白癜风如何确诊治疗好 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/170726/5572694.html长安十二时辰
医院 一线故事
本期病例分享:妇产科
深夜时分腹痛难忍,本以为就是普通的肠胃炎,没想到却是急性期盆腔炎性疾病,还引发了危险的弥漫性腹膜炎并败血症,一度告病重。弥漫性腹膜炎属外科常见急腹症,女性朋友常由急性盆腔炎发展而来,病情紧急,严重的会导致败血症乃至感染性休克,随时会有生命危险。近日,东莞长安镇的陈女士遭遇了这凶险的一幕。
黑暗中,通往光明的道路,总有医务人员的引领。医院多科会诊、准确判断,并最终由妇产科主任陈小莉率领团队成功为患者实施腹腔镜探查术,切除右侧卵巢囊肿、清除左侧输卵管脓肿,帮助其转危为安。新年的第一天,陈女士康复出院,医院迅速、准确的诊断和及时、有效的抢救给予高度赞扬。
40岁的陈女士是两个孩子的母亲,既往有下腹胀痛史——3年前查B超曾提示有盆腔包块,但因自感可以忍受,并未予以足够重视。去年12月中旬,陈女士连续3天持续性下腹胀痛并有发热,在某门诊输液后无明显好转。16日深夜,陈女士突然腹痛加剧难忍,出现恶心想吐,家属赶紧将她送来医院。陈女士表情十分痛苦、大汗淋漓、坐立难安,夜间门诊医生查B超提示盆腔右侧可见囊性包块,同时子宫肌壁见低回声团,考虑有子宫肌瘤的可能,收入院治疗,此时已是17日凌晨3点30分。
妇产科值班医院急危重症快速响应机制要求,一面上报医务科和陈小莉主任,一面积极给予相关治疗并完善各项检查。陈主医院,第一时间来到病房床边查看病人情况,根据体征、辅助检查结合既往病史,陈主任凭借多年行医经验判断为急性期盆腔炎性疾病,不排除不完全性肠梗阻可能,并且有病程进展凶险的弥漫性腹膜炎的症状。情况紧急!必须抓住抢救的*金时期。陈主任指示告病重,积极进行抗感染治疗,行全腹CT检查,并请内、外科专家会诊;同时耐心与患者及家属沟通,告知严重性——可能导致败血症、脓*败血症、感染性休克等系列并发症危及生命,准备做急诊手术探查。
天大亮后,内科*伟华主任、普外科李成贵主任等院内专家也陆续赶来,会诊后一致认为时间紧病情急,手术探查治疗是最佳选择。上午10点55分,经充分准备后腹腔镜探查术开始,麻醉师蔡杰文行气管插管全麻,陈小莉主任、医生陈小兰、牟璇、护士翟雪萍、刘碧翠组成手术团队。盆腹腔探查发现,子宫体与双侧输卵管、肠管包裹性粘连紧密,右侧卵巢可见约18*15cm巧克力囊肿,左侧输卵管可见约8*3cm脓肿。由于腹腔组织粘连严重,病变器官紧邻大血管,给手术带来不小的难度,经验丰富的陈主任依靠熟练的技术,耐心操作、细心分离,部分切除右侧卵巢囊肿,吸净清除左侧输卵管脓肿,详查各创面无渗血,反复冲洗盆腔并引流……术中探查证实陈主任的诊断及处理完全正确,近两个小时的手术达到满意效果,患者各项生命体征平稳安返病房。麻醉过后的陈女士当天即感到持续腹痛明显减轻,经过两周时间的住院治疗,于元旦当天顺利康复出院。
陈小莉主任表示,盆腔炎性疾病若在急性期未能得到彻底治疗,就会转为慢性盆腔炎,往往久治不愈、反复发作,导致一系列并发症,给患者造成更大痛苦。她提醒广大已婚女性,一定要重视妇检,早检查、早发现、早治疗,同时生活中出现任何症状务必及时就医。像陈女士就因为长期“忍痛”耽误了病情,引发弥漫性腹膜炎差点酿成大祸,万幸最后的手术治疗还是十分及时的。陈主任介绍,医院产后康复中心可为已婚已育女性朋友提供专业化治疗及康复,开设有妇科盆底、产后康复、盆腔治疗等项目,开展产前中后一体化盆底保健指导,提供各类盆底功能障碍性疾病的诊疗与康复训练,预防与减少产后疾病发生率,提高产后女性生活质量。
“医”举“医”动医院妇产科介绍
开展妇科专业、产科专业、计划生育专业。科室始终以患者“安全”为宗旨,陈小莉主任领衔的医生专家团队,60多名临床经验丰富的医护人员,旨在为女性提供符合医疗标准要求的高质量医疗保健服务,可满足各年龄段女性对于医疗保健的不同需求。在温馨、关怀并以患者为中心的环境中,为女性提供一站式的健康医疗服务。从青春期到生育期再到更年期,女性朋友都可在这里得到舒适安全的呵护。
门诊:医院门诊3楼,接诊时间为每天8:00-20:00
住院部:医院住院部3-4楼、第二住院部3楼,全天候接诊
特色服务
产后康复、孕妇学校、多对一专家服务、择副高以上专家分娩、择时分娩、多套餐多房型选择、无痛分娩、婴儿抚触、婴儿洗澡
有“医”说“医”妇产科带头人陈小莉介绍
陈小莉,医院妇产科主任,副主任医师。毕业于九江学院,曾在江西省妇幼保健院、上海嘉定妇幼保健院进修。从事妇产科临床工作20余年,能熟练完成妇产科各类手术。擅长宫、腹腔镜微创手术及妇科肿瘤规范治疗。擅长妇科疑难病、月经不调、不孕症、妇科良(恶)性肿瘤、盆底功能障碍、压力性尿失禁、阴道前后壁脱垂、子宫脱垂等病症的诊治。对产科危急重症的抢救、产科合并症、并发症以及各种难产处理具有丰富的临床经验。在省级医学刊物发表论文2篇,在国家级医学刊物发表论文2篇。
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