女子被海鲜刺伤右手
出现休克、呼吸衰竭症状！
据了解，患者潘阿姨，因海鲜刺伤右手导致右上肢骨筋膜室综合征并坏死、右上肢感染、脓*症、脓*性休克、肺炎、呼吸衰竭等症状，医院进行救治。入住当日，医院创伤显微手外科及时为其进行了右上肢筋膜间室综合征切开减压术+VSD术。但患者病情进展及其迅猛，需大剂量血管活性药物维持血压，乳酸持续上涨，合并多器官功能障碍（心脏、肝脏、肾脏、肺）。上ECMO、进行右上臂前臂截肢术
患者终于康复
重症医学科一区ECMO团队充分评估病情后，紧急为患者实施VA-ECMO术，在ECMO支持下，患者的血管活性药物逐渐减停，但患者急性肝衰竭、脓*症，胆红素及白介素6明显升高，于是团队为其进行了ECMO支持下DPMAS（双重血浆分子吸附系统）治疗，随后患者的胆红素及炎症介质明显下降。之后，团队通过高通量测序检测出创伤弧菌，创伤显微外科联合重症医学科一区及中心手术室，在VA-ECMO支持下进行了右上臂前臂截肢术。术后，患者病情逐渐好转，顺利撤离了ECMO、呼吸机并拔除了气管导管。康复科康复治疗师及重症医学科一区重症康复治疗师为潘阿姨制定了康复目标，并引导其进行循序渐进的康复。在医生的引导下，潘阿姨学会了左手吃饭穿衣等自理能力，并表示会乐观面对生活。近日，在爱人陪同下，潘阿姨与爱人十指相扣走出了监护室，准备迎来新生活。新闻
多看点
创伤弧菌常寄生在海洋生物中（牡蛎、蚌等），被称为“海洋中的无声杀手”。被感染者起病急，进展凶猛，救治困难，约50%~70%患者在48小时内死于脓*性休克及多脏器功能衰竭。易感人群包括慢性肝病（肝硬化、酒精性肝病等）、长期嗜酒、血色病、免疫功能低下患者。医生介绍：“创伤弧菌，顾名思义就是通过伤口侵入人体，细菌以10分钟分裂一次的速度快速繁殖，3~4小时伤口就会红肿，对于一些免疫力低下的人群，这些细菌会导致组织溃烂、坏死，若不及时进行有效的治疗和处理，很快就会引起肌炎、肌膜炎导致坏疽，进而出现败血症。因发病急、进展快，多数病例会死于多器官功能衰竭，死亡率高达75%。”每年3月至11月是海洋创伤弧菌的最佳生长和繁殖季节，对于老人、孩子、孕妇及患有免疫缺陷疾病等免疫力较弱的人群来说，尽量不要接触带刺的海鲜，如海胆、螃蟹、海虾等，以免被刺伤，引发致病风险。另外，如果要防范危险性极高的创伤弧菌，可以将购买的海鲜冷冻，即便携带了这种病菌，在低温下也被冻死了。此外，蘸醋食用海鲜，也是一个值得推荐的良好习惯。在处理海鲜的过程中，一定要做好防范措施，戴上手套！若被扎伤后出现红、肿等不适医院及时就医！文章底部欢迎留言互动▌文章来源：南天一剑
▌文章编辑：牛蛙
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