温馨提示：每日一练
PART1：护士资格士资格
PART2：初级护师
PART3：主管护师
PART4：高级职称
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PART1：护士资格
护士资格
1、题干：婴幼儿易发生呼吸道感染，其原因之一是
A、黏液腺B、纤毛C、鼻毛D、分泌型SIgA低下E、鼻孔浅
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答案：D解析：婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(SIgA)为甚，且肺泡巨噬细胞功能不足，故易患呼吸道感染（D对）。
2、题干：不能进行气体交换的部位是
A、终末细支气管B、呼吸性细支气管C、肺泡管D、肺泡囊E、肺泡
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答案：A解析：肺的呼吸部包括呼吸性支气管（B对），肺泡管（C对），肺泡囊（D对），肺泡（E对）。终末细支气管是肺内的导管部的组成成分之一，不进行气体交换（A对）。
3、题干：左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是
A、颈静脉切迹B、胸骨柄C、胸骨角D、胸骨体E、剑突
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答案：C解析：胸骨角部位相当于左、右主支气管分叉处，主动脉弓下缘水平、心房上缘、上下纵膈交界部，与背部第4、第5胸椎相对应（C对）；分叉水平上气管对应胸骨柄（B错）；胸骨柄上宽下窄，中间微凹为颈静脉切迹（A错）；分叉水平以下主支气管对应胸骨体和剑突（DE错）。
4、题干：小儿右支气管的特点是
A、较长、狭窄，呈漏斗型B、粗而短C、较宽、短、直，呈水平位D、黏膜柔嫩，血管丰富E、纤毛较多
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答案：B解析：①右支气管粗、短而陡直，左支气管相对较细长、且趋于水平。若发生气管异物则易进入右支气管，造成肺不张、肺气肿（B对）。②较宽、短、直，呈水平位是小儿咽鼓管的特点（C错）。③较长、狭窄，呈漏斗型，黏膜柔嫩，血管丰富是喉部的特点（AD错）。
5、题干：小儿咽鼓管的特点是
A、较宽、短、直，呈水平位B、粗而短C、较长、狭窄，呈漏斗型D、黏膜柔嫩，血管丰富E、纤毛较多
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答案：A解析：小儿咽鼓管较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳而致中耳炎（A对）。
PART2：初级护师
初级护师
1、男婴，日龄8天，旧法接生。2天前哭闹易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，首先考虑为
A、新生儿败血症B、新生儿颅内出血C、新生儿硬肿症D、新生儿脑膜炎E、新生儿破伤风
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答案：E解析：新生儿破伤风是指破伤风梭状芽胞杆菌经脐部侵入引起的中枢神经系统严重中*感染，常在生后7日左右发病，临床上以全身骨骼肌强制性阵发性痉挛和牙关紧闭、苦笑面容为特点，常因接生时消*不严或脐部不洁，使破伤风梭状杆菌侵入脐部，产生破伤风痉挛*素，导致全身肌肉强烈收缩，该患儿旧法接生，出现易惊，吮奶困难，继而面肌及全身肌肉阵发性痉挛，符合新生儿破伤风表现（E对）；新生儿败血症是指新生儿期致病菌侵入血循环并在血液中生长繁殖、产生*素而造成全身感染，表现特点无特征性，早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而精神萎靡等，出现病理性*疸等（A错）；新生儿颅内出血是新生儿期常见的一种严重的脑损伤性疾病，临床表现有颅内出血症状、体征与出血部位及出血量有关，一般生后1-2日出现（B错）；新生儿硬肿症，亦称新生儿寒冷损伤综合征，是新生儿期由多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿的一组疾病，表现为体温偏低，且出现硬肿（C错）；新生儿脑膜炎是指出生后4周内化脓菌引起的脑膜炎症，常继发于败血症，临床表现不明显，有精神、面色欠佳、反应低下、少哭少动、拒乳、呕吐减少、*疸、腹胀、休克等，特殊表现有颅内压增高出现较晚或不明显（D错）。
2、关于正常足月新生儿护理内容，下列正确的是（）
A、为防止溢乳，哺乳后将婴儿头抬高仰卧B、母乳喂养者应定时哺乳C、出生后保留胎脂2天D、*疸出现过早、程度重，为病理性*疸E、新生儿乳腺肿大应挤出乳汁
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答案：D解析：新生儿出生后2-3日即出现*疸，称为生理性*疸，新生儿体内胆红素值在5天后快速下降，4-10天内恢复正常，如果合并有血型不合等其他异常情况，则*疸出现过早、且程度重，属于病理性*疸（D对）；哺乳后右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶引起窒息（A错）；母乳喂养应按需哺乳（B错）；新生儿出生后，即可用消*的植物油轻擦皮肤皱褶和臀部，擦去胎脂（C错）；女足月新生儿出生后3-5日，乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块，因胎内母体的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿体内，出生后这些激素影响突然中断所致，称为生理性乳腺肿大，勿需特殊处理，2-3周自然消退（E错）。
