眼睛是心灵的窗户
我们透过双眼去看世界
如果眼睛一旦出现问题
那么不仅让我们陷入黑暗
还会影响我们的生活和工作
今天就为大家讲下关于眼眶病的那些问题
什么是眼眶病呢?
简单点说,
就是发生在眼球之外,
眼眶周围的病。
先来了解下人体眼眶
眼眶对称分布于头颅前面中线两侧,位于颅顶和颌面之间。眼眶是由骨性眼眶和眶内容物组成的。骨性眼眶容积约为30ml,容纳眼球、肌肉、神经和血管等组织,眼球周围骨质形成的类似四面锥形的骨腔,左右各一,相互对称。成人眶深约4—5cm。
眼眶壁由眶上壁、眶内壁、眶下壁和眶外壁组成,分别相邻于前颅窝、额窦、筛窦、上颌窦、颞窝、中颅窝等结构。除眼眶外侧壁比较坚固外,其他三壁骨质均菲薄。眼眶内侧与鼻腔相邻,上方与颅腔相邻。眶内容物除眼球外,还有六条眼外肌、视神经、眶脂肪、泪腺、筋膜和各种神经血管等结构。骨性的眼眶对眼球有保护作用。
01
眼眶疾病的分类有哪些
眼眶病大体分为眼眶炎症、眼眶肿瘤、眼眶外伤、眼眶先天性疾病,眼眶代谢和内分泌性疾病、眼眶寄生虫类疾病等。临床表现主要为眼球突出,视力下降等,其中急性或慢性眼球突出是眼眶疾病最常见的体征。眼眶疾病的表现和治疗方法视病变性质而定。
NO.1眼眶炎症
眼眶炎症包括眼眶蜂窝织炎、特发性眼眶炎症,可发生在眼眶内任何部位,临床表现为视力下降、眼球疼痛、眼球突出、眼球活动受限、眼睑水肿等,往往合并有鼻窦炎或全身免疫系统炎症。
NO.2眼眶肿瘤
眼眶肿瘤包括皮样瘤和表皮样囊肿、眼眶神经鞘瘤、眼眶脑膜瘤、眼眶视神经纤维瘤、眼眶横纹肌肉瘤、眼眶血管瘤等。有良性的,也有恶性的,有原发于眼眶的,也有从身体其他部位转移过来的。
发生部位多数在眶腔内软组织,如泪腺,眶脂肪,眼外肌等,也可发生在眶骨质内或眶腔外的软组织,主要症状为急性或慢性眼球突出。一些特殊的肿瘤还有特定的症状,如随体位改变的眼球突出,眼睑皮肤颜色改变,自发性疼痛,不明原因的视力下降等。
NO.3眼眶外伤
眼眶外伤包括有眼眶爆裂性骨折、眼眶复合性骨折等,指摔倒、打击、车祸等外伤引起的眼眶骨折、眶区软组织水肿、眶区面部变形、眼球内陷、移位、双眼复视等。
NO.4眼眶代谢和内分泌疾病
主要指甲状腺相关眼病,它是一种常见的眼眶疾病,眼部典型表现为眼睑退缩、双眼球高度突出、眼睑闭合不全、结膜充血、视力下降、双眼复视等,严重甚至出现角膜溃疡、眼球穿孔、视力丧失。
这是全身疾病的眼部表现,需要配合全身综合治疗。为缓解眼部症状,可以视病情行手术治疗,能够使高度突出的眼球回退,挽救视功能,缓解眼睑闭合不全的症状及改善畸形的外观。
NO.5眼眶寄生虫类疾病:
表现为眼球突出,局部红肿、疼痛。
02
眼眶疾病原因
1、多由邻近部位炎症病变蔓延,特别是付鼻窦炎而引起。
2、眼眶组织本身感染,如眶外伤或手术后感染等。
3、由全身感染引起,如菌血症、败血症、脓*血症等。眼眶病变的体征由于病变性质和部位不同,临床表现也错综复杂。眼球突出是眼眶疾病的重要体征之一。
03
眼眶疾病的危害有哪些
眼眶病是眼科中比较严重的一种病,这种病变不仅会在眼睛内发生,也会在眼睛以外发病,有些疾病还与脑科和耳鼻喉科互通,有着密切的关系。
眼眶病的种类很多,比如眼眶炎性假瘤、眼球突出、甲亢眼球突出症、眼眶肿瘤、眶寄生虫病等都是可以出现眼眶病的表现。
04
眼眶疾病的并发症
1、角膜受累:因眼球突出,角膜暴露,易发生暴露性角膜炎,并可发展为角膜溃疡,穿孔,失明。
2、眼界坏疽:严重者,眼界发生坏疽,并有腐肉蜕落。
3、视神经病变:因眶压增高,视神经受压,视网膜中央静脉及其供养的血管均被挤压,因而视神经乳头可以水肿。如果炎症浸润至视神经鞘膜及视神经实质,可以同时发生视神经炎。视神经实质内可以有局灶性脓肿及坏死,视神经很快出现萎缩,视力减退乃至失明。
4、视网膜病变:因视网膜中央血管受累,视网膜有出血、视网膜静脉阻塞或视网膜动脉阻塞,或渗出性视网膜脱离。
5、巩膜、脉络膜炎等:炎症可波及巩膜、脉络膜及视网膜等组织,可有急性局灶性坏死。
6、海绵窦血栓性静脉炎:炎症向后伸延至海绵窦,形成海绵窦血栓性静脉炎或导致脑膜炎或脓肿而死亡。
7、全身感染:炎症可经过血运发生*血症或脓血症。
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