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TUhjnbcbe - 2020/10/10 19:08:00
北京中科医院是骗子 http://m.39.net/pf/a_5131644.html
宠物主人永远都不重视检查

√认为狗不出屋就不会得传染病

√就算生病也坚持认为是小感冒或消化不良

√永远都觉得花钱治疗就应该一定要好

√一提检查就反对,都以为兽医是大仙

√让兽医看一眼问几句,就想知道是什么病,几天能好?

√最主要是既怕花钱,怕钱多,还怕狗死。

医院其实也怕

√怕误诊耽误病情

√怕主人描述症状不符

√怕药物不对病症

√怕宠物因重病错过最佳治疗时机

因为宠物不会说话,只有检查才可以让宠物“开口”!试想一下,如果兽医没有化验,没有验血,没有b超,没有x光,没有ct,没有核磁,没有任何化验,请问出现症状如何鉴别,如何定性,如何治疗,该用什么药治疗?宠主缺的是是对医疗的正确认知和科学诊断意识!

对于宠物临床检验的重要性,大部分宠主知道的太少了,所以每每提及要让猫狗做检查的时候,主人总是用质疑的语气问兽医“这个有必要吗”?有的宠主受到一些无良媒体误导,认为兽医会开很多完全没用的检查,目的是多收费,由此得出结论是:兽医都很黑心。人的医患关系已经被媒体激化到没什么报道价值之后,兽医很不幸也沦为了无良媒体的牺牲品。关于检查的必要性,德国纳博科林兽医临床检验实验室的陈宇驰医生在博客上已经给了我们比较详细的诠释。

精彩内容

我在临床上遇到过很多狗狗的症状严重,宠物主人又不肯做任何检验的情况。宠主普遍认为检验只是兽医为了增加收费的手段,对各项化验和检查有着强烈的抵制情绪,说挂挂水就好了,以前没做过化验不是也治好了吗?(宠主有意无意地忽略对爱宠的检查,没有真正建立确诊后就进行对症治疗,因此造成了临床太多“冤死”的案例)。一次又一次的反复解释,有的宠主同意做“部分”检验,有的仍然完全不同意,有的即使是同意了,兽医也不能确定他们是否真正明白了检查的重要性,有的也只是觉得“医生这么说,姑且信他一次”。虽然兽医知道检验的重要性,可是很多时候我们不可能详细地去向宠物主人解释各种检验的必要性,所以我才觉得写这样一篇稍微全面一些的解说文章很有必要(为了尽量易懂,写得很口语化,所以写成了超长篇)。

在临床上我很少看到有宠物主人能耐心倾听兽医详细讲解宠物病情,并跟随医生的思路进行诊断治疗的。有些宠物主人往往根据自己的所谓“经验”要求医生做什么做什么的,这是对爱宠病情的高度不负责任。要是兽医坚持原则,强烈建议主人通过各项检验确诊真正的病因,宠物主人反而会认为医生水平差,没经验,光想着多收钱!

其实不论是人医还是兽医,我相信有一点认识都是相同的:一个症状有几十甚至近百种原因(例如最常见的呕吐原因如下:异食癖、食物不耐受、过敏;胃肠道炎症:咽炎、胃炎、肠炎、结肠炎、传染性肠炎、出血性胃肠炎、胃肠道肿瘤、胃息肉、胃溃疡、淋巴管舒张;胃肠道梗阻:异物、幽门流出梗阻、壁层增厚、胃排空延迟、肠梗阻、顽固性便秘;胃肠道局部缺血:套叠、撕裂、梗死、肠扭转;寄生虫;肝胆管疾病;胰腺炎、胰腺癌、肾衰、腹膜炎、子宫炎、子宫蓄脓;全身性疾病:尿*症、肝衰竭、败血症、*血症、充血性心力衰竭、转移性肿瘤、酸中*、电解质失衡;艾迪生病、糖尿病性酮症酸中*、甲状腺机能亢进、甲状腺机能衰退、胃泌素瘤;神经性疾病:家族性自主神经异常、肠基层神经节炎、中枢神经肿瘤、创伤、脑膜炎、脑炎、脑积水、前庭疾病;药物、*素:阿朴吗啡、鸦片剂、乙二醇;其他:过敏反应,中暑,疼痛……)。如果兽医不进行诊断就盲目治疗,这种行为叫什么?

