医院
《金毛（小逗逗）开放性子宫蓄脓诊治与康复》
基本信息
金毛，母，7岁，未绝育
HEALTH
01
主诉
两个月前发现尿尿的地方时不时会有血，排尿的时候也发现地上有血，持续至今，医院做过检查和治疗，诊断为出血性膀胱炎，治疗两周未见好转，有时会发现有淤血块，最近有5天不吃，只会喝水，不吃粮，前几天还会吃点肉，这3、4天肉也不吃，平时吃肉煮饭。右前肢指甲之前化脓，有做清洗、消炎、好了后那个指甲就一直大。未见呕吐，未绝育。
01.临床检查
T:38.6℃；P:次/分钟；R：34次/分钟
腹部触诊有紧张，阴道有脓性分泌物流出，右前肢指甲肿大，触诊坚硬，左侧腹部皮肤有肿块，触诊有游离性。
02.实验室检查
阴道分泌物涂片染色、x光片、B超、cbc、c反，生化12项
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可见大量退行性嗜中性粒细胞，红细胞，胞内菌
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c反值：正常
初步诊断：
开放性子宫蓄脓
DOCTORS
02
治疗
手术切除子宫和卵巢、切除肿块、趾骨截趾
（1）术后持续1天中度低体温，体温维持在36—37度，呼吸急促，精神状态差
（2）术后第2天，早上开始主动饮水，10:00主人喂自带鸡胸肉，食欲可。14:30开始呕吐，开始是未消化鸡肉，后一直吐*色粘液，呼吸急促，精神状态差。
血压mmHg，血气，血常规如下表
（3）术后第3天，体温上升并维持在37.5度左右，停止呕吐，少量饮水，喂低脂易消化食物
术后基本治疗方案
(1)疼痛管理
(2)保暖
(3)增加血流灌住量、血浆胶体渗透压（检测血压）
(4)营养物质，调整体液
(5)调理胃肠功能
治疗后改变
(1)第三天体温开始上升，体温维持稳定
(2)第四天食欲恢复正常，可以慢慢行走，外出活动
(3)7天后出院回家，第11天来拆线，恢复良好
讨论
（1）子宫积脓是母犬发情期或产后多发的一种产科疾病，以子宫腔中蓄积大量脓性或黏脓性液体、腹围逐渐増大、患犬饮水及排尿显著增多为特征。猫较少发生本病。
（2）注意鉴别诊断。血液来源膀胱还是子宫，通过阴道涂片和B超可确定膀胱有无病变。
（3）大部分发病的狗狗年龄较大，需要做好完整的术前检查，确保狗狗的身体状况，以最大限度降低手术的风险。
（4）部分犬只并不是刚一发病就能及时就医，发病一段时间后就医会导致狗狗身体状况的下降，甚至是一些严重的问题出现（脱水、离子紊乱、败血症等），所以术后留院观察治疗非常重要，疼痛管理、保暖措施、血压、维持体内离子稳定、全血细胞计数、炎症控制都极为重要，需要加强护理、术后治疗及治疗效果的观察，若不注意护理及治疗，任何一个环节出现问题均可能危及生命。
关于我们
昆明医院有限公司创建于年，经过近二十年的不懈努力和积极变革，目前已在昆明地区建设分院30余家，综合使用面积余平米，是云南乃至西南地区规模最大宠物医疗连锁机构之一。
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