就目前的观点认为，大肠杆菌病是由埃希氐属大肠杆菌这种病原体引起的一种传染病。主依靠菌体及其代谢产物而致病，如腹泻、败血症等。因而抑制其生长繁殖，不使其达到致病的水平是防治此病的唯一法则。因而定期的投放一些抑菌药物抑制其生长，发病后即采用抗菌消炎，退热解*，恢复机体功能则是一种常态化的防治法则。但是，这一法则却带来了许多困惑，使得这一常见的疾病的控制成为一种临床难题:1，致病*株较多，据报道，大肠杆菌有余种，其致病菌多达五十余种，因而控制是一难题。2，发病类型较多经典的大肠杆菌多表现为肠胃疾病，如腹泻、呕吐等，一年四季均发但以暑秋季常见。但随着养殖业的集约化，则种类走向复杂化，以教科书为准，记载有脐炎、脑炎、关节炎、单侧性眼炎、三炎(肝周炎心包炎腹膜炎)、卵*性腹膜炎、肉芽肿等。最近又有人提出肿头综合症、类流感型等。3，难以控制虽然我们采取了许多"必须的"、“合理的"、“科学的"方法来预防，但是此病还是应期而至，如产蛋高峰期发，呼吸道病以后多发等。似乎我们的防治方法都是在做无用之功。4，耐药性增强由于大肠杆菌病适应的条件比较简单，抗逆性较强，因而长期的抗菌素的应用，使其的耐药性不断增强，因而对防治成夲和选药上带来了很大的难题，除非药敏试验难以选药。即使进行了药敏试验选出了敏感药物，但由于药物动力学的问题，因而不尽如人意的事时有发生。其实，人们忽略了这样一个问题:大肠杆菌是一个寄生菌，寄生于动物体的肠道内，是与动物机体共生的。在这一个基夲的事实之下，有两个问题需要我们思考:其一，大肠杆菌这种病原体是不能完全杀灭的，如果能完全杀灭，则动物机体则不会健康;其二，大肠杆菌是一种条件性致病菌，即当一定条件下，适合于致病性大肠杆菌增长繁殖时则会致病，反之则建康。这种条件多引起肠道内环境的改变，如温度，酸碱度，渗透压及消化道产物等。我们只是看到了已经形成的病原体的生长和危害，而忽视了这种危害的条件和前提，故给我们的工作带来了难题。我们在临床上可以遇到下述几个事实:1，饮食问题:俗话说病从口入，饮食的不洁、不节是发生大肠杆菌病的条件之一。A:当恣意地供给营养物质，如高能高蛋白饲料，会首先引起粘稠样、白色带血样、未消化饲料的粪便。随后会引起太肠杆菌病的发生。如果我们对病鸡进行解剖会发现以下几个病证:腺胃乳头肿胀，肌胃内食物发*充盈，肌内金发*或褐色，十二指肠发红肿胀，肝脏会附着白色或*色干的纤维素性沉积物，随着时日的延长则会发生心包炎和腹膜炎。这种疾病发病迅速，死亡较高，比较棘手。这类病多发生在10一20日龄(肉鸡)和天一27O天(蛋鸡)。饲喂颗粒饲料的发病率大于饲喂粉料的群体。B，长期饲喂发霉变质饲料、长期饮用污染的水会引起鸡群的腹泻不止，进而使机体消瘦，时日长者可引起腹腔、肝脏表面有*色或白色果胨样的沉积物。解剖我们可以发现腺胃乳头水肿、肌胃内容物干燥呈淡青色、肌胃壁水浸样甚至有裂纹，肠壁多发青变薄，内充满大量的水液。2，环境问题:C，气温高而干燥时，由于饮水量的增加，会使消化道水吸收障碍而引起鸡群的腹泻、未消化饲料增多，症状轻者可引起鲜绿色或*色粘稠样的粪便排出。D，在标准化的鸡舍内，用清粪板清粪的鸡舍腹泻的发病率较高，并且中下层的要较上层的严重，而用传送带清粪的则粪便多粘稠或干;在夏季水帘负压降温时粪便多较稀，时日长者可造成气囊炎或腹膜炎的发生。E，散养者，特别是林下养殖者，粪便多稀而未消化饲料便不断。随着时间的推移，疾病的迁延，会使机体消瘦致死或继发腹膜炎死亡。3，继发致病:许多情况下，大肠杆菌病多是由继发感染造成的。尤其以呼吸道疾病为最，比如慢呼、支气管炎、甚至禽流感等。常常引起粪便的异常及腹膜炎及肝周炎的发生。其发病的特征与呼吸道病的性质、鸡群的体质有很大的关系F，当寒冷刺激，鸡群处于腹泻状态时，食欲多减退，其继发的肝周炎及腹膜炎多以白色的胶胨样物为主，甚至有腹腔积水及卵泡变性成袋状发青或发白的症状。