4、早产儿的护理措施中，不正确的是
A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染
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答案：B解析：早产儿指胎龄小于37周的新生儿，对早产儿的护理应根据早产儿的一般情况进行相关护理及治疗，输液输血不是早产儿护理的常规措施（B错，为本题正确答案）；早产儿的临床护理措施包括保暖、合理喂养、维持有效呼吸、预防出血、预防感染、密切观察病情，提供舒适环境（合适的温湿度）等（ACDE对）。
4、足月新生儿的护理措施中，不正确的是
A.合适的温、湿度B.尽早输液、输血C.合理喂养D.注意保暖E.预防感染
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答案：B解析：足月儿是指胎龄大于等于37周且小于42周的新生儿，输液输血治疗不是常规治疗护理措施（B错，为本题正确答案）；足月儿的护理措施包括新生儿喂养、皮肤护理（合适的温湿度）、脐带护理（预防感染）、新生儿保暖及新生儿特殊生理状态护理（ACDE对）。
5、新生儿肺透明膜病的表现特点是
A.拥抱反射活跃B.鼻翼扇动、发绀C.进行性呼吸困难D.烦躁不安、易激惹E.意识不清，肌张力低下
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答案：C解析：新生儿肺透明膜病又称为新生儿呼吸窘迫综合征，是由于肺表面活性物质缺乏导致，为生后不久出现呼吸窘迫并进行性加重的临床综合征，多见于早产儿，胎龄越小发病率越高。因此进行性呼吸困难是新生儿肺透明膜病的特点（C对）；拥抱反射活跃和烦躁不安、易激惹为新生儿缺血缺氧性脑病轻度的表现（AD错）；鼻翼扇动、发绀为呼吸受阻缺氧表现（B错）；意识不清，肌张力低下为新生儿缺血缺氧性脑病重度表现（E错）。
PART3：主管护师主管护师
1、患者男性，患冠心病14年，因心前医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）
A、吸氧B、心脏按压C、人工呼吸D、静脉输液E、向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次
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答案：B解析：复苏程序为C-人工循环A-气道通畅B-人工呼吸,当患者发生心脏骤停时，首先应进行胸外按压（B对）
2、冠状动脉造影术的护理措施，正确的是（）
A、进行造影检查前，可不做造影剂过敏试验B、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血C、术后常规口服抗生素D、右心检查后卧床休息3~6小时E、左心检查后卧床休息6~12小时
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答案：B解析：冠状动脉造影术后动脉穿刺部位按压15～20分钟，以彻底止血，加压包扎，沙袋压迫6小时，术侧肢体制功12小时，注意观察穿刺部位有无出血、血肿及足背动脉搏动情况，观察心率、血压及心电图变化。（B对）
3、一肥厚型心肌病病人发生心前区疼痛，下列护理措施中错误的是()
A、立即停止活动，卧床休息B、安慰病人，解除紧张隋绪C、硝酸甘油舌下含服D、吸氧E、密切观察病情变化
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答案：C解析：肥厚型心肌病病人疼痛护理：立即停止活动,卧床休息；给予吸氧,氧流量2-4L/min；安慰病人,解除紧张情绪,遵医嘱使用钙通道阻滞剂或β受体拮抗剂,注意有无心动过缓等不良反应。梗阻性肥厚型心肌病病人禁用硝酸酯类药物。（选C）
4、二尖瓣狭窄治疗原则不包括
A、预防风湿热复发B、呼吸困难者减少体力活动C、避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素D、定期复查E、口服ACEI药物
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答案：E解析：一般治疗包括预防风湿热复发；呼吸困难者减少体力活动、限制钠盐摄入、口服利尿剂、避免和控制急性感染、贫血等诱发急性肺水肿的因素；定期复查。本题正确答案是E。
5、急性左心衰竭治疗药物中不包括
A、吗啡B、西地兰C、氨茶碱D、呋塞米E、沙丁胺醇
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答案：E解析：急性左心衰竭抢救时治疗包括：强心、利尿、扩血管、镇静、平喘。在备选答案中，吗啡主要发挥镇静作用，西地兰为强心剂，氨茶碱能解除支气管痉挛，呋塞米为利尿剂。沙丁胺醇为选择性β受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，主要适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等症。本题正确答案是E。
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