各位家长：您好！
呼吸道传染病是指病*、细菌、支原体等病原体从人体的呼吸道感染侵入而引起传染性的疾病。常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等等。春季是呼吸道传染病的高发季节。幼儿园、学校等人群集中场所,是呼吸道传染病的好发场所。目前幼儿园刚刚开学，希望广大家长积极配合，共同做好儿童呼吸道传染病预防工作。
常见呼吸道传染病的主要临床表现：不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，有发热、咳嗽、咳痰、流涕等症状，有些呼吸道传染病有出皮疹，如麻疹、风疹、水痘等。
常见呼吸道传染病传播途径：主要通过病人（或病原携带者）的说话、咳嗽、打喷嚏等方式将含有的病原体分泌物排放到外界环境中，易感者一旦接触就容易发病。
人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。
预防措施：有些呼吸道传染病可以通过接种疫苗获得免疫力，是最有效的预防措施。所有儿童家长应按照天津市免疫接种程序及时为孩子接种疫苗。
其他措施：保持空气流通，空气消*；养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰，勤洗手；在呼吸道传染病高发季节尽量减少出入公共场所的次数，去商场、超市、医院等公共场所佩戴口罩；幼儿园一旦出现传染病疫情，应配合落实预防措施。
患病后的注意事项：一旦发现孩子出现呼吸道传染病症状，您应该医院就诊并告知老师，孩子需要在家或专用病房隔离静养，不得随意接触他人，防止将病*传播给亲人、小朋友等。患病期间，无论在家或者幼儿园，要保持室内空气流通，采取必要的消*措施。
春季常见呼吸道传染病的防治知识
呼吸道传染病是指病原微生物通过呼吸道侵入易感人体，并随呼吸道分泌物继续向外传播，侵入另一易感机体的传染性疾病。常见的传染性疾病包括：流行性感冒、麻疹、流行性脑脊髓膜炎、风疹、水痘、腮腺炎等。此类疾病的主要特点有：可通过空气、短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等途径传播。急性起病，多以发热为首发症状，可伴有头痛、全身关节酸痛、结膜充血、咽痛、咳嗽、皮疹等症状。下面给大家介绍几种常见传染病的防治。
一、流行性感冒：
流行性感冒是由流感病*引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病*，通过飞沫传播，本病的潜伏期一般为1～3日（数小时至4天）。临床上可有急起高热，全身症状较重而呼吸道症状并不严重，表现为畏寒、发热、头痛、乏力、全身酸痛等。体温可达39～40oC，一般持续2～3天后渐退。病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎。流感病*、尤以甲型，极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。
病人是主要传染源，自潜伏期末即可传染，病初2～3日传染性最强，病*存在于病人的鼻涕、口涎、痰液中，并随咳嗽、喷嚏排出体外。由于部分免疫，感染后可不发病，成为隐性感染。传播途径主要通过空气飞沫传播，病*存在于病人或隐性感染者的呼吸道分泌物中，通过说话、咳嗽或喷嚏等方式散播至空气中，并保持30分钟，易感者吸入后即能感染。传播速度取决于人群的拥挤程度。通过污染食具或玩具的接触，也可起传播作用。人群对流感病*普遍易感，与年龄、性别、职业等都无关。
二、麻疹
麻疹是麻疹病*引起的急性呼吸道传染病。主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等。而以皮肤出现红色斑丘疹和颊粘膜上有麻疹粘膜斑为其特征。本病传染性极强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行。约2～3年发生一次大流行。
麻疹传染性极强，人类为唯一自然宿主。急性患者为本病最重要的传染源。传播途径和方式主要经呼吸道传播，从潜伏期末到出疹期初，患者口、鼻、咽及眼部粘膜分泌物中含大量病*，患者讲话、咳嗽、打嚏时，病*可藉飞沫小滴散布到周围空气中，经鼻咽部或眼结合膜侵入易感者，密切接触者也可藉手的污染而传播。本病的传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，有潜伏期第七日起已具传染性，但以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患者若并发肺炎，传染性可延长至出疹后10日。经衣服、用具等间接传染者甚少。凡未患过麻疹或未接受过麻疹疫苗者均为易感者。初生儿大多已自母体经胎盘获得被动免疫抗体。这种免疫力可维持4～6个月，以后逐渐下降，至9个月时抗体水平已测不出，但认为15个月之前此种免疫力仍可干扰接种麻疹活疫苗的效果。因此，在普种疫苗之前，我国麻疹发病年龄以6个月至5岁为高；但自广泛接种疫苗后，发病年龄有推迟现象。男女之间无差别。