原创
孕事
摘
早打早预防！
有多少妈妈和我一样，最近被“张爸”张文宏实力圈粉的。
在疫情期间就觉得他超硬气，最近更是给了妈妈们分享了超多的干货：
“孩子早餐不要只喝粥。”
“喝汤要把肉吃掉。”
这两点妈妈们都照做了吧，孩子们就要上学了，可得跟随专家的脚步来啊。
在全国儿童预防接种日，张医生再次给家长们提出了建议，也是家长们目前最关心的事情——孩子的疫苗接种，张医生建议：
“一类疫苗必须打，二类疫苗基本上医生建议打！”
“疫苗推迟了怎么办？赶紧找时间补上。”
“疫苗犹豫是一种安全威胁！不要过于担心不良反应。”
附上张医生接受《人民日报》采访时的视频，听我的，一定要点开看，都是干货。
我们都知道免费疫苗是一定要打的，宝宝出生就会有疫苗本，根据疫苗本上的时间，定时的去接种，这是基本常识。
让妈妈们疑惑的是：免费疫苗打了，那自费疫苗要打吗？
张医生重点强调了自费疫苗的重要性，他说：自费疫苗不是不重要，它们也很重要，也能预防很多传染病对人类的严重伤害，比如流感疫苗，hpv疫苗。
说直白点就是：打，在符合要求的前提上，尽早安排上，早打早防护。
为什么疫苗如此重要？
张医生在采访时第一点就指出：不打疫苗会让孩子暴露于危险之下。
比如说罗斯福总统，最年轻最优秀的总统，就是因为脊椎灰质炎（小儿麻痹症）导致了双腿瘫痪，终生只能靠轮椅。
比如说天花，天花是最古老也是死亡率最高的传染病之一，传染性强，病情重，没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人，均能被感染，主要表现为严重的病*血症，染病后死亡率高。
而天花也是被人类基本消灭的一种传染病，武器就是接种疫苗。
还有流感，每年都有几千万人感染流感，但因为救治率大，所以很多人不重视，但感染流感后果也是很严重的，重症流感患者可能会出现肺炎、心肌炎、心力衰竭、脑炎等多种并发症，严重时甚至会死亡。
这些疾病传染性强，小孩子免疫力弱易感染，唯一能保护好他们的重要方式就是按时接种疫苗。
忽视了疫苗的重要性，后果真的很严重。
在英国有一个4岁的小男孩阿尔菲天真活泼可爱，可就是因为错过了一针B型流感疫苗，结果感染了脑膜炎球菌败血症。
阿尔菲出生时B型流感疫苗还没有推出，到1岁多时英国才推出这一种针对致命性脑膜炎B感染的常规疫苗。
可就是这么巧，阿尔菲错过了接种B型流感疫苗的机会，家长想着过了年龄就没有再继续想着疫苗这件事。
结果意外发生了，阿尔菲从幼儿园回来的时候开始出现不适症状，第二天浑身都是紫色红疹，经医生诊断阿尔菲是得了脑膜炎球菌败血症，最终阿尔菲没有战胜病魔，他离开了他最爱的家人。
而据了解，B型流感疫苗可以保护幼儿免受脑膜炎球菌B组细菌的感染。
这样的结果真是让人痛心，当时接诊阿尔菲的医生也提醒所有家长：如果因为某些原因疫苗推迟接种了，也要尽快给孩子补上。
是时候好好说说疫苗这件事了，一类二类疫苗怎么打？先打哪个？要注意什么，今天我们来好好说一说。
疫苗怎么打？——先打免费的一类疫苗！
一类疫苗是*府免费提供的，妈妈们按时给宝宝接种就可以，一类疫苗包括：
●卡介苗接种1剂次。
●乙肝疫苗接种3剂次。
●脊灰疫苗口服4剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫。
●百白破疫苗接种5剂次，前3剂次为基础免疫，第4剂次为加强免疫；第5剂次使用白破疫苗加强免疫1剂次。
●麻疹疫苗接种2剂次，第2剂次为复种。
附一张
人民日报发布的儿童免疫接种计划表↓↓，妈妈们可以收藏一些。妈妈们要注意的是：
●各地疫苗接种情况有不同，具体的接种情况要咨询当地疾控中心。
