝浊音界下移？B
A.肺不张B.肺气肿C.大叶性肺炎
D.肝硬变E.肝脓肿
16.感到液波震颤时，游离腹水量至少需达E
A.0mLB.0mLC.1mL
D.2mLE.0-mL
17肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于（C）
A.肝瘀血B.慢性肝炎C.肝癌
D.脂肪肝E.急性肝炎
18.触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？(E)
A.坐位前倾可触及B.左卧位可触及C.右卧位可触及
D.仰卧位可触及E.正常情况下脾不能触及
19.肝触诊最常用的触诊法是（A）
A.双手触诊法B.钩指触诊法C.单手触诊法
D.冲击触诊法E.浅部触诊法
20.腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达（D）拓展（和语音震颤分清楚）
A.mLB.mLC.mL
D.0mLE.1mL
21.下列哪种情况出现肝浊音界消失？（C）
A.气胸B.急性肝坏死C.急性胃肠穿孔
D.肝癌E.肺气肿
22.肠鸣音消失常见于（D）拓展:关于肠鸣音知识多看看
A.大量腹水B.机械性肠梗阻C.巨大卵巢囊肿
D.肠麻痹E.急性胆囊炎
23.男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为（B）拓展：几种肠梗阻分清楚
A.血管性肠梗阻B.机械性肠梗阻C.急性胃肠炎
D.急性胃肠出血E.麻痹性肠梗阻
24.男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是（D）
A.胃溃疡活动期B.胃粘膜脱垂C.十二指肠溃疡动期
D.胃癌E.穿透性溃疡
25.急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？（B）
A.侧卧位B.仰卧位，两下肢屈曲C.仰卧位，两下肢伸直
D.俯卧位E.半呈卧位
26.诊断阑尾炎的重要依据是：（D）拓展：McBurney点在哪？
A.早期上腹痛或脐周痛B.右下腹压痛C.右下腹包块D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
McBurney点：脐与右髂前上棘连线的中外1／3交界处，阑尾炎时阳性
27.关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？(A)拓展：脾肿大分度非常重要，BCDE对的都看看
Ａ.深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大
Ｂ.超过2cm至脐水平线以上为中度肿大
Ｃ.超过脐水平线为高度肿大
Ｄ.超过前正中线亦为高度肿大
Ｅ.如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示
28.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外（E）
A.有无压痛B.抵抗感C.搏动
D.某些肿大的肿瘤E.阑尾压痛点
29.男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：(A)
A.急性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急生胰腺炎
D.门静脉性肝硬变E.结核性腹膜炎
30.腹部膨隆并伴有移动性浊音，见于：(D)
A.胃肠道胀气
B.胃肠道大出血
C.幽门梗阻
D.肝硬化腹水
E.巨大卵巢囊肿
31.在肾脏触诊时常用的检查手法为：C
A.深压触诊法
B.滑行触诊法
C.双手触诊法
D.冲击触诊法
E.浅部触诊法
32.全腹膨隆呈“蛙腹状”，可见于以下疾病，但下列哪项除外：B
A.肝硬化
B.麻痹性肠梗阻
C.肾病综合征
D.缩窄性心包炎
E.心功能不全
神经系统检查（第三重要）
1.出现病理反射是由于（B）
A、脊髓反射弧的损害B、锥体束损害C、基底节损害D、脑干网状结构损害
2.锥体束损害的肌张力改变最正确的是（C）
A、肌张力呈铅管样增高B、肌张力呈齿轮样增高C、肌张力呈折刀样增高D、肌张力减弱
3.浅感觉不包括（D）
A、痛觉 B、触觉C、温度觉D、位置觉
4.引起交叉性感觉障碍的病变部位在（B）
A、内囊 B、脑干C、脊髓D、周围神经
5.震颤麻痹病人的典型步态是（B）
A、蹒跚步态B、慌张步态C、醉酒步态D、剪刀步态
6.震颤麻痹的病人震颤特点为（B）
A、动作性震颤B、静止性震颤C、细微震颤D、扑翼样震颤
