A1/A2
1.肾虚型月经先后无定期的首选方是（）
A.右归丸
B.左归丸
C.定经汤
D.知柏地*丸
E.补肾地*丸
2.患者，女，40岁，近2年来月经或提前或延后，经量或多或少，色暗红或紫红，胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄*，脉弦。确诊为月经先后无定期。根据患者的临床表现，可以判断为哪种证型（）
A.肝郁型
B.肾虚型
C.脾虚型
D.血瘀型
E.气虚型
3.判断有无牙周炎的重要指征是（）
A.龈袋超过3mm
B.附着丧失
C.龈红肿
D.龈出血
E.龈乳头增生
4.哪个不是牙周炎的四大症状（）
A.牙周袋形成
B.牙龈炎症
C.牙槽骨吸收
D.牙移位
E.牙齿松动
5.一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是（）
A.有利原则与公正原则的冲突
B.有利原则与尊重原则的冲突
C.不伤害原则与有利原则的冲突
D.不伤害原则与公正原则的冲突
E.不伤害原则与尊重原则的冲突
6.激活荨麻疹非变态反应途径的物质是（）
A.青霉素
B.真菌
C.蛇*
D.血清制品
E.花粉
7.流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是（）
A.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、脑膜刺激征
B.急起高热、头痛、呕吐、昏迷、呼吸衰竭
C.急起高热、惊厥、呼吸衰竭
D.缓慢起病，发热不明显、头痛剧烈，无休克
E.急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征
8.3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐，查：皮肤有瘀点、瘀斑，及脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数×/L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液直接涂片检菌阳性，临床诊断（）
A.脑炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病*性脑膜炎
9.患儿10岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，首先考虑的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.病*性脑炎
D.伤寒
E.结核性脑膜炎
10.女孩，7岁。高热12小时，伴有头痛、关节痛、呕吐。体检：表情呆钝，面色青灰，全身散在出血点，颈抵抗不明显，血压9/6kPa，脑脊液细胞数×/L，蛋白微量，糖2.24mmol/L，氯化物mmol/L。该患儿目前最有可能的诊断是（）
A.流行性出血热
B.流行性脑脊髓膜炎
C.败血症
D.血小板减少性紫癜
E.结核性脑膜炎
答案与解析
第1题
B
月经先后无定期肾虚证主要症状：经行或先或后，量少，色淡暗，质清；或腰骶酸痛，或头晕耳鸣；舌淡，苔白，脉细弱。治法：补肾调经。常用中成药：左归丸。
第2题
A
肝郁证主要症状：经来先后无定，经量或多或少，色暗红或紫红，或有血块，或经行不畅；胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，时叹息，嗳气食少；苔薄白或薄*，脉弦。治法：疏肝理气调经。常用中成药：逍遥丸。
第3题
B
有没有附着丧失是判断有无牙周炎的主要指征
第4题
D
牙移位是牙周炎晚年的并发症
第5题
C
截肢对患者的身体造成伤害但是可以保证患者的生命安全。
第6题
C
蛇*属于动物*素，可直接刺激肥大细胞释放鉬胺，导致荨麻疹，为非变态反应途径
第7题
E
流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。
第8题
B
普通型流脑败血症期：病菌侵入了机体，当侵入血循环发生全身感染时称败血症。此期间患者高热、头痛、恶心、呕吐，70％的患者皮肤黏膜有瘀点或瘀斑，大小约1cm。此时患者或亲属所见到的是患者皮肤有“发青”，“发紫”的瘀点。普通型流脑：占病例的90％。有寒战、高热、头痛、身体痛和呕吐、烦躁不安和表情呆滞等*血症表现。2岁以下婴幼儿因颅骨缝及囟门未闭，脑膜炎症状常不典型，表现为高热、呕吐、眼睛发直、不吃奶、尖声哭叫，甚至惊厥。脑膜脑炎型：主要表现为脑实质损害。病人表现出明显颅内压增高现象，出现频繁抽搐、意识不清、昏迷甚至出现脑疝、呼吸衰竭。
第9题
A
流行性脑脊髓膜炎流行季节多为冬春季，儿童多见，当地有本病发生及流行，临床表现为高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。实验室检查白细胞计数及中性粒细胞明显增高。
第10题
B
流行性脑脊髓膜炎患儿一般有上呼吸道感染病史，细菌进入血液循环，形成菌血症。这时表现为高热、恶心、呕吐，皮肤出现瘀点、瘀斑，主要分布于肩、肘、臀等易于受压的部位。病原菌最终可侵及脑膜，发展成脑膜炎，出现脑膜刺激征和颅内压增高。
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