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备考测试练习题-42
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61.绝经期妇女治骨质疏松，首选药物是
A.1,25-(OH)2D3
B.雌激素
C.PTH
D.TNF
E.IL-6
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答案：B
解析:绝经后骨质疏松的主要病因就是雌激素的缺乏。雌激素可抑制破骨细胞介导的骨吸收，增加骨量，是女性绝经后骨质疏松的首选用药。
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62.脑缺血患者使用钙诘抗药的目的应除外
A.防止脑血管痉挛
B.抑制血小板聚集
C.防止心律失常
D.阻断自由基危害
E.减少钙离子流人脑细胞
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答案：C
解析:脑缺血患者使用钙拮抗药的目的是防止脑血管痉挛、抑制血小板聚集、阻断自由基危害和减少钙离子流人脑细胞=
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63.猩红热的病原体为
A.草绿色链球菌
B.金*色葡萄球菌
C.表皮葡萄球菌
D.A组β型溶血性链球菌
E.白色念珠菌
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答案：D
解析:猩红热的病原体为A组P型溶血性链球菌，是唯一对人类致病的链球菌，具有较强的侵袭力，能产生致热性外*素，又称红疹*素，是本病的致病菌。
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64.胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是
A.平卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.半坐卧位
E.膝胸卧位
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答案：B
解析:胎儿发生宫内窘迫时孕妇应采用左侧卧位，减少子宫对下腔静脉、腹主动脉和盆腔血管的压迫，改善子宫和胎盘的血液供应。
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65.肝性脑病前驱期的主要表现是
A.轻度性格行为异常
B.意识错乱、睡眠障碍
C.昏睡、精神错乱
D.神志完全丧失
E.嗜睡、精神失常
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答案：A
解析:焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等轻度性格行为异常为肝性脑病前驱期的主要表现。
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66.稽留流产是指
A.胚胎停止发育，尚未自然排出
B.胚胎停止发育2周以上，尚未自然排出
C.胚胎停止发育4周以上，尚未自然排出
D.胚胎停止发育8周以上，尚未自然排出
E.胚胎停止发育10周以上，尚未自然排出
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答案：A
解析:稽留流产指胚胎或胎儿死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者。
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67.系统性红斑狼疮典型的皮损是
A.结节
B.蝶形红斑
C.斑丘疹
D.紫斑
E.荨麻疼
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答案：B
解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害，表现为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑。
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68.应用胰岛素的护理，不妥的是
A.未开封的胰岛素可保存在4~8℃的冰箱保鲜层中
B.使用时应注意剂量换算
C.抽药时避免震荡
D.两种胰岛素混用时，应先抽鱼精蛋白锌胰岛素，再抽正规胰岛素
E.胰岛素常采用皮下注射法
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答案：D
解析:长、短效或中、短效胰岛素混合使用时，应先抽短效胰岛素，再抽长效胰岛素，然后混匀。
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69.胎盘剥离的征象下列描述不正确的是
A.宫底上升
B.子宫呈葫芦形
C.外露脐带延长
D.阴道少量流血
E.用手在耻骨联合上方轻压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不再回缩。
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答案：B
解析:胎盘剥离的征象是子宫体变硬呈球形，而不是葫芦形。
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70.骨牵引术，能防止过度牵引的护理措施是
A.抬高床尾15~30cm
B.鼓励功能锻炼
C.定期测定肢体长度
D.每天用70%酒精滴牵引针孔
E.保持有效的牵引作用
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答案：C
解析:定期测定肢体长度可防止牵引过度。
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71.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是
A.禁食、抗炎、解痉止痛
B.解痉止痛，中药溶石
C.输液，使用有效抗生素
D.抗休克同时手术行胆管减压
E.先抗休克，病情缓解后手术
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答案：D
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎患者应在抗休克同时手术行胆管减压,手术的基本方法为胆总管切开引流术。
