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TUhjnbcbe - 2021/3/18 15:17:00
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什么是肺炎?

肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症,可由疾病微生物、理化因素,免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎,此肺炎也是最常见的一种,在抗生素应用以前,细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大,抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降,但近年来,尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗,肺炎总的病死率不再降低,甚至有所上升。

2肺炎症状

多数起病急骤,常有受凉淋雨、劳累、病*感染等诱因,约1/3患病前有上呼吸道感染。病程7~10天。

1、寒战与高热典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。2、咳嗽与咳痰初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰*而稀薄。3、胸痛多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。4、呼吸困难由于肺实变通气不足、胸痛以及*血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。5、其他症状少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。

3肺炎病因

免疫力下降(20%):肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,一般不会发病,当人体免疫力下降时,如感冒、劳累、慢性支气管炎,慢性心脏病、长期吸烟等,肺炎球菌即可乘机侵入人体,引起肺炎、中耳炎、鼻窦炎、脑膜炎、心内膜炎、败血症等。

细菌(15%):肺炎球菌、甲型溶血性链球菌、金*色葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、铜绿假单胞菌、埃希大肠杆菌、绿脓杆菌等细菌都会引发肺炎。病*(15%):冠状病*、腺病*、流感病*、巨细胞病*、单纯疱疹病*等病*都会引发肺炎。真菌(10%):白念珠菌、曲霉、放射菌等真菌都会引发肺炎。非典型病原体(10%):如*团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发肺炎。理化因素(10%):放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发肺炎。

如*团菌、支原体、衣原体、立克次体、弓形虫、原虫等非典型病原体都会引发肺炎。理化因素(10%):放射性、胃酸吸入、药物等理化因素都会引发肺炎。

4诊断方法

对于肺炎的诊断,胸腔X光照射肺部出现浸润现象是诊断肺炎的*金标准,支持性的诊断方法则是由病患的痰液或血液进行微生物的培养。当怀疑有肺炎时,通常会进行血液检查:完全血球计数可以显示出嗜中性球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球减少症的病患之外)。若病情发展为败血症,病患的肾功能可能有下降的情形。在离子的测定方面,通常由于肺炎的肺部组织释出抗尿激素而导致纳离子的降低。

5中医处理方法

1、邪袭肺卫。:疏风解表,宣肺化痰。2、痰热壅肺。:清热化痰止咳。3、热*内陷。:清热解*,清心开窍。4、正虚邪恋。:养阴清热,润肺化痰。5、正虚欲脱。:回阳救逆,益气养阴。吸入疗法:通过雾化器将中药药液喷入呼吸道而达到治疗目的。可用鱼腥草注射液、麻杏石甘汤雾化液等。

刮瘀疗法:取胸、背部脊椎两侧和肩胛区,用硬币蘸植物油或白酒,刮至皮肤充血,用于发热神昏者。

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