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TUhjnbcbe - 2021/5/28 17:32:00
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庚子疾患,肺炎一词相当刺眼!一直到辛丑,还是让人提心吊胆,前些日子,赣西游学,遇到好多人咳嗽,大部分是时感外邪,风热咳嗽,咽痛咽喉干燥,开了方子里就想到金荞麦,医馆药房里没有金荞麦,心里甚是纳闷,难道只有温州地区有?一天清晨,迎街小跑运动,安仁路上一幢古老的房子前,小山坡院子里,柚子树下有很多的金荞麦,观察半天,发现是主人种植的,可见当地老百姓也是会用它,深刻体会到古人行医四方,学习不同地域不同生活习惯,得不同疾病及个性化治疗的经验,中医是根植于老百姓生活、最贴近人民群众生活的实践医学,于是想起曾经看到的关于朱老前辈的金荞麦的真实故事:

在大跃进的岁月中,朱良春有一次参加支农劳动,下乡割麦,他是带队者,在校西大队劳动,吃住都在农民家中。睡的是地铺,跟农民吃一锅饭(自缴一角五分钱)。在劳动中,他听农民说,附近有一个人专治肺脓疡,很神。所谓“肺脓疡”,是肺部化脓的一种病。因为那时抗生素还没现在这么多,生了这种病是较难治好的。朱良春关心地问:“那人是医生吗?会不会治其他病?”“他只会治肺脓疡。”“他叫什么名字?”“成八。姓成,名字叫成云龙,因排行第八,大家都叫他成八先生。”朱良春问清了成八先生的住址。趁劳动的空隙,他亲自访问了成八的家。成云龙确实有一种叫做“铁脚将*草”的中药,专治肺脓疡。提起这味药,还得从他父亲说起。多年前,成八的父亲生了肺脓疡,咳嗽吐出的是又厚又臭的脓痰。给许多医生看了,吃了好多中药,都没有什么效果。有一天,有个江湖郎中经过他家门前,听说成老爹得了这种病,郎中送给他7枚坚硬的块根样的药,3斤老*酒拌和,放在瓦罐中密封,然后隔水蒸半个时辰。以后每天食三条羹。服用这药后,病情果然好转,渐渐不咳,也没有什么痰了。后来成老爹就与这个郎中交上了朋友,交情很深。后来这位郎中就把秘方告诉他,并且把“铁脚将*草”送给成八爹种植。

郎中给的“铁脚将*草”是什么样的呢?原来是一块根,把这块根埋在土中,就会爆芽长出来,但是长势很慢。三年后,茎只有姆指那么粗,但是根却很粗大,因之得名“铁脚将*草”。成老爹按照郎中所说,将“铁脚将*草”制成治疗肺脓疡的中药,给肺脓疡患者吃了果然见效。这事就一传十,十传百地传开了。于是成老爹成了专治肺脓疡的医生。成老爹临死前,就把秘方传给了成八。于是成八便成为治疗肺脓疡的医生。

朱良春对他说的不太相信,暗地走访了好几个他治好的肺脓疡患者,事实证明,名不虚传。俗说,精诚所至,金石为开。朱良春敬重成八,成八深为朱良春的人品所感动。就主动赠给朱良春一块“铁脚将*草”的根,让他试种。“铁脚将*草”长出枝叶后,朱良春带着整株“铁脚将*草”到南京中山植物园鉴定。原来这种草的学名叫“金荞麦”。朱良春翻了《本草纲目》,上面也有金荞麦的记载。后来,朱良春也把成医院的正式医生。于是,成云龙由农村土医生变成专治肺脓疡的医学专家,成为年江苏省十佳新闻人物之一。

金荞麦又称苦荞头、铁脚将*草。

别名

赤地利、赤薜荔、金锁银开、天荞麦根、开金锁、透骨消、苦荞头、铁石子、野荞子、荞麦三七、野荞麦根、苦荞麦根、荞当归、温州地区也叫花麦肾、上海一带叫金锁银开。

用药部位根茎性味归经味微辛、涩,性凉;归肺经功能清热解*,排脓祛瘀。主治

1、肺痈,肺热咳嗽:本品辛凉,既可清热解*,又善排脓祛瘀,并能清肺化痰,故以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咳吐脓血为其所长,可单用。

2、瘰疬疮疖,咽喉肿痛:本品凉以清热,辛以散结,有解*,消痈,利咽,消肿之效。

3、本品尚有健脾消食之功。

4、西医诊为肺脓肿、化脓性肺炎、支气管扩张、肺结核空洞伴化脓性感染、急性网状淋巴管炎、单纯疱疹、皮肤化脓性感染、上呼吸道感染、急性扁桃腺炎等属于热*内盛者。

用法用量

内服:煎服,15-45g。亦可用水或*酒隔水密闭炖服。

注意事项

孕妇禁用;服用后应避免日晒,慎防光敏反应。

化学成分

根茎含香豆酸、阿魏酸等。

药理作用

有祛痰、解热、抗炎、抗肿瘤等作用。体外实验虽无明显抗菌作用,但对金*色葡萄球菌的凝固酶、溶血素及绿脓杆菌内*素有对抗作用。

相关论述

1、《新修本草》:“赤白冷热诸痢,断血破血,带下赤白,生肌肉。”