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72.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑
A.上呼吸道感染
B.肺部病变早期
C.左心功能不全
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
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答案：E
解析:咳嗽的音色指咳嗽声音的特点。如:①咳嗽声嘶哑，多为声带的炎症或肿瘤压迫喉返神经所致；②鸡鸣样咳嗽，表现为连续阵发性剧咳伴有高调吸气回声，多见于百日咳、会厌、喉部疾患或气管受压；③金属音咳嗽，常见于因纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管所致的咳嗽；④咳嗽声低微或无力，见于严重肺气肿、声带麻痹及极度衰弱者。
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73.产褥期生理表现不正确的是
A.子宫产后6周恢复到正常未孕期大小
B.产后如不哺乳，月经一般在6~8周恢复
C.平均在产后4~6个月恢复排卵
D.恶露有腥味，无臭味
E.哺乳期无月经者，无须避孕
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答案：E
解析:产后哺乳月经延迟复潮，甚至不来潮，应于产后42天开始避孕。
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74.关于冬眠低温治疗期间的护理，叙述错误的是
A.通常体温降至32~34℃
B.降温前先给患者使用冬眠药物
C.冬眠期间不宜翻身或移动体位
D.收缩压低于80mmHg应停药
E.复温时应先停止使用冬眠药物
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答案：E
解析:停止冬眠低温治疗时先停物理降温,再逐渐停用冬眠药物，任其自然复温。
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75.下列关于脑脊液鼻漏的护理不正确的是
A.每天2次清洁、消*鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿
B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏及用力排便
C.密切监测患者的体温、脉搏、血压等生命体征
D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧
E.应用抗生素和破伤风抗*素，预防颅内感染
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答案：D
解析:颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。(脑脊液漏一般在2周内愈合)预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻眩、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。
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76.怀疑患者为壶腹癌时，下列哪项检查对明确诊断最有针对性
A.血、尿淀粉酶
B.肝功生化
C.ERCP
D.B超
E.CT
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答案：C
解析:ERCP对壶腹癌的诊断具有重要价值，是诊断壶腹癌的最可靠方法。
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77.急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是
A.低血钾
B.高血钾
C.髙血钙
D.低血镁
E.高血钠
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答案：B
解析:高钾血症是急性肾衰竭少尿期最主要和最危险的并发症，严重者会造成生命危险。
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78.戊型肝炎的特点不包括
A.水源污染可引起爆发流行
B.主要表现为急性肝炎
C.感染后免疫力不持久
D.孕妇易感性较高
E.戊型肝炎无明显季节性
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答案：E
解析:我国戊型肝炎有明显季节性，多发生在雨季，主要由日常生活接触如水源和食物污染传播所致，以散发性发病为主。戊型肝炎普遍易感，尤以孕妇易感性较高,各年龄均可发病，感染后免疫力不持久。
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79.急性白血病患者出现头痛、恶心呕吐、颈项强直等症状常提示
A.颅内出血
B.败血症
C.中枢神经系统白血病
D.上消化道出血
E.脑栓塞
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答案：C
解析:由于化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，急性白血病患者容易发生中枢神经系统白血病，尤其在缓解期。轻者表现为头痛、头晕，重者表现为呕吐、颈强直.甚至抽搐、昏迷、脑脊液压力增高等。
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80.破伤风患者注射破伤风抗*素的治疗作用是
A.控制和解除疼挛
B.防止感染
C.中和游离*素
D.防止窒息
E.被动免疫
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答案：C
解析:破伤风抗*素的主要组成成分为经胃酶消化后的马破伤风免疫球蛋白，用来中和患者体内游离*素。
备考测试练习题36
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36.骨折牵引的护理中，下列哪项可避免牵引过度
A.每天检查牵引装置及效果
B.不擅自改变体位
C.保持牵引锤悬空、滑车灵活
D.骨牵引针孔，每天1~2次用70%乙醇滴入
E.定时测定肢体长度
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答案：E