G，当发生湿热性呼吸道疾病，采食饮水正常时，粪便多干或粘稠。其发生的三炎多以*色的流体样的纤维素性沉积物，卵泡多发红，周围有白色的纤维素性沉积物。H，当发生风热性呼吸道疾病时，早期可见干的或粘稠样粪便的出现，很少有三炎的出现，但随着疾疾的迁延，则会以气囊炎为起步而后继发三炎的出现。现代医学也清楚地知道一个基本的事实一一大肠杆菌病是一个条件性致病菌。但是由于偏重于对病原体及其危害的研究，却忽视了致病条件为什么会引起大肠杆菌病的发生这样一个基夲问题的研究，因而从现代医学的角度尚不能做出合理的解释和预防对策，唯一的办法就是饮食干净、减少污染。但从中医的角度来讲，这个问题则是极其简单的事情了。气、水、血的运行是中医研究的中心话题。而大肠杆菌病则多是水气运行障碍，湿瘀脏腑经络的结果。瘀于肠道则肠道水肿腹泻，瘀于腹腔中焦则为三炎，瘀于关节则为滑膜炎等等。因而凡能引起水气运行的诸因素，都可引起大肠杆菌病的发生。如A、C，则是实阻于胃，使脾气运化受阻而形成的湿郁，发于腑为阳为热。而B、D、E，则是由于脾气不足，水液运化输布失常，水湿内停，水湿木郁而产热，发于下为阴。而F、G、H则是由于外邪浸于表，使水湿不得宣发，下降而为患，发于表多为阳，而继发于下则成阴。我们的任务及目标我们临床工作者的任务是防止疾病的发生，治病乃是万不得已的办法。因而寻找病因，发现病机，探索预防办法是我们的基夲任务，对此，签于上述的分析，我们应该抓这样几个方面的工作:一，力求克服致病因素1，注意饲养环节的把控远离污染饲料和饮水，科学合理地、切合实际状态的进行饲料供给，不要超机体负荷地，随心所欲地供给饲料，保护好机体正常的功能。2，远离潮湿之地久卧湿地伤脾，在潮湿寒冷的状态下，会使机体消化吸收功能的减退而致病。二，搞好胃肠功能的建设脾胃为后天之夲，脾胃功能的完善会使机体消化吸收功能的完整，而使机体的免疫力提高。同时，中焦脾胃又是气机升降的枢纽，故脾胃功能良好，则气机运行畅通，水气运行流畅不瘀，则可大大降低此病的发生。因而定期使用真菌消(过食时)、白头翁口服液(爬高峰时)、*栀口服液(高峰稳定时)、瑞宁(久卧寒湿之地时)等产品保健，可大大降低此病的发生。三，综合治疗:大肠杆菌病是一个棘手的病，不仅多发，并且往往难以治疗。在临床上曾见到产蛋期的腹膜炎和肝周炎，历时三个月，一只鸡花两元多甚至三元而治不好的病例。但是，我们改变思维方式，从整体上、病因学上、发生发展规律上进行辨证施治，则会变的轻松了许多。对于A类，多属于采食过高引起胃的实热而致水湿内停于中焦，则可采用清胃实泄胆火的办法来进行治疗，如白头翁口服液，白头翁口服液+感易清的方法。对于B、C、D、E类，多属于肝脾升阳功能受阻而引起的水湿内瘀。我们可采用升阳散湿之法，如瑞宁，瑞宁+肠益康，瑞宁+感易清等办法。对于F类，我们首先应用风寒饮，喘咳饮等辛散之剂温阳解表，配合四逆汤或瑞宁温补中焦使水气运行，则三炎自然消除。对于G类，我们应在治疗呼吸道疾病的同时，加以感易清或清解合剂，调节中焦气机，气机畅则病除。H类，应疏风散热，如桑仁清肺;润肺清热如咳顺通，配合白头翁口服液或清解合剂，使肺胃气机通畅，承天地之气下行，则大肠杆菌病不治自愈。关于无抗养殖:无抗养殖的理念，是立足于减少抗生素的应用，建立食品安全的基础上提出的。但笔者认为，这样的出发点过于狭小，难以达到无抗养殖的目的。无抗养殖应从无对抗做起。抑制和杀灭病原体而达到健康的做法是对抗，通过调节机体功能达到健康是适应，是无抗。大肠杆菌病是临床多见而棘手的疾病。通过上述论述能控制此病的发生发展，则离无抗养殖的实施不远矣!丹东瑞丰药业，带你走向中医思维
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