2、《本草纲目拾遗》:“治喉闭,喉风喉*,用醋磨漱喉。治白浊,捣汁冲酒服。”

临床应用

1、肺痈,肺热咳嗽:本品辛凉,既可清热解*,又善排脓祛瘀,并能清肺化痰,故以治疗肺痈咯痰浓稠腥臭或咳吐脓血为其所长,可单用,或与鱼腥草、金银花、芦根等配伍应用。若治肺热咳嗽,可与天花粉、矮地茶、射干等同用。

2、瘰疬疮疖,咽喉肿痛:本品凉以清热,辛以散结,有解*,消痈,利咽,消肿之效,若与何首乌等药配伍,可用治瘰疬痰核;若配蒲公英、紫花地丁等药,可用治疮痈疖肿或*蛇咬伤;若与射干、山豆根同用,可用治咽喉肿痛。

3、本品尚有健脾消食之功,与茯苓、麦芽等同用,可用治腹胀食少,疳积消瘦等症。

鉴别用药

鱼腥草与金荞麦:两者均入肺经而功善清热解*消痈,主治肺痈吐脓、肺热咳嗽、咽喉肿痛及疮肿。然鱼腥草味辛性微寒,又能排脓,利尿通淋,为治肺痈吐脓之要药,并治热淋涩痛;还能清热止痢,可治湿热泻痢。金荞麦苦泄性平偏凉,消痈散结力强,又善治瘰疬及*蛇咬伤;还能健脾消食,可治脾失健运之食少腹胀、疳积消瘦。

《本草纲目》“甘苦温,有小*”,功用清热解*,排脓祛瘀,健脾利湿。上世纪60年代前不为人们重视,朱良春老师深入民间与草药大夫成云龙同吃同住,成大夫深为感动,献出铁脚将*草(金荞麦)治疗肺脓疡的秘方。取干的金荞麦根茎(去须)克切薄片,加*酒(料酒)或水1ml放入瓦罐中,以竹箬(或芦苇叶)封罐口,隔水文火蒸3小时,得汤液ml。成人每服40ml,日三次口服,疗效十分显著。医院工作,参加见证了这个治疗肺脓疡研发过程,印象十分深刻,我亲自以金荞麦治疗过一位男性36岁患者,发热、胸痛、咳吐脓血,胸片显示多发空洞及液平,双肺仔细观测共大小23个,5次血培养均为金*色葡萄球菌生长,诊断为“金*色葡萄球菌败血症伴多发性肺脓疡”,我们仍然单纯以中药-金荞麦制剂治疗。当年我亦未见过这样的重症患者,十分恐惧,恰好此时我在南通市高级西学中班讲课,听课的多为南通医学院(现南通大学医学院)教授、主任等高年资大夫,课后我邀他们来我病房会诊,诊后说:“这种危重患者,不用抗生素治疗非常危险,必须用,而且一种不行,至少2-3种,剂量要大”。记得该项目研究是南通卫生局的重点项目,卫生局长到场后坚决否定,指示:只能单纯中药治疗,至多在金荞麦治疗的基础上加中药制剂。就这样我们单纯以金荞麦后加用辩证中药煎剂,治疗一月余,患者双肺23个空洞闭合,血培养转阴。当然,这是在那特殊的年代,也才能有如此特殊的疗效显现。此间,医院观察了以金荞麦治疗例肺脓疡,痊愈率为91.3%,治疗前后均有胸片、血常规等对照。多数患者在服药一周左右后退热,服药后可咳出大量臭脓痰。这项临床研究70年代末被评为卫生部甲等成果奖,并被作为当时向国际报道的13项成果之一。其治疗效果远超《金匮》葶苈大枣泻肺汤及千金苇茎汤,更非“始萌可救,脓成则死”,也是对经典的发挥。另外金荞麦还可治疗热*瘀结,咳吐浊痰的其他疾患,验之临床,也有其突出疗效。如:咳嗽性晕厥;间质性肺炎、急性胃肠炎合并呼吸衰竭;尿*症合并喉麻痹、双侧肺炎;超高龄多脏衰;急性化脓性胆囊炎合并肺部感染;肿瘤转移、放射性肺炎高热等伴有排痰困难,瘀热蕴结明显者多可获效。此外虽非肺系、呼吸道疾患,但引流不畅,热*瘀结者,金荞麦也可发挥排*清热、祛瘀的良好作用。现金荞麦经中国医学科学院药物研究所参与研究,已形成新药“金荞麦片”,并已有市售,每服5片,一日2-3次,临床应用更为方便。

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