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TUhjnbcbe - 2020/11/27 13:21:00
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在产后康复病房,我们经常会听到家属与护士这类对话:

“我家宝宝出生没几天身上怎么突然就起红疹子了呢?”

“带凉一点会消退的。”

“你确定吗?为了保险起见,叫医生给我们配点药膏涂涂!”

“护士,洗完澡下来,怎么红斑一块块的了呢?”

“护士小姐,我家要从小锻炼抗寒体质的,要少盖点的!”……

那么现在就请有疑惑的宝爸宝妈们和我一起来盘点关于新生儿皮肤问题的那些事。

首先,我们要了解新生儿期(胎儿离开母体从脐带结扎开始,到出生后的28天这段时间)健康足月的新生儿皮肤是粉红色的,触摸起来温暖而且光滑又干爽。新生儿体温调节中枢不稳定,皮肤也比较脆弱。此时,由于生理因素或潜在疾病的影响,新生儿体温会上下起伏不恒定,过冷出现蓝斑,过热出现红斑。因此,正确的评估婴儿皮肤,鉴别良性、一过性皮肤红斑和潜在疾病相关皮肤表现也显得非常重要。

通常正常情况下,新生儿出生后皮肤很快变成红色,5-6天可消退,伴有脱屑,被称为“生理性红斑”。部分新生儿对光线、羊水刺激会产生红斑或红斑连接成片状,出现在面部、躯干和四肢,以躯干较为常见,2-3小时可消退,多发生在洗澡之后,一般可在1周后消失,无需特殊治疗。

如上所说,临床上如果新生儿出现了一块块的红斑:

第一,我们要做的是检查包被是否过多,因为体温上升皮肤血管扩张,容易促进红斑的发生与发展。

第二,检查新生儿衣物是否柔软清洁、舒适、刺激小。

第三,不要给新生儿频繁使用所谓进口的沐浴乳和润肤乳这些带刺激性的化学物品。

第四,给新生儿洗澡时的水温建议在37度左右,温度不要过高,温水轻轻冲洗即可。

(图片来源:站酷海洛)

所以,综上所述,新生儿红斑是一种良性的新生儿期的生理现象,宝爸宝妈们无需过分为此担忧,只要加强观察,重视护理,多听从产科专业人士的意见,大多可自行消退。

在病房你可以寻求产后康复科护士的帮助,那出院回家了呢?宝爸宝妈们自己掌握一些小知识,就可以避免来院就诊的次数。现在许多年轻父母一味追求育儿“国际化”,在少穿少盖的情况下,新生儿皮肤出现花斑、身体颤抖也浑然不觉,当皮肤呈浅蓝色时,这些“信号”就是在提醒你他受冷了,在临床上我们则称它为“新生儿冷应激迹象”。

如果长期不能维持正常体温,那么对新生儿的影响和发热时是一样危险的,也属于感染症状。在家中,新手父母早期及时地发现出现了这一现象,只需先抱起将他放于母亲怀中进行肌肤接触,立即关闭制冷空调,并为他盖上毛毯与小帽子,这样热量就不会消失地过快,体温也就会马上恢复,而且皮肤花斑也会逐渐消失了。

(图片来源:站酷海洛)

俗话说:“诺要小儿安,三份饥与寒。”那么相反,如果家属给新生儿一味地穿着过多,体温过热,以致于很难被唤醒,长期处于昏昏欲睡的状态(在温度超过27摄氏度时,宝宝的吸吮力会减低),持续过热的话不仅皮肤会出现皮疹,也会增加发生新生儿猝死综合征的风险。

(图片来源:站酷海洛)

在此特别强调,如果新生儿皮肤出现淤点,呈针尖样、圆形,平整的红色、棕色或紫色,那有可能提示皮下出血,需要注意观察是否有脐带感染等等现象,也有可能发生了新生儿败血症,需及时就医,甚至住院治疗。

医院产科至年开始在门诊二楼9号诊室开设了助产士及母乳喂养专科门诊

(门诊时间:每周一、三、四上午07:30~11:30),由产科获得江苏省级母婴专科护士*丽君主管护师、无锡市级母婴护理专科护士李杰副主任护师、张铮毅主管护师为孕产妇提供一对一助产知识讲解及孕期、分娩期、产褥期相关知识专业指导。

供稿:张铮毅

—医院妇产科科普宣讲团成员

编辑:任艳

制作:闵欣瑶

图片:来源于网络

审核:朱红娣

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