拔牙是口腔科常见的小手术，很多人并没有拔牙当成大事来看。
有些患者在看牙过程，遇到过这种情况。
牙齿疼痛难忍，医院拔牙，但是医生却说你的牙不能拔。
拔牙会引发那些那些危害？
口腔是一种污染的手术环境，而且拔除的患牙旁边往往有慢性感染，拔牙可能会让细菌进入血液循环，引起一过性菌血症，发生率高达50-80%。
一些患有某种疾病，身体处于特殊时期的人，若贸然拔牙，会使其原有的疾病加重或引发新的疾病。
作为患者，必须如实告知身体状况，切勿隐瞒病史，否则可能会威胁自身健康。
以下这些人群拔牙需谨慎！
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01
月经期女性
女性在月经期间是不建议拔牙的，拔牙过程中会发生出血，月经期间凝血功能是有下降的，如果在月经期间拔牙是容易导致出血，同时月经期间抵抗力比较低，口腔里面的细菌也特别多，在月经期间拔牙会增加感染风险，容易引起发烧、败血症等。
02
妊娠期女性
怀孕期间不可以拔牙齿，拔牙需要注射麻醉剂，麻药有一定的副作用，会刺激影响胎儿的生长发育，拔牙期间还会产生紧张害怕的情绪，也会影响到胎儿。怀孕期间如果出现牙齿疼痛的现象，应该保守治疗。
03
心血管疾病患者
高血压以及心血管疾病患者是不能拔牙的，因为在拔牙时需要麻醉，不然会导致心动过速，从而诱发心功能衰竭。在拔牙前需要做感染预防的处理，因为心脏病患者抵抗力是比较差的，容易发生感染。
04
糖尿病患者
糖尿病病人因抵抗力降低，术后容易发生感染。病情重者应暂缓拔牙，对于必须拔牙的，应请内科医师会诊，术前服药数周控制血糖稳定（一般拔牙适应症要求血糖控制在8.88mmol/L以下）。拔牙手术前后应使用抗生素以防并发感染。
05
肝、肾功能疾病患者
肝硬化以及慢性肝炎患者肝脏功能很差，若是拔牙时可能会引起出血不止的情况，这类人群拔牙时应该为身体补充维生素k，这样能够有效的促进凝血酶的合成，同时也能够补充纤维蛋白原不足，防止出现意外。对于精神病以及恶性肿瘤患者发作期是不能拔牙的，另外感冒感冒炎症期间以及剧烈活动之后也不能拔牙。
06
甲亢患者
甲亢患者会因为焦虑手术或者感染而加重病情，甚至会引起衰竭导致死亡，所以甲亢患者不能贸然的拔牙，如果医院做相应的检查，手术前后应该在医生的指导下使用抗生素。
07
器质性及功能性神经疾病患者
有这种病的患者，应考虑术中及手术后诱发疾病发作的可能性，如必须拔牙，应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术，术前还应给予镇静剂。
08
放射治疗的患者
在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙，以免引起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
09
患牙位于恶性肿瘤区域的患者
如果患牙位于恶性肿瘤里或者被肿瘤波及到，拔牙会引起恶性肿瘤的扩散，不能单纯拔牙，应与肿瘤一同切除。肿瘤放疗3到5年内不能拔牙。
10
有血液疾病的患者
1.贫血。血红蛋白在80g/L以上，血细胞比容在百分之三十以上即可拔牙。
2.白血病。急性白血病不能拔牙。
3.血友病。因为凝血功能障碍，拔牙后会出血不止，所以一般不能拔牙。若必须拔牙，应补充凝血因子8，浓度达到正常的百分之三十，可拔牙。
拔牙后的注意事项
1、术后12-24小时内唾液中混有淡红色血水是正常现象，不要涑口，刷牙和挤鼻涕，不要用舌头舔及反复吐唾液，禁用拔牙侧咀嚼。
2、手术当日避免吃刺激性食物，以清淡及流质为佳，注意不要食用过热食物，否则容易诱发出血，饮用时不要用吸管。
3、避免过多的说话，吹凑乐器和做剧烈运动，尽量避免热水浴、蒸汽、桑拿等。
非智齿拔牙手术可以考虑以下三种修复方式：
1、种植牙修复
该修复方式是不用磨邻牙，其优点在于不会损伤周围的牙体组织，并且患者的咀嚼力，还有它与牙体组织的牙周和牙体组织生物相容性都比较好。但是缺点就是费用比较高，不是所有的大众老百姓都能够承受。
2、烤瓷冠修复
当牙齿缺失，周围的牙体组织以及软组织条件较好的情况下，可以考虑做烤瓷冠修复。但是烤瓷冠修复的缺点就是要磨周围邻牙，要损伤周围正常的牙体组织。
3、活动义齿修复
就是患者可以自行摘戴，但是缺点是口腔异物感比较重，目前选择可摘局部义齿大多是一些老年患者。
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