预防水痘
科学战痘
近期水痘病*肆虐。据报道,已有部分地区的幼儿园、中小学因发现水痘病例而停课。疾控专家提醒,每年11月至次年1月是水痘发病高峰期。冬季传染病一波波来袭,认识疾病,预防疫病,刻不容缓。
什么是水痘
水痘是由水痘带状疱疹病*所引起的传染病。患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状,在发病24小时内出现皮疹,皮疹分布呈向心性,即躯干、头部较多,四肢处较少。大部分情况下,病人症状都是轻微的,可不治而愈。水痘传染性极强,同时会并发肺炎及病*性脑炎,严重的时候还会侵犯血液系统,甚至导致败血症。
传播途径
从出现皮疹前2日至出疹后6日具有传染性。大人、小孩之间也容易相互传染。尤其是儿童,易感儿童接触患者后约90%都会发病,俗称“见面传”。因此在幼儿园、中小学等集体场所,水痘容易暴发流行。主要有三大途径:
1、经人的呼吸道进行传播。我们知道,患者身上的疱疹脓液,血液以及其口腔分泌物里面,往往都存在病原体水痘带状疱疹病*,所以人们在与病人接触的时候,即使是正常交谈,说话时的飞沫也有可能经过呼吸道而传播,这时,抵抗力比较低或没有接种疫苗的人就容易感染水痘。
2、通过接触传播水痘。水痘患者接触过的一些物品上,比如小孩玩的日常玩具,餐具还有一些贴身物品等,往往都会带有水痘带状疱疹病*,这时候患者用过的物品如果没有及时消*就被他人使用的话,就容易导致水痘传染的发生。
3、通过水痘带状疱疹的接触传染。虽然这种传染的方式比较少,但是确实有易感人群,比如小孩和一些未接种疫苗人,在接触了患者身上的疱疹后就会传染而患上水痘。
因为水痘的传染性非常强,所以水痘患者在出现症状时一定要积极治疗,并且为了避免传染给他人,建议水痘患者要避免到人多的公共场所,治疗水痘时一定要采取隔离的措施,直到水痘症状完全治愈。
水痘的症状
患了水痘的人,通常会出现发烧、发痒的红疹,最初这些红疹先是扁平,其后形成突起的小水泡,水痘属于向心性分布,一般前胸、后背会先出,且分布较密集,然后向其他部位蔓延,面部也会比较多,四肢少一些。不过严重时,也可能全身分布。持续3-4天,然后变干、结痂。完全痊愈大约需要2-3周时间。皮疹一般不留瘢痕,如合并细菌感染会留瘢痕。
水痘为自限性疾病,10天左右自愈,但可继发细菌感染、肺炎、脑炎、肝炎等并发症。在儿童患者中,一般全身症状及出疹均较轻。而婴儿及成人病情较重,易并发水疱肺炎,有时会导致永久的后遗症或死亡。
抵抗力弱的人和孕妇,患上肺炎、脑炎等严重并发症的机会更高。孕妇在怀孕初期若染上水痘,可能导致胎儿出现先天性缺陷。(所以建议打算要宝宝的女性,如果之前从未得过水痘,在准备怀孕的至少3个月前接种水痘疫苗。)
病后可获得终身免疫,有时病*以静止状态存留于神经节,多年后感染复发而出现带状疱疹。
如何预防
易感者的免疫保护
国内外大量研究结果证明,预防和控制水痘最有效、最可靠的措施就是接种水痘减*活疫苗。
隔离水痘患者
水痘的主要传染源是患者,感染水痘病*后可通过呼吸道飞沫和接触传播。隔离水痘患者是预防的关键。患者的隔离期应自出疹开始到出疹后14天,或隔离至全部水痘疱疹干燥结痂为止,其污染物和用具可用煮沸或日晒等方法进行消*。同时,与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。
切断传播途径
应加强通风换气,或紫外线照射室内进行空气消*。接触患者后彻底洗手,是预防的简便有效措施。提供营养膳食,保证合理作息,提醒孩子注意个人卫生。做好家庭消*和通风工作。
如何护理
水痘是一种可防可控的传染病,大多预后较好。感染水痘后,只要护理得当均可痊愈。目前针对水痘无特效治疗,以对症治疗为原则。主要措施有:
1.隔离治疗
避免到人多的地方传染给其他人,患者患病期间抵抗力比较低下,避免到人多的公共场所感染其他病菌。
2.控制发烧
可以用扑热息痛(注意禁止给水痘患儿使用阿司匹林,以防出现瑞氏综合征)。
3.最好不要洗澡
患者本身抵抗力比较低,洗澡,水疱破裂,容易引起局部皮疹的感染。
4.水疱瘙痒,不抓不挠
水疱挠破后,很容易留下凹陷性的疤痕(尤其是面部)。疱疹液也会通过接触传播感染他人,因此保持皮肤清洁,在医生指导下适当使用药物缓解瘙痒和疼痛,要注意避免搔抓皮疹处而导致继发感染;已破溃的皮疹可以涂龙胆紫或新霉素软膏。
5.多休息,多饮水
避免患病期间过于劳累,必要时多卧床休息,给予流质饮食。水痘病情严重的患者,可以用抗病*药物来治疗,但这要取决于患者的年龄、身体状况、感染程度和治疗时机。
撰稿:王怡然审核:周福村排版:潘晓杰
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