在新生儿科门诊,每天都有很多黄疸宝宝前来就诊、经皮测黄疸、抽血查肝功,这些宝宝当中,绝大多数都是生理性黄疸及母乳性黄疸,对健康无害,无需干预,待黄疸自然消退即可,但有少数却是病理性黄疸,混杂在众多黄疸宝宝之中,威胁着宝宝的健康,需要新生儿科医生拥有一双“慧眼”,把它看个清清楚楚、明明白白、真真切切,剔除出来并及时治疗,让宝宝获得健康。
容易被医生识别的病理性黄疸:
1、母子血型不合引起的溶血性黄疸:最常见的是母亲O型血,宝宝B型或A型血
2、因早期母乳喂养不足、血液浓缩、胎粪排出延迟等因素造成的病理性黄疸
3、巨细胞病毒感染引起的婴儿肝炎
4、新生儿败血症
5、先天性胆道闭锁
6、先天性甲状腺功能减低
容易被医生忽略、漏诊误诊的病理性黄疸:
希特林蛋白缺乏症:很多被误诊为巨细胞病毒感染引起的婴儿肝炎综合征
甲基丙二酸血症
戊二酸血症
半乳糖血症
酪氨酸血症
垂体功能异常
肝细胞胆汁酸转运体异常
作为一名新生儿科医生,我们一定要提高警惕,提升业务水平,加深对引起病理性黄疸的少见疾病的认识,让它们通通都逃不出我们的法眼,让患病宝宝得到及时诊断、正确治疗。
黄疸宝宝很多,一定要排除病理性黄疸胆红素太高需要照蓝光退黄,预防核黄疸