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什么是产后恶露?
产后随子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排除,称为恶露。恶露有血腥味。但无臭味,持续4-6周,总量为ml-ml。2
恶露会持续多久?
正常恶露根据颜色、内容物及时间不同,分为三种:
1.血性恶露
因含大量血液得名,色鲜红,量多,有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3-4日。出血逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。
2.浆液恶露
因含多量浆液而得名,色淡红。镜下见多量红细胞,宫颈粘液,少量红细胞及白细胞,且有细菌。浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,恶露变为白色恶露。
3.白色恶露
因含大量白细胞,色泽较白得名,质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。约持续3周干净。
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产后恶露反复的原因
1.宫缩乏力
可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,致使宫缩乏力,恶露不绝。
2.组织物残留
胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫复旧不全。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
3.宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
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产后恶露不净的危害
产后恶露反复是指产后6周恶露未净或伴有不规律子宫出血,也称为恶露延长。顺产和剖宫产均有可能发生,并与产妇产后休养好坏、是否母乳喂养有关。剖宫产后的产妇尤其容易出现恶露延长。其危害有:
1、产后恶露延长会导致局部和全身感染,严重者可发生败血症;
2、恶露延长还会引起切口感染裂开或愈合不良,甚至需要切除子宫;
3、恶露延长最要注意,也是最易发生的是晚期产后出血,甚至大出血休克,危及产妇的生命。所以,提倡自然分娩好。
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产后护理
1、分娩前积极治疗各种妊娠病,如妊娠高血压综合征、贫血、阴道炎等。
2、对胎膜早破、产程长者,给予抗菌素预防感染。
3、分娩后仔细检查胎盘、胎膜是否完全,如有残留者及时处理。
4、坚持哺乳,有利于子宫收缩和恶露的排出。
5、分娩后每日观察恶露的颜色、量和气味,正常的恶露,应无臭味但带有血腥味,如果发现有臭味,则可能是子宫内有胎物残留,应立即治疗。
6、注意子宫收缩情况,流血多于月经量,色鲜红,医院就诊,遵从医师意见进行相应治疗。
7、保持阴道清洁。因有恶露排出,妇女应勤换卫生棉,保持清爽,最好暂时禁止行房,避免受感染。
8、产后恶露不绝,若怀疑有胎盘残留,医院就诊,并在医生指导下治疗。
产科
濮阳县妇幼保健院产科技术力量雄厚,拥有主任医师1人,副主任医师4人;年分娩量和自然分娩率全县最高,剖宫产率最低;拥有先进的胎儿中央监护系统,开展无痛分娩,环境舒适温馨,专业、高效的医护团队为孕产妇提供全程安全、舒适的诊疗服务。
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