7.某患者男性，31岁，开窗熟睡，醒后出现口角向左歪斜，右侧额纹消失，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟浅，可能诊断（B）
A、右侧中枢性面神经麻痹B、右侧周围性面神经麻痹C、左侧中枢性面神经麻痹D、左侧周围性面神经麻痹
8.对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是（B）
A、有无肌肉萎缩B、肌力C、病理反射D、肌张力
9.属于特殊感觉的是（D）
A、痛觉B、嗅觉C、深感觉D、复合感觉
10.关于杵状指的病因，下列哪项是错误的：（D）
A.病因可能与指端缺氧有关
B.与代谢障碍有关
C.与中*性损害有关
D.与严重缺铁有关（匙状指）
E.与支气管扩张、脓胸、肺脓肿有关
11.神经系统反射检查中下列哪项不属深反射检查：(E)
A.肱二头肌反射
B.肱三头肌反射
C.桡骨骨膜反射
D.膝腱反射
E.趾骨反射（跟腱反射）
12.常作为计数胸椎的体表标志是（B）。
A.第6颈椎棘突B.第7颈椎棘突C.第1颈椎棘突D.第2颈椎棘突
13.尺神经损伤者手部改变为（A）A.爪形手B.匙状甲C.杵状指D.梭形指E.垂腕X型选择题
14.脊柱过度向前凸出性弯曲，称脊柱前凸，多发生于（D）A.颈段脊柱B.胸段脊柱C.颈胸段脊柱D.腰段脊柱E.骶椎拓展：三叉神经受损表现？桡神经受损表现？
心电图检查(第二重要)
1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程：（B）
A.P波B.QRS波C.T波D.S-T段E.U波
2.心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：（B）
A.心脏听诊B.心电图C.心向量图D.心音图E.超声心动图
3.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：（C）
A.左心房除极B.右心房除极C.左、右心房除极D.窦房结除极E.房室结除极
4.正常心脏的电活动起源于：（A）
A.窦房结B.房室结C.His束D.左心房E.右心房
5.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是：（D）
A.P-R间期B.QRS间期C.ST段D.Q-T间期E.R-R间距
6.心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟：（A）
A.60次B.65次C.70次D.75次E.80次
方法：1小格代表0.04s，也就是心跳一次就是25*0.04s=1s，那么60s就是心跳60次
7.窦性心动过速的心率范围通常是（C）
A.60～80次/minB.80～次/minC.～次/min
D.～次/minE.～次/min
8.心房颤动的心电图表现：（A）
A.P波消失，出现f波，房率～次/分
B.P波消失，出现F波,房率～次/分
C.P波高尖，电压超过0.25mV
D.P波增宽，时间超过0.12秒
E.P-R间期延长，时间超过0.12秒
9.急性心肌梗死心电图的缺血型改变主要是：（D）
A.P波的改变B.QRS波的改变C.ST段的改变D.T波的改变E.U波的改变
10.V1～V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为：（A）
A.前间壁梗死B.前壁梗死C.下壁梗死D.高侧壁梗死E.右心室梗死
11.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是：（C）（这个题非常重要）
A.前间壁梗死B.前壁梗死C.下壁梗死D.右心室梗死E.高侧壁梗死
12.前壁梗死出现梗死图形的导联组是：（B）
A.V1～V3导联B.V3～V5导联C.V4～V6导联D.Ⅰ、aVL导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
13心电图上U波明显增高临床上见于：（B）
A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血镁
14.右房肥大的心电图表现为：（C）（年真题）也是题库原题
A.P波高而宽B.P波增宽C.P波尖锐高耸D.P波出现切迹E.P波呈双峰状
15.左房肥大的心电图表现为：（B）
A.P波倒置B.P波增宽C.P波低平D.P波尖锐高耸E.P-R间期延长
16.心电图诊断度房室传导阻滞主要依据（E）
A、P-P匀齐B、部分P波后无QRS波C、R-R匀齐
