小贴士：在恶液质前期，它和营养不良、肌肉减少症非常相似，它们的症状都是互相重叠，这三种病症也有可能同时存在，联合作用于人体。
营养不良：通常指的是由于摄入不足、吸收不良或过度损耗营养素所造成的营养不足。
肌肉减少症：临床上也将其称为“骨骼肌衰老”或“少肌症”，是由衰老引起的骨骼肌质量下降和肌力减退，在中老年中非常常见。但是营养不良的患者吃饭还可以吸收营养，肌肉减少症不存在炎性血象。
恶液质真的没救了吗？并不是的。只有到了恶液质难治期的才算是无法挽回。在难治期之前，都可以通过各种治疗来达到逆转恶液质的效果，而且如果怀疑自己有恶液质倾向，也可以尝试以下方法来预防恶液质：01营养干预在患者还可以进食的时候，主张少量多次、易消化、高蛋白的饮食，如鱼类、虾、乳制品、冰淇淋等，最好选患者自己喜欢的口味；但不推荐辛辣和过咸的食物[6]。而且恶液质患者的蛋白质消耗增加，在补充蛋白质时应达到每天1-1.5g/kg，也就是一个60kg的患者每天要补充60-90g的蛋白质。图片来源：摄图网同时还可以向营养师咨询正规的营养指导，或者使用经过营养配比的口服营养补充剂，最高限度的逆转体重和肌肉的丢失[7]。02运动干预由于运动可以增加胰岛素的敏感性，提高蛋白合成效率，还有可能促使炎症反应下降，提高免疫反应。因此可以使用运动结合营养干预的模式来治疗。而且恶液质患者容易产生疲劳现象，患者为了保存体力会减少活动量，但是这反而会导致身体的适应能力和运动能力的下降。图片来源：摄图网因此患者可以进行中等强度的运动来改善自己的症状，也可以让医护人员制定个体化运动方案[7]。03心理干预觅友们也许听说过这样一个现象：化疗后呕吐十分严重的患者，在下一次化疗开始之前就会预先产生呕吐反应。这个呕吐反应怎么来的呢？当然是心理作用了。在恶液质的发病中也有这种现象，被称为心因性恶液质（且非心因性恶液质也和心理状态有很大的关系。）图片来源：摄图网
在这种情况下，不要强迫自己吃自己不喜欢的食物，不要被“健康饮食”的思维局限，这很有可能引起心理上对食物的抵触，导致进食障碍。另外，对于心理上的疏导还需要自我调节，比如发泄、看一些有趣和喜欢的东西，把注意力从自己的身体状况上挪开等等。04使用药物近年来，用于恶液质的药物有了许多新的进展：
1）食欲刺激剂：甲地孕酮、阿莫西林、甲氧氯普胺和糖皮质激素等都可以一定程度上刺激患者的食欲。
2）沙利度胺：具备免疫调节作用及抗炎因子的作用。
3）胰岛素增敏剂：胰岛素增敏剂如二甲双弧和罗格列酮可以改善胰岛素敏感性，减少体重丢失及骨骼肌分解。
4）饥饿素：饥饿素可以调节摄食、促进胃肠蠕动及消化液的分泌。肿瘤恶液质动物模型中饥饿素作用减弱，人为添加饥饿素后可促进体重增长。
5）非甾体类抗炎药：布洛芬、阿司匹林是最常见的非甾体类抗炎药，对恶液质具有一定的治疗作用[7]。
其实通过这一篇文章可以看出，在恶液质的预防上，有一个健康的身体是非常重要的。通过饮食和运动有了一个健康的身体，才能够抵抗住恶液质的消耗，让恶液质拖垮身体的概率降低。所以，哪怕在没有恶液质征兆的时候，也要尽量去锻炼好自己的身体，就算不为预防恶液质，可以增加免疫力也是很好的呀。责任编辑：觅健科普君
封面图片来源：稿定设计
参考来源：
[1]恶液质描述、判断与建议参考.探索的心
[2]《肿瘤恶液质》
[3]肿瘤恶液质认识和处理.百度文库
[4]吴川锋，何革.肿瘤恶液质发生机制研究进展
[5]肿瘤患者如何预防进入恶液质？.丽丽卡
[6]李开春，吴晴.肿瘤恶液质发病机制及诊治进展
[7]吴海涛，王畅，李薇.肿瘤恶液质的诊治
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