医院成功开展首例经皮肾镜钬激光碎石术
患者张某某，女，50岁，因“左侧腰腹部疼痛不适5年，加重4天”于年10月21日前来我院就诊。经术前详细检查评估后临床诊断为左侧肾盂结石。我院普外科团队充分探讨，在详细分析了患者各项临床资料后，由普外科、手麻科共同制定了经皮肾镜钬激光碎石术的初步治疗方案。并制定了严密的术前、术中、术后的诊疗护理方案。
普外科团队在王盾老师的带领下，成功实施的首例经皮肾镜钬激光碎石术
微创经皮肾镜取石术
原理微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”，即通过患者腰部开0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入肾镜，通过钬激光碎石机将肾内结石，特别是铸型结石、输尿管上段结石击碎后再取出结石。经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上肾结石及输尿管上端结石方面，与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术，激光碎石技术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。
优点安全可视：在采取经皮肾镜取石术治疗时，医生通过肾镜的电视显示屏观察结石在体内的形态、大小、位置、与周围组织的关系等，根据结石的位置及特性，选择激光治疗功率，然后操纵病人体外的激光控制器发送钬激光，将结石一一击碎并取出。整个手术过程完全可视，安全可靠。
创口微小：该术治疗肾结石不需开刀，对人体几乎没有损伤或仅有微小创伤，所以对患者没有损伤，取石后一身轻松，无任何不适。
取石彻底：碎石与取石同步进行，恢复迅速，让患者远离了排石之苦。
治疗快捷：由于该术治疗结石无需开刀，石头又能轻松取出体外，所以患者恢复很快。
设备先进：第四代瑞士EMS超声弹道气压碎石清石系统，碎石的同时将结石取出，保持肾内低压，避免败血症发生。
适应症1.所有需开放式手术干预的结石，包括单发和多发性结石、鹿角状肾结石。
2.开放式手术后残留和复发性结石。
3.有症状的孤立盏结石或憩室内结石。
4.体外冲击波无法粉碎及治疗失败的结石。
5.输尿管上段梗阻较重或直径1.0cm的大结石。
6.输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲，体外冲击波碎石无效或输尿管镜手术失败结石。
7.特殊病人的肾结石：包括小儿及肥胖病人的肾结石;肾结石合并狭窄;孤立肾合并结石梗阻;马蹄肾合并结石梗阻;肾移植合并结石梗阻;无萎缩肾、无积水肾、感染性结石。
手术优势1.无需开刀,通过背部0.5厘米的切口即可取石。
2.手术适应症广，能够治疗多种肾、输尿管上段结石。
3.创伤小，减轻了患者的治疗痛苦。
4.结石清除率高达99%，不复发。
5.手术时间短，术后恢复快，住院时间短，省钱又省心。
6.术后第3—5天即可下床活动，微创、安全、有效。
该手术项目在我院的成功开展标志着医院正式进入泌尿外科微创领域，外科医护团队敢于挑战新技术、新项目的决心。
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