到底什么是输尿管结石
顾名思义,输尿管结石就是结石在输尿管中,原发性的输尿管结石很少见,多数都是由于肾结石在排出的过程中,暂时受阻在输尿管里,而如果一直没有排出的话,结石就会在停留的部位逐渐增大。很多朋友容易把尿路结石和输尿管结石混淆,如果是真正意义上的尿路结石,从专业角度来说指的应该是尿道里面结石,发病率不是特别的高,也是因为结石从肾里面掉下来,但是可能掉下来的路径当中比较顺利排到了尿道里面。输尿管结石一旦形成,结石如果活动或者向下移动卡住时,会导致患者腰腹部发生绞痛,且疼痛难忍,可能还伴有恶心呕吐、小便发红等症状,不及时治疗,危害多多。那么,输尿管结石不可忽视的危害一般有哪些呢?输尿管结石最主要的危害是这两个
1.肾积水。
结石在输尿管中,必然会对肾脏产生的尿液排出有影响,时间长了就容易出现肾积水,不仅会加重结石病情,还会造成肾功能不可逆的损伤。
一般认为梗阻超过两个星期,这个时候会对肾功能产生损伤,而且损伤是不可逆转的,即使把结石处理掉,肾功能丢失以后是怎么样补也补不回来的。
案例重现:
年5月,在抚州经商李先生原本想好好在劳动三天假休息下,不想起床没多久左侧腰部突然胀痛难忍,赶到附近诊所检查发现是输尿管结石,医医院接受进行手术治疗。经打听后,李先生赶来我院,入院经CT检查为左输尿管下段结石并左肾轻度积水。为尽快解除梗阻,我院泌尿结石科医生团队紧急为李先生开展经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术,手术不到一个小时完成了,成功取出结石。2.导致感染。这种感染医学上面也有专业的名词,一个是尿路感染、泌尿系感染,还有很严重的并发症叫做尿源性脓*血症,是民间所说的败血症,这种感染严重的话是可能危及生命的。案例重现:杨嗲嗲10年前曾有过输尿管结石病史,虽然今年8月份开始他偶尔出现右侧腰腹部胀痛症状,但他没在意。年8月中旬,他在家连续三天反复高烧不退,本以为只是普通感冒,可吃了药也不见好,检查发现杨嗲嗲是结石发作,而且左肾已有萎缩迹象。8月16日,病情严重的杨嗲嗲转来我院治疗。入院完善术前检查后发现:双肾多发铸型结石,双侧输尿管上段结石,而且根据以往的经验来看,他的右肾可能因为严重的尿路感染成为了脓肾。此外,肌酐值umol/L,预示肾功能进入衰竭期,这种情况如果再拖延下去,恐怕随时可发展为尿*症。8月17日,为尽快解除梗阻,我院泌尿外科主任胡建云院长带领手术团队,为杨嗲嗲施行了右经皮肾造瘘术。术中证实,杨嗲嗲右肾为脓肾,有发展为尿源性脓*血症危及性命的危险。幸而,手术十分成功,术后经医护人员精心照料,嗲嗲恢复顺利。8月25日,胡建云院长再次联合团队医生,为杨嗲嗲施行了双镜联合微创保肾取石术,成功清除其右肾结石。10月14日,杨嗲嗲返院治疗左肾结石。10月16日经双管齐下的双镜联合微创保肾取石术治疗,杨嗲嗲左肾较大结石已被顺利清除。目前已康复出院。输尿管结石应该怎么治疗
输尿管结石的治疗取决于结石的大小和位置以及构成的物质。治疗也可能根据你目前的情况而定,这些情况包括肥胖、使用抗凝剂(血液稀释剂)和其他考虑因素。如果小于0.6cm、无梗阻和积水的情况,多喝水多运动有可能自己排出结石,但如果结石较大并且泌尿道有阻塞,泌尿外科医生会根据你的情况用以下方式进行治疗:一、体外冲击波碎石术;二、输尿管镜;三、超微创纤维肾镜取石术。注意:具体治疗方案须由医生根据检查结果制定。
输尿管结石对身体的影响,不仅仅是疼痛,因此一旦发现结石,建议及时就医治疗,如果输尿管结石出现发热、或者胃寒、打冷战这些情况,医院处理,看看究竟是需要药物,还是需要体外碎石,还是需要手术。
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