导语:肺炎链球菌败血症是由肺炎肺炎链球菌进入血液并在血液中繁殖,释放有毒物质而引起的全身感染性疾病。本病可继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎,可有寒战、发热、头痛、全身酸痛等症状。症状通常采用对症治疗和药物治疗,早期正规治疗,预后一般较好。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多加了解
(一)概述
超过30%的正常人有鼻咽部带菌,但大多数人没有鼻咽细菌,这是因为气管黏膜纤毛和肺泡中的巨噬细胞清除了入侵的细菌。当机体防卫功能降低时,细菌就会结群繁殖,引发局部组织的炎症反应,如细菌进入血管,引起败血症。发病的主要机制是本菌在宿主组织中繁殖,引起强烈的化脓性炎症反应。
(二)危险因素
1、托儿所、军队、生活在非常拥挤的环境中的人容易流行。
2、患有肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳腺炎、咽炎等,更容易发生本病。
3、免疫力低下的儿童和老年人,或免疫系统不健全的儿童和老年人(如艾滋病、淋巴系统恶性肿瘤患者等),患此病的风险更高。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)症状概述
本病的主要症状是毒血症,如寒战、发热、头痛、全身酸痛等,老年患者可引起心包炎、急性化脓性中耳炎、乳突炎等部分移行性脓毒症。
(二)典型症状
1、毒血症症状
严重中毒的症状包括急性疾病、寒战、高烧和体温超过39摄氏度。头痛、恶心、呕吐、乏力、全身酸痛、肝、脾肿大;皮肤黏膜在出血点可见散在,但不融合。
2、化脓性病灶迁徙
(1)心包炎:以心前区疼痛、呼吸困难、心脏或邻近器官受压为特征。
(2)急性化脓性中耳炎、乳突炎:临床表现为全身不适、发热、头痛、耳痛。由于中耳黏膜充血,炎性分泌物不断增多,会使耳痛逐渐加重,并出现搏动性跳痛,使孩子烦躁哭泣不止。鼓膜向外扩张时,会出现耳鸣和听力减退。如果急性化脓性中耳炎引流不好,患者抵抗力低,容易使炎症向乳突发展,形成急性化脓性乳突炎。
(3)扩散感染:肺炎链球菌可从鼻咽部传播,引起气管炎、支气管炎、鼻窦炎和结膜炎。它还可导致皮肤和皮下组织、甲状腺、乳腺和淋巴结感染、关节炎、骨髓炎、腹膜炎、肾脓肿和脑脓肿,通常继发于败血症或肺炎。
(三)并发症
如果不及时治疗,随着病情的发展,会出现感染性休克,患者有面色苍白、四肢冰冷、脉搏跳动、心音低沉、出汗、烦躁,甚至谵妄、昏迷等表现。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检验
当患者出现寒战、高热、头痛等症状时,应及时就医。医生在对患者进行体格检查后,会建议患者进行血常规检查、细菌学检查、脑脊液检查、免疫学检查、X线检查检查等,以便更好地了解病情,做出明确的诊断。
(二)体格检查
医生会检查病人的呼吸、脉搏、