什么是肺鼠疫？
根据致病特点的不同，鼠疫可以分为多种类型，如腺型、肺型以及败血症型、轻型等。肺鼠疫是其中的一种类型，根据传播途径的不同，可以分为原发性以及继发性两种类型，原发性起病急剧，表现为寒战，高热，剧烈的胸痛，咳嗽，咳大量粉红色泡沫血痰，呼吸困难，甚至导致进一步的呼吸衰竭。继发性肺鼠疫是在其他类型鼠疫的基础上，病情突然的加剧，出现原发性肺鼠疫的表现。肺鼠疫致死率比较高，各型鼠疫患者为主要的传染源，其中肺鼠疫是最重要的传染源，可以经过皮肤、呼吸道等途径感染，另外可以由疫区内向外扩散，形成外源性鼠疫。
肺鼠疫如何传播？
1.鼠疫的传染源：
主要是鼠类和其它啮齿类动物，根据调查结果，青藏高原最主要最多见的是牧区草原上数量很多的旱獭，其他还有狐狸、狗、猫、猞猁、*羊、藏系绵羊及多种鼠类等，这些动物能把鼠疫传染给人。人间鼠疫的重要传染源是肺鼠疫病人。
2.鼠疫的传播途径：
人感染鼠疫的主要途径有三种：一是接触患有鼠疫的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是肺鼠疫病人传播。
3.人群易感性：
人群对鼠疫耶尔森菌普遍易感。预防接种使易感性降低，患病后有持久免疫力
临床症状
1.轻型有不规则低热，全身症状轻微，局部淋巴结肿痛，偶可化脓，无出血现象，多见于流行初、末期或预防接种者。
2.腺型最多见，常发生于流行初期。急起寒战、高热、头痛、乏力、全身酸痛偶有恶心、呕吐、烦躁不安、皮肤淤斑、出血。发病时即可见蚤叮咬处引流区淋巴结肿痛，发展迅速，第2～4天达高峰。腹股沟淋巴结最常受累，其次为腋下、颈部及颌下。由于淋巴结及周围组织炎症剧烈，使呈强迫体位。如不及时治疗，肿大的淋巴结迅速化脓、破溃、于3～5天内因严重*血症、继发肺炎或败血症死亡。
3.肺型可原发或继发于腺型，多见于流行高峰。肺鼠疫发展迅猛，急起高热，全身中*症状明显，发病数小时后出现胸痛、咳嗽、咳痰，痰由少量迅速转为大量鲜红色血痰。呼吸困难与发绀迅速加重。肺部可以闻及湿性啰音，呼吸音减低，体征与症状常不相称。
4．败血症可原发或继发。原发者发展极速，全身*血症症状、中枢神经系统症状及出血现象严重。迅速进入神志不清、谵妄或昏迷、抢救不及时常于24小时至3天内死亡。5.其他少见类型
①皮肤型疫蚤叮咬处出现疼痛性红斑，迅速形成疱疹和脓疱可混有血液，可形成疖、痈。其表面被有黑色痂皮，周围暗红，底部为坚硬的溃疡，颇似皮肤炭疽。偶见全身性疱疹，类似天花或水痘。
②眼型病菌侵入眼部，引起结膜充血、肿痛甚至形成化脓性结膜炎。③咽喉型病菌由口腔侵入，引起急性咽炎及扁桃体炎，可伴有颈淋巴结肿大，可为无症状的隐性感染，但咽部分泌物培养可分离出鼠疫杆菌，多为曾接受预防接种者。
④肠炎型除全身症状外，有呕吐、腹痛、腹泻、里急后重及黏液便、粪便中可检出病菌。
⑤脑膜炎型可为原发或继发，有明显的脑膜刺激症状，脑脊液为脓性，涂片及培养可检出鼠疫杆菌。
怎么治疗
肺鼠疫发病比较急，病情比较重，发病率非常迅速。因此早期要早发现早诊断早隔离早治疗。
1.首选是消*，要严格的隔离，特别是灭鼠和彻底消除病人的排泄物，
2.病原的治疗，早期使用抗生素是有一定的作用的，包括使用四环素，氯霉素来治疗。目前最有效的是抗生素头孢曲松和环丙沙星其效果还是不错的，
3.对症支持治疗，患者早期可以逐渐的补液，包括输血，输血浆，甚至短期可以用肾上腺皮质激素去治疗。如果出现了呼吸困难和呼吸衰竭等症状，要吸氧和采取纠正松紧平衡紊乱等等治疗。
总之这个疾病要早发现早诊断，早治疗，早隔离。
如何预防
鼠疫要采取综合措施防控才能获得最大的效果。这些措施包括疫情报告、消灭传染源、切断传播途径、保护易感人群所采取的综合措施。还包括预防性灭鼠灭蚤（鼠蚤同灭），健康教育和疫源地干预措施、强化监测等措施。
做好个人防护也很重要
1
可适当携带一些预防及治疗药物和个人防护用品（如口罩、防跳蚤叮咬驱虫制剂等）；
学习可了解鼠疫相关预防知识，了解当地疫情流行情况。
2
尽量不去有病例报告地区以及有动物源性鼠疫活跃地区的旅行；
不参加人群聚集活动，不参加当地人的葬礼；
避免接触啮齿动物及尸体；
避免接触有发热、咳嗽、淋巴结肿大等呼吸系统疾病症状的病人，如接触应尽量在2米以外距离，并戴医用外科口罩；
注意个人卫生，可使用驱虫制剂防止跳蚤叮咬；
突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状时，应当立即就医。
3
离开疫区后9日内仍可罹患鼠疫，一旦突然出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状：
及时就医并告知医生旅行史和症状，尽量不要乘坐公共交通工具自行就医，以免传给他人；
自我隔离，减少和家人以及其他人的接触，如有咳嗽应掩住口鼻，尽量戴医用外科口罩。
4
发现以下情况应当立即向当地疾病预防控制部门报告：
发现病（死）动物（如鼠、旱赖、野兔、狐狸等）；
发现疑似鼠疫病人；
发现不明原因的高热病人和急死病人。
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