D、P-R间期恒定E、P-R间期大于等于0.12秒
17.心电图诊断心房颤动最重要的依据是（C）。
A.出现异常的P波B.P波消失C.R-R期间绝对不规则D.QRS形态不一致
18.心电图对区别心肌梗塞和变异型心绞痛最有诊断意义的改变是（A）。
A.ST段上抬B.T波异常高耸C.坏死性Q波D.T波呈冠状“T”倒置
实验室检查
1、血液中非结合胆红素明显升高见于（A）
A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆总管结石D、胰头癌E、胆囊结石
2、血液中结合胆红素明显升高见于（D）
A、溶血性贫血B、急性肝炎C、胆囊结石D、胆总管结石E、胆囊炎
3、以血红蛋白为标准判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于（B）
A、g/LB、g/LC、g/LD、g/LE、g/L
4.再生障碍性贫血属于哪种类型的贫血（B）
A、大细胞性贫血B、正常细胞性贫血C、小细胞低色素性贫血
D、小细胞性贫血E、低色素性贫血
5、嗜酸性粒C增多最常提示：（C）
A、化脓菌感染B、组织大面积损伤C、过敏性疾病
D、肺炎E、败血症
6、淋巴细胞增多，多见于：（B）
A、化脓菌感染B、病*感染C、皮肤病
D、寄生虫病E、过敏性疾病
7.白细胞总数的正常值范围是：（C）
A、1.0～2.0×/LB、3.0～4.0×/LC、4.0～10.0×/L
D、15～20×/LE、20～30×/L
8.血小板正常参考值为：（E）
A、～×/LB、～0×/LC、～×/L
D、～×/LE、～×/L
9.最能反映贫血的实验室检查指标为：（D）
A、红细胞计数B、ALTC、网织红细胞计数
D、血红蛋白定量E、血沉
10.发现患者尿液呈酱油色，常提示：（B）
A、误输异型血B、尿中胆红素增加C、输液过多
D、尿液浓缩E、急性尿道感染致血尿
11柏油样便主要见于：（C）（这个题很重要）
A.阻塞性*疸
B.霍乱
C.上消化道出血
D.细菌性菌痢
E.阿米巴痢疾
12.乳糜尿中主要含：（D）
A.血液
B.蛋白质
C.白细胞
D.淋巴液
E.胆固醇
13正常尿液中偶见(A)
A、透明管型B、脂肪管型C、颗粒管型D、白细胞管型E、腊样管型
14.粪便隐血试验持续阳性提示（A）
A、胃癌B、消化性溃疡C、溃疡性肠结核
D、克罗恩病E、直肠癌
15、多尿是指：（D）（年考的少尿）少尿，多尿，无尿都记住
A、ml/24hB、0ml/24hC、0ml/24h
D、2ml/24hE、0ml/24h
16正常人白细胞分类，中性粒细胞所占百分比为：（C）
A、20～40%B、0.5～5.0%C、50～70%
D、10～70%E、3～8%
17、引起血尿最常见的病因为：（D）
A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾病综合症
D、肾结石E、肾肿瘤
18.某患者白C数目增多，中性粒C达90%，伴核左移多提示：A
A、严重化脓性感染B、白血病C、伤寒
D、病*感染E、贫血
19.下列哪项检查提示泌尿系有化脓性炎症：A
A、白C〉5个/HPB、红C〉1个/HPC、管型尿
D、尿内有上皮CE、红细胞淡影
影像学检查
1.二尖瓣狭窄心脏主要是哪一房室增大：(A)
A.左心房增大
B.左心室增大
C.右心房增大
D.右心室增大
E.全心增大
2.主动脉狭窄心脏主要是哪一房室增大：(B)
A.左心房增大
B.左心室增大
C.右心房增大
D.右心室增大
E.全心增大
3.胃溃疡病常见部位为：(B)
A.胃底区
B.胃小弯角切迹附近
C.胃窦
D.胃大弯
E.幽门管
4.十二指肠溃疡最好发部位：(A)
A.球部
B.球后部
C.降部
D.水平部
E.升部
5.泌尿系统结石的好发部位：(B)
A.左肾
B.输尿管
C.膀胱
D.右肾
E.尿道
6.女，30岁，未婚，突发右侧腹部剧痛不止，伴恶心呕吐，血、尿常规(-)，腹部无阳性
体征，10年前作过体检，无阳性发现。
此时应再作何种检查为妥：（C）
A.胸部X线拍片
B.胸透
C.肝、胆、胰、肾、B超
D.CT片
E.腹部平片
7.骨髓穿刺的常选部位不包括(C)
A髂前上棘B髂前上棘C肋骨D胸骨E腰椎棘突
1.腰穿，胸穿，骨穿，穿刺的定为？
2.第一次抽液多少的问题胸水小于小于-毫升，腹水小于0毫升。
3.蛋白尿，管型尿
4.三尖瓣狭窄
5.二尖瓣狭窄
6.书上所有的英语全是重点
7.现病史有哪些？
8.既往史有哪些？
9.脑膜刺激征
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