患病后可获持久免疫力，很少第二次患病。临床表现为潜伏期较规则，约10±2天，有被动免疫者可延至20～28天。在潜伏期末可有低热。典型儿童麻疹可分以下三期。（一）前驱期 从发病到出疹约3～5日。主要症状有发热及上呼吸道卡他症状，流鼻涕、刺激性干咳、眼结膜充血、流泪、畏光等日渐加重，精神不振、厌食、肺部可闻到干啰音。在起病第2～3日可于双侧近臼齿颊粘膜处出现细砂样灰白色小点，绕以红晕，称麻疹粘膜斑为本病早期特征。粘膜斑可逐渐增多，互相融合，也可见于下唇内侧及牙龈粘膜，偶见于上腭，大多于出疹后1～2日内消失。（二）出疹期 起病约3～5日后，全身症状及上呼吸道症状加剧，体温可高达40℃，精神萎靡、嗜睡、厌食。首先于耳后发际出现皮疹，迅速发展到面颈部，一日内自上而下蔓延到胸、背、腹及四肢，约2～3日内遍及手心、足底，此时头面部皮疹已可开始隐退。皮疹约2～3mm大小，初呈淡红色，散在，后渐密集呈鲜红色，进而转为暗红色，疹间皮肤正常。出疹时全身淋巴结、肝、脾可肿大，肺部可闻干粗啰音。（三）恢复期 皮疹出齐后按出疹顺序隐退，留有棕色色素斑，伴糠麸样脱屑，约存在2～3周。随皮疹隐退全身中*症状减轻，热退，精神、食欲好转，咳嗽改善而痊愈。整个病程约10～14天。
三、流行性脑脊髓膜炎
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。流脑的主要症状是突发高热、寒战、头痛、呕吐，严重时出现颈项发硬，头后仰、抽搐、昏睡等症状，在胸、背部皮肤上一般可见到瘀点。因此，一旦发现有上述症状的病人要立即就近就医，如不及时抢救，常于24-48小时危及生命。人为本病唯一的传染源，病原菌存在于带菌者或病人的鼻咽部。病后带菌者约有10%～20%，其排菌时间可达数周至2年。带菌者对周围人群的危险性大于病人。传染途径为病原菌借飞沫直接由空气传播。因病原菌在体外的生活力极弱，故通过日常用品间接传播的机会极少。无论散发或流行，发病率均随着冬季来临而增加，一般从11月份开始上升，至2～4月份为高峰，5月起呼吸病*感染，均有利于疾病的传播。日常用品间接传播机会较少。本病在新生儿少见，主要侵犯15岁以下的儿童。人群的易感性与抗体水平密切相关。大城市发病分散，以2岁以下发病率最高。男女发病率大致相等。
四、风疹
风疹是由风疹病*引起的一种常见的急性传染病。以发热、全身皮疹为特征，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。皮疹一般持续3天（1～4天）消退，亦有人称为“三日麻疹”。由于全身症状一般较轻，病程短，往往认为本病无关紧要，但是近年来风疹暴发流行中重症病例屡有报导。如果孕妇感染风疹，将会严重损害胎儿，儿童成人均可发病。
病人是唯一的传染源，包括亚临床型或隐型感染者，传染期在发病前5～7天和发病后3～5天，起病当天和前一天传染性最强。一般儿童与成人风疹主要由飞沫经呼吸道传播，人与人之间密切接触也可经接触传染。本病一般多见于5～9岁的儿童。
五、流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，成人中也有发病。本病由腮腺炎病病*所引起，该病*主要侵犯腮腺，但也可侵犯各种腺组织神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官。因此除腮腺肿痛外常可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状。
潜伏期8～30天，平均为18天。患者大多无前驱期症状，而以耳下部肿大为首发病象，少数病例可有短暂非特异性不适（数小时至2天），可出现肌肉酸痛、食欲不振、倦怠、头痛、低热、结膜炎、咽炎等症状。腮腺肿胀大多于1～3天到达高峰，持续4～5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10～14天。
早期患者及隐性感染者均有传染性，主要通过飞沫传播。
六、水痘
水痘是由水痘－带状疱疹病*引起的急性传染病，病人是唯一的传染源，主要通过直接接触水痘疱疹液和空气飞沫传播。水痘潜伏期平均14天，病初可有发热、咽痛、乏力等，1－2天后出疹，历时1－6天。水痘为自限性疾病，约10天左右自愈，但免疫力低下者易形成播散性水痘。妊娠早期感染水痘可引起胎儿畸形。
呼吸道传染病的防治原则
1、提高抗病能力。养成良好的生活习惯，注意均衡饮食、适量运动、充足休息、稳定情绪和避免吸烟，根据气候变化增减衣服，增强身体的抵抗力。
2、注意工作和生活环境的通风换气。避免前往空气流通不畅、人口密集的公共场所。
3、做好预防接种工作。家长要根据疫苗接种单位的预约，按时带孩子进行国家规定的一类疫苗的接种，自愿选择二类疫苗的接种。
4、家长发现自已的孩子身体不适，医院诊治，一旦确诊为传染病病例，应立即治疗、休病假，并第一时间向幼儿园相关人员进行报告，以便幼儿园及时采取防控措施，避免造成传染病的传播流行。
5.家长要配合幼儿园做好患病幼儿的“复课”工作。
年3月12日
河东三幼
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