鸡大肠杆菌病是由某些致病性血清型大肠埃希氏杆菌引起的鸡的不同类型疾病的总称。
特征是引起鸡的心包炎、肝周炎、气囊炎、腹膜炎、眼球炎、关节炎及滑膜炎、输卵管炎、大肠杆菌性肠炎、肉芽肿、败血症等，该病在瑞典被首次报道，以后在世界上许多国家陆续发生。
二十世纪八十年代以来该病不断在我国蔓延和扩散，尤其是近年来，大肠杆菌病在许多养鸡场广泛流行，发病率和死亡率居高不下，加上大肠杆菌极易产生耐药性，使治疗费用上升，严重威胁着养禽业的健康发展，给养禽业造成巨大的经济损失。
发病原因
一、抗菌药物的不正确使用
用户往往把使用药物当作控制大肠杆菌的主要手段，但药敏试验普及率低，用药盲目性大，且在实际生产中有时用药不合理，如随意加大剂量，或低剂量长时间使用，投药途径不当，不注意轮换用药，造成大肠杆菌产生耐药性，导致药效下降甚至无效，药物控制难度增大。另外药物的滥用造成机体内微生物菌群的失调，也是大肠杆菌病一个常见的诱发因素。
二、免疫抑制性疾病影响
我国家禽免疫抑制性疾病感染非常普遍，免疫抑制性疾病会造成机体整个防御系统体液免疫、细胞免疫、非特异性免疫、局部免疫受损，导致免疫抑制或低下，增加了对大肠杆菌的易感性。
三、种鸡群的净化水平低
导致鸡传染性贫血病*(CIAV)亚群禽骨髓性白血病病*(ALV-J)、网状内皮组织增生症病*(REV)和呼肠孤病*免疫抑制性疾病，经种蛋垂直传播给雏鸡。
四、传染性法氏囊病病*
传染性法氏囊病病*(IBDV)感染或使用*力偏强的传染性法氏囊病疫苗，造成法氏囊的损伤，淋巴细胞减少，分化成熟受阻，导致免疫抑制。
五、免疫抑制
我国除三*鸡以外的肉鸡群均不使用马立克疫苗，使我国大多数肉鸡群都存在由强*马立克病*感染造成的免疫抑制。
六、血清型众多
血清型众多，不同地区存在不同的优势血清群大肠杆菌抗原结构复杂，由菌体抗原、荚膜抗原和鞭毛抗原三部分组成。目前已知抗原有很多种，而这些抗原可组合成大量抗原性不同的血清型。造成国内不同地区都有其独立的优势血清群，使在同一地区不同养殖场血清型相差也较大，甚至在同一鸡场同一鸡群也可以存在多个血清型。
由于不同血清型之间的抗原交叉保护力较弱，所以不可能制备一种能够覆盖所有血清型的超广谱疫苗。而且大肠杆菌的免疫原性不强，因此即使是菌苗质量良好，血清型对应的灭活菌苗，在生产中实际应用时，免疫效果也并不十分理想。
七、大肠杆菌垂直传播
垂直传播有两种途径：一种是大肠杆菌引起的败血症、腹膜炎涉及的母鸡卵巢及输卵管的感染，从而引起卵内污染，传给下一代雏鸡;另一种是种蛋本来不带菌，但蛋壳表面污染有大肠杆菌的粪便，在种蛋保存期或孵化期侵入蛋内部，也可引起死胎、爆蛋或出壳后成为感染雏鸡，这种情况下如果孵化和出雏过程消*不严造成感染会更严重。
八、支原体的感染
尤其是鸡*支原体的感染，与大肠杆菌有协同致病作用，也是大肠杆菌病的常见诱因之一。支原体除了水平传播外，还可因种鸡群的净化水平低，导致支原体经种蛋垂直传播给雏鸡和使用带有支原体的非鸡胚制造的活疫苗造成感染，也是支原体传播不可忽视的途径。
九、继发感染
继发感染主要是由鸡新城疫病*、禽流感病*、鸡传染性支气管炎病*的感染造成。其中一些高致病力的*株，因可引起死亡，往往容易确诊，但那些非高致病力的*株，往往不容易被发现和分辨。正是这些目前仍广泛存在于家禽环境中的非高致病力*株，往往会破坏呼吸道和消化道的黏膜屏障系统的完整性，致使被感染禽不同程度地出现免疫抑制等，从而为大肠杆菌的人侵打开了门户。
十、饲养管理差，环境污染严重，应激因素长期存在
鸡大肠杆菌病是一种条件性疾病，恶劣的外界环境条件和各种应激因素都能促进该病的发生和流行。如气候突变、寒冷、闷热、通风换气不良、氨味过浓等应激因素，使鸡群抗病力减弱，各种病原微生物乘机侵入，引起机体发病。
卫生条件差，粪便、污水、病死鸡等不能无害化处理，从而造成了鸡场环境污染严重，细菌、病*大量存在。对消*工作不重视或不严格，密度过大，潮湿的环境又为大肠杆菌及其他致病性微生物的滋生创造了条件。
十一、其他原因
饲料营养缺乏，维生素等含量不足、饲料霉变等，导致鸡抵抗力下降，对大肠杆菌易感性增加，引起大肠杆菌病的发生。
1、车祸现场有一患者男，40岁，意识清楚，面容枯槁，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑
A、急性腹膜炎
B、大出血
C、大叶性肺炎
D、甲亢
E、脱水
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B
呈现病危面容，病危面容多见于大出血、休克、急性腹膜炎，而该患者有外伤，因此，首先考虑大出血。
2、患者男，患进行性肌营养不良3年，走路左右摇摆，该患者的步态是
A、醉酒步态
B、蹒跚步态
C、共济失调步态
D、剪刀步态
E、间歇性跛行
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B
进行性肌营养不良患者，走路时身体左右摇摆称蹒跚步态。