解析:每日测量肢体长度，两侧对比，既可防止牵引力量不足又可防止过度牵引。
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37.颈椎骨折脱位合并颈髓横贯伤的早期会出现
A.胸部以下感觉障碍
B.呼吸运动减弱
C.心动过速
D.大、小便失禁
E.上肢肌肉无力
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答案：B
解析:颈髓内有呼吸中枢。
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38.骨盆骨折并发症中最严重的是
A.腹膜后巨大血肿
B.肺不张
C.泌尿系感染
D.直肠损伤
E.尿瘘
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答案：A
解析:骨盆骨折最严重的并发症是出血，血液可以积存在腹膜后形成血肿。
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39.男性，46岁，因股骨粉碎性骨折入院。入院时无肺部感染的临床表现，5天后出现肺部感染的症状和体征，该病人的情况属于
A.医院感染
B.院外感染
C.院前现象
D.并发症
E.原发感染
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答案：A
解析:无明确潜伏期的感染，规定入院48小医院感染。
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40.骨折后功能锻炼的目的不包括
A.改善全身功能情况
B.促进骨、关节功能恢复
C.预防肌肉萎缩
D.促进骨折愈合
E.预防骨折并发症
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答案：A
解析:略。
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41.会引起病理性骨折的是
A.骤然跌倒
B.暴力打击
C.癫病发作
D.骨结核
E.急行*
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答案：D
解析:在骨骼病变基础上出现的骨折属于病理性骨折。骨结核、骨肿瘤、骨炎症等病人已经存在骨骼病变，因此其骨折属于病理性骨折。
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42.女性，25岁，骨折后左腕部管型石膏固定，正确的护理措施是
A.严密观察左手皮肤颜色、感觉和运动功能
B.石膏松动时可向石膏腔内填塞棉花衬垫
C.出现皮肤瘙痒时，可以将异物伸人石膏内抓痒
D.石膏沾染污物时，可用流水冲净
E.抬动病人石膏未干的患肢时用手指轻轻托扶
↓↓↓查看答案
答案：A
解析:石膏固定后应严密观察患肢皮肤颜色、感觉和运动功能，以免石膏过紧导致压迫。
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-----下一题-----
43.男性，50岁，右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，首先考虑的诊断是
A.骨不连接
B.神经损伤
C.肌肉损伤
D.血管损伤
E.功能锻炼不够
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:右肱骨中段骨折内固定术后，手指下垂2个月，可能与骨折时损伤神经有关。
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-----下一题-----
44.判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿做奎肯试验及脑脊液生化检查
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答案：D
解析:脊髓损伤后的诊断内容有:脊髓损伤平面的诊断；脊髓损伤性质的诊断；脊髓损伤严重度分级；脊髓损伤的影响学诊断；脊髓损伤电生理检查。前三项诊断都需要依赖神经系统检查作出判断。考虑本题依此选D。
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-----下一题-----
45.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要依靠
A.骨牵引的作用
B.肢体活动和负重所形成的应力
C.局部血液供应情况
D.病人的健康状况
E.是否配合治疗
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答案：B
解析:略。
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-----下一题-----
46.关于脊柱骨折急救搬运的基本原则描述正确的是
A.可使脊椎前屈
B.始终保持脊柱中立位
C.坐位搬运
D.始终卧硬板转运
E.搬运过程可由两人完成
↓↓↓查看答案
答案：B
解析:略。
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-----下一题-----
47.骨折不愈合的主要原因是
A.粉碎骨折
B.固定不稳定
C.开放性骨折
D.年老
E.感染
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答案：B
解析:骨折的治疗原则是复位、固定和功能锻炼。整复固定不当、局部血液供应不良可引起延迟愈合或不愈合，故B正确。
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-----下一题-----
48.开放性骨折是指
A.骨折同时邻近皮肤有创口
B.骨折端与皮肤创口相通
C.骨折端刺破皮肤
D.骨折端外露于皮肤创口中
E.骨折端与外界相通
↓↓↓查看答案
答案：E
解析:骨折按骨折端是否与外界相通分为闭合性骨折和开放性骨折，所谓开放性骨折就是骨折处皮肤或黏膜不完整，骨折端与外界相通，故选项E正确。
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-----下一题-----
49.如经检查诊断为不伴有骨折的肩关节前:脱位，处理措施是
A.三角巾固定3周
B.贴胸石膏固定4周
C.手法复位，三角巾固定3周
D.可在局麻下施行手法复位，三角巾固定2周
E.可在臂丛麻醉下施行手法复位，贴胸石膏固定3周
↓↓↓查看答案
答案：C
解析:略。
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