例1：男，63岁。皮肤黏膜散在出血点10天。既往肝硬化病史多年。给予输注新鲜冰冻血浆治疗。输注开始后20分钟，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹表现。此时正确的处理措施是：
A．停止输注
B．减慢输注速度，并给予肾上腺素治疗
C．换一袋血浆输注
D．减慢输注速度，并给予抗组胺药物治疗
E．继续输注，不做任何处理
例2：男性，70岁。体重50kg，因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血，给予输注全血。当全血输注至ml时，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，肺部湿性啰音，脉搏次/分，血压/90mmHg。患者很可能发生了：
A．溶血性输血反应
B．输血相关变态反应
C．输血相关循环超负荷
D．输血相关败血症
E．输血相关急性肺损伤
《考点总结》（点击图片可放大观看）
《考题解析》
例1：D
例1：患者输注血液制品后出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应诊断为过敏反应。治疗过敏反应的原则：①若病人仅表现为皮肤瘙痒、荨麻疹，不必停止输血，可口服抗组胺药物，并严密观察病情发展（D）；②若过敏反应严重者，则立即停止输血，皮下注射肾上腺素、静脉滴注糖皮质激素；③若合并呼吸困难，则应作气管插管或切开，以防窒息。
例2：C
例2：①大量输血后出现急性左心衰竭的症状，应诊断为输血相关循环超负荷（C）。②溶血反应多表现为腰背部疼痛，低血压、休克、尿呈酱油色（血红蛋白尿）。变态反应（过敏反应）常表现为输血后皮肤瘙痒、荨麻疹。输血相关败血症（细菌污染反应）常表现为内*素性休克。输血相关急性肺损伤常表现为急性呼吸困难、严重肺水肿、低氧血症。
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