3、患者女，25岁。夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于
A、急性病容
B、慢性病容
C、病危病容
D、休克病容
E、恶性病容
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A
急性病容表现为面色潮红、鼻翼翕动、口唇有疱疹，表情痛苦，见于肺炎球菌性肺炎。
4、男，78岁。肺癌晚期，医生查房时发现其处于持续睡眠状态，压迫眶上神经可将其唤醒，醒后答非所问。该患者的意识状态为
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、谵妄
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C
意识障碍一般可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷。昏睡指的是患者处于熟睡状态，不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激下可将患者唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后很快再次入睡。
5、男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，嗜睡，昼睡夜醒护士应警惕病人可能出现了
A、肺性脑病
B、肝性脑病
C、呼吸衰竭
D、肝癌
E、急性胰腺炎
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B
肝性脑病是严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经功能失调的综合病征，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现，该病人有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，淡漠少言，口齿不清，昼睡夜醒等症状，因此应警惕病人可能出现了肝性脑病。
6、麦老先生，65岁，因心功能不全收入院，出现心音强弱不等，心律不规则，心率快慢不一，脉搏细数。同时测心率、脉率，发现心率次/分，脉率次/分。此病人目前可能为
A、心室早搏
B、脉短绌
C、间歇脉
D、三联律
E、二联律
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B
脉短绌：指脉率少于心律者为脉短绌，常见于心脏期前收缩、心房颤动。
7、王先生，诊断为尿*症致代谢性酸中*，其呼吸表现最可能是
A、吸气时带有高音调声响
B、浅表而不规则
C、深长而规则
D、呼吸和呼吸暂停交替出现
E、呼吸浅慢和深快交替出现
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C
代谢性酸中*时出现规则的、慢而深长的呼吸，可有鼾音，称为酸中*深大呼吸。见于严重代谢性酸中*时，如糖尿病酮症酸中*和尿*症酸中*等。故本题选C。
8、马先生，37岁，诊断为急性化脓性腹膜炎，因未及时治疗导致败血症，该病人发热时常见的热型是
A、间歇热
B、波浪热
C、不规则热
D、回归热
E、弛张热
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E
弛张热：指体温在39℃以上，24小时内温差达1℃以上，体温最低时仍高于正常水平。多见于败血症、风湿热、化脓性疾病等。
9、患者，曹某，急性腹膜炎入院。此时，心电监护仪报警，护士急速赶来发现患者面色铅灰，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸，血压70/50mmHg，此时患者的面容属于
A、急性病容
B、慢性病容
C、病危面容
D、面具面容
E、恶病质面容
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C
病危面容，表现为面肌消瘦、面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等病人。
10、某病室患者姚先生，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角＜90°，他的体型属于
A、正力型
B、超力型
C、无力型
D、矮胖型
E、均称型
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C
成人的体型分为三种：①均称型（正力型）：即身体各部分匀称适中，此型多见；②瘦长型（无力型）：身体瘦长，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角＜90°；③矮胖型（超力型）：身短粗壮，颈粗肩宽，胸廓宽厚，腹上角＞90°。
温馨提示：同学们先