这篇文章的开始
要从前段时间大热的网剧《延禧攻略》说起
（此表情包来源于网络）
剧中的五阿哥永琪出生自带“金瞳”（没错，就是还珠格格里的永琪），这种“异象”让他差点被活埋。那个年代医学不发达，对新生儿*疸这种疾病的了解更是少之又少。所谓的“金瞳”，就是巩膜严重*染。巩膜及身体皮肤*染则是新生儿*疸最直观的表现之一。话不多说，让我们来学习下*疸的知识吧！
一、定义及分类
1.定义：因胆红素在体内积聚引起的皮肤或其他器官*染的病症，新生儿血中胆红素超过5mg/dl可出现肉眼可见的*疸。重者可引起胆红素脑病，造成神经系统的永久性损害，严重者可死亡。
2.分类：分为生理性*疸和病理性*疸
注意：下文主要是关于病理性*疸的介绍。
二、病因
（病理性*疸病因较多，以下列举几种常见原因。）
1.同族免疫性溶血：见于母婴血型不合，如ABO或Rh血型不合等。我国ABO溶血病多见，如母亲是O型血，则需警惕ABO溶血病。
2.红细胞酶缺陷：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏多见，俗称“蚕豆病”，南方地区较为多发。3.感染：细菌、病*等引起的重症感染皆可致溶血，以金*色葡萄球菌、大肠埃希菌引起的败血症多见。三、治疗
1.病因治疗：不同病因作不同的原发病处理。
2.光照疗法：简称光疗，是降低血清非结合胆红素简单而有效的方法。
3.药物治疗：原发病的病因治疗，如感染所致，积极抗感染治疗；白蛋白的应用，主要是结合未结合胆红素，减少胆红素脑病的发生；静脉丙球的应用，可以阻断溶血的发生。
4.换血疗法：针对于急性新生儿溶血性疾病和就诊过晚的极严重的*疸患儿，以及采取强光疗后胆红素水平下降速率不满意的患儿。5.中药辅助治疗：口服药物茵栀*以及中药洗浴和中药敷贴治疗。四、观察要点
1.*疸变化：仔细观察宝宝头面部、巩膜、全身皮肤和四肢皮肤*疸情况，如发现*疸上升较快，请及时就诊。
2.日常生活：母乳性*疸大于15mg/dl，考虑暂停母乳3天，待*疸消退后恢复母乳喂养，注意宝宝大小便、食欲等是否良好。
3.神经系统：注意观察宝宝睡眠及精神情况，如出现拒乳、嗜睡等胆红素脑病早期表现，请立即就诊。
资料参考：
人民卫生出版社《第八版儿科学》
人民卫生出版社《新生儿高胆红素血症》
医院《新生儿护理手册》
图片来源：
除表情包外均来自医院新生儿科
审阅：
曾芸莉、徐路
编辑：
张珊
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