对以上病因的鉴别不能只靠临床检查和眼看手摸就下结论,如果真的这样,医院还要引进那些昂贵的设备仪器做什么啊?而且患宠的症状往往都是复合出现的,即使做完所有检查项目都不找不到病因的也比比皆是,何况一点检查都不做!上述检查的疾病都是我们兽医依靠肉眼和经验无法判断的,检查和化验是科学诊断的前提,是兽医看病的“眼睛”。睿智的宠主不能因为个别媒体的误导就认为兽医的检查是无意义的,延误诊疗最受罪的不仅仅是宠主的钱包,而是可怜的狗狗或猫咪。

即使有的时候做了各种检验,兽医也还不一定能确诊病情,因此宠主常常会抱怨,花了钱还没弄明白什么病,那不是白花钱吗?不能这样理解,毕竟兽医通过所做的检查为您的爱宠排除了很多疾病,并缩小了进一步确诊病因的范围,为接下来的精准治疗提供了有益的参考和依据,人医亦如此。当医学发展到今天的时候,更多疾病的确诊需要借助高科技的医疗设备来诊断,而且即便如此,人类医学上仍然有太多的未解之谜让医生困惑,很多疑难杂症即使专家会诊也难以确定病因。

今天的宠物医疗正在日益精准化,从经验性诊疗向精准性诊疗的方向大步迈进,未来的临床对因的“精准性治疗”取代对症的“粗放性治疗”是大趋势。即使有“治疗性诊断”和“排除性诊断”的做法,也是要先排除比较危险的情况才能开始,不然你还想试着治疗一下,看效果怎样再“估计”是何种疾病,往往是患宠由于错失正确的治疗方向和时机就挂了,这种治疗和*博有什么区别?

请允许我先解释一下兽医各种检查所包括的内容:拍摄X光片和B超,血常规,血涂片、病*化验、尿液检查、粪便检查、血气离子分析以及生化指标等常规检查,还有专科检查如眼科、内窥镜检查,高端检查项目如CT和MRI诊断等。长期以来宠主对兽医进行的检验项目表示怀疑,这种缺乏信任的态度让兽医很难过,医患关系到了这样不信任的地步,实在是很悲哀了,但这是社会普遍存在的问题,我们兽医只能不断地用真诚来证明自己,希望最终有一天能够获得大多数宠主的理解和信任。兽医是人不是神仙!靠看看摸摸猜猜就大嘴一张告诉你什么病!看病像警察破案一样,要抽丝剥茧、逐一排查找到真相。即使所有检查都做了也有很多病没有找到真相糊里糊涂的好了或者糊里糊涂的死了。从医者如履薄冰、如临深渊、战战心惊、仔细谨慎的对待每一病例,精神压力极大!和我有同感的兽医同业们请转起吧!

我们不否认在宠物医疗行业确实有个别纯粹为了挣钱而过度诊断的、利欲熏心的兽医存在,但大多数从业者都有基本的职业操守,会遵循循证医学的原则,避免过度医疗。即使这么说可能让你觉得很好笑,但我们真的这样认为,并坚持这样做着…。

王珏的感悟

与生命相关的医生职业必定有别于其他行业,金钱永医院和医生水平高低的标准。医院不是慈善机构,奉献爱心需要众多人出力,我们感谢与佩服那些真正有爱心的,愿意付出,道德高尚的宠物主人,而不是绑架别人为满足自己的爱心买单的那些宠主。医生永远不希望自己的病人死掉,也不愿意放弃任何一个病人。但医生看病不能为省钱就靠“猜”,经验很重要,但经验也常常害死狗,所以请你不要要求一个兽医,看一眼就给你确诊什么病,也不要自作聪明去“教”一个兽医为你开方。医院需要无止尽的投入,兽医更需要无止尽的投入青春,健康,精力,时间……更需要无止尽的学习。希望彼此能互相帮助,理解,包容,共同努力创建和谐的局面,都为宠物的健康多付出一分努力。

兽医的意义

通过对宠物提供医疗护理和对宠物主人的服务,来提高人类的生活质量(EnhancingthequalityoftheHumanlifethroughthemedicalcareofpetsandqualitycareforclients)

第一作者:医院邱院长,

第二作者:王珏对文章进行润色和补充。

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