●如果还带孩子离开居住的城市，也要继续跟进儿童的免疫接种。
自费疫苗推荐打——重点考虑这几种。
1、流感疫苗——建议每年接种
张文宏医生重点强调了流感疫苗，虽然流感治愈率高，但后果很严重，特别是对儿童，孕妇，老人威胁很大，所以建议接种流感疫苗。
据统计，全球每年约有5%~10%的成人和20%~30%的儿童感染季节性流感，而严重的流感可导致死亡。
而预防流感最有效的方式——就是打疫苗。
怎么打呢？妈妈们直接看图：
要提醒妈妈们的是：
①流感病*会变异，每年的流感疫苗也会随之有差异，所以流感疫苗最好每年都打。
②孕妇接种流感疫苗可减少孕妇和婴儿患上急性呼吸道感染的机会。此外，接种疫苗还可降低孕妇因心肺并发症而须入院治疗的风险。
③世界卫生组织和卫生防护中心“疫苗可预防疾病科学委员会”将孕妇定为最优先接种流感疫苗的组别。
④世界卫生组织认为孕妇接种灭活季节性流感疫苗是安全的，而且现时并没有证据显示妇女（即使在妊娠第一期）接种灭活流感疫苗会对胎儿造成不良影响。
⑤打了流感疫苗接种部位可能会有一些不良反应，比如红肿，发热，一些宝宝可能会出现发热，不舒服，但不会很严重，家长们要观察孩子的状态。
2、口服五价轮状病*——每年一次
几乎每个五岁以下的宝宝都感染过轮状病*，这是导致宝宝发生严重脱水腹泻的最常见原因。轮状病*感染性腹泻，目前尚无特效药治疗，口服轮状病*疫苗预防是最优选择。
而五价轮状病*是目前覆盖轮状病*亚型最多的轮状病*疫苗，建议有条件的给宝宝接种。
接种计划如下：
五价轮状病*疫苗为口服疫苗，采用三剂口服免疫程序，接种对象为6周龄-32周龄婴幼儿，6-12周龄时开始口服第1剂，每剂接种间隔4-10周，第3剂接种不应晚于32周龄，32周龄内完成全部三剂次。
要提醒妈妈们的是：
①必须在医生的指导下服用。
②接种疫苗后1-2周内宝宝大便有疫苗*株排出，有一定传染性，建议及时清理尿布并彻底吸收。
③国内外安全性研究显示，该疫苗非常安全，服用后的不良反应主要是一般反应。部分婴儿会出现一些轻微症状，包括一过性发热、腹泻、呕吐等，一般不需要特殊处理。
④身体不适、发热、急性传染病或者其他严重疾病患者、免疫缺陷和正在接受免疫抑制剂治疗者不建议接种。???
3、13价肺炎球菌结合疫苗
很多妈妈是闻肺炎色变，肺炎确实挺可怕，每一年因肺炎球菌死亡的人数在万，平均每分钟就有3个人死亡。肺炎已经成为威胁我们生命的杀手！
感染肺炎球菌患者可能会出现以下疾病：
（图片来自《维港健康》）而5岁以下婴幼儿免疫系统未完成，肺炎球菌容易入侵！特别是幼儿园聚集，小朋友很容易通过飞沫和身体接触互相传染病菌，增加感染肺炎球菌的机会。
世卫组织指出，接种疫苗是目前预防肺炎球菌疾病的一种有效方法！！！！
打法如下：
4、23价肺炎球菌多糖疫苗
中华医学会呼吸分会《社区获得性肺炎诊断和治疗指南》及中国卫生部社区卫生服务协会，均推荐2岁以上的肺炎球菌性疾病高危人群接种肺炎球菌疫苗。
打法如下：
5、水痘疫苗
水痘是由水痘带状疱疹病*引起的极高传染性传染病，可通过空气传播，免疫力低下的宝宝极易感染，护理不当还容易留疤。
水痘疫苗能够有效地预防水痘。有些地方水痘疫苗已经划分为免费疫苗，小童应该接种两剂水痘疫苗，预防效果90％。
打法如下：
①一般是15月龄第一针。
②四周岁第二针。
6、手足口疫苗——EV71疫苗
每年4-7月为手足口病的高发季节，在夏季和秋季最容易爆发。患者一般为5岁以下儿童，占总病例数的90%左右。
一般来说，手足口病表现为：前驱期开始出现类似感冒的症状，发烧、咳嗽、头疼、食欲下降、急性结膜炎、中耳炎等症状。
手足口是由多种病*引起的，我们现在接种的手足口疫苗，是专门针对其中一种肠道EV71型病*引起的手足口病。
虽然不能预防别的，但手足口是由多种病*引起的，我们现在接种的手足口疫苗，是专门针对其中一种肠道EV71型病*引起的手足口病。
所以接种疫苗可以最大程度减少严重的情况。
打法如下：
①6月龄~5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗。
②尽量在12月龄前完成2次接种。
7、B型流感嗜血杆菌结合疫苗
在疫苗普及之前，B型流感嗜血杆菌（Hib）细菌和肺炎球菌是儿童细菌性脑膜炎的主要原因，也是发展中国家幼儿死亡的主要原因。
细菌性脑膜炎这种病一旦感染上，如果得不到及时治疗，有的数小时内就会死亡，而Hib疫苗可以大大减少这种脑膜炎病例的数量。
打法如下：
①6月龄以下儿童注射三针，间隔1-2个月，18月龄加强一次。
②6-12个月注射两针，间隔1个月，18月龄加强接种一次。
③1-5岁儿童注射一针。
要提醒妈妈们的是：有些进口疫苗是联合疫苗，打法会有不同，具体的接种方式可以咨询医生。
疫苗真的是头等大事！一定要按严格按时间带宝宝按时接种，但前阵子疫情期间，有很多妈妈咨询不能出门疫苗得推迟接种的情况，张文宏医生也重点说了这几个问题：
1、疫情期间没有带孩子打疫苗怎么办？
建议尽快补上，之前没打的也不要过于担心，不要超太长时间，疫情期间没有聚集出门，没有接触就没有感染，但如果一旦聚集，一旦聚集就有风险，推迟的疫苗就一定要接种上，有聚集就有风险，有风险就要接种。
2、打完疫苗反应很大怎么办？
比如说打完卡介苗，胳膊有个硬疙瘩，卡介苗等减*活疫苗，会有比较大的反应，反应大取决的疫苗的性质，打疫苗前和医生沟通，了解打疫苗后的反应就可以。
3、想到带孩子带疫苗就焦虑怎么办？
很多家长担心打完疫苗后的不良反应，张医生说：不良反应是可以接受的，发生率很低，对症护理就好，比如说发热，如果孩子生病延迟接种，一个星期两个星期问题都不大，打完之后观察孩子的反应。
4、孩子咳嗽发烧可以延迟接种吗？
延迟一两个星期没有大的问题，疫苗如果需要打，总归是越早打越好，打得早，保护得早。如果小孩子最近几天有咳嗽发烧头痛，可以延迟一下接种疫苗。延迟接种一个星期两个星期没有大的问题。最好不要拖的时间太长。
5、别的孩子都打了疫苗，我家孩子可以不打吗？
不建议冒险！经常有人这么想，别人都打了，我没打，有个免疫屏障。如果长期以来大家都这么去做，免疫屏障率会越来越低。只要有人没打疫苗，你自己的风险、还有群体的风险都会升高，这跟不接受疫苗率是有关系的。不建议大家冒这个险。
6、哪些些情况不要打疫苗？
①生病不要打，孩子在生病期间打疫苗，疫苗的不良反应有时会激发免疫状态，出现发烧，跟已有疾病交叉，疾病有加重现象。
②慢性病建议打疫苗，比如说肿瘤，可以提高免疫力，因为化疗期间免疫力基本被摧毁。和相关疾病科医生进行沟通，感染科大夫，医院感染科咨询沟通。
7、什么不良反应要就医？
每年有万儿童接种疫苗，一定会有一些人有些反应，观察很重要，主要是发烧，对治治疗一下就可以缓解的，但如果没有好转，比如说孩子精神不好，不吃东西，就要和感染科医生确认。
每次打完疫苗医生都会建议观察半小时再走，一定要遵医嘱进行观察。
最后要说的是：
①打疫医院接种。
②打疫苗前一定要如实告知医生孩子的健康情况，比如说发烧，饮食，服药史。
③重视打完疫苗后的30分钟留院观察，这30分钟主要是防急性过敏性反应的。
④只要孩子没有禁忌症，重点的二类疫苗也给孩子安排上。
家长们还要记住的是，不要犹豫打疫苗，世界卫生组织指出：疫苗犹豫是一种安全威胁，如果有什么疑问或担忧，和感染科专业的医生咨询沟通，他们会给到你最专业的建议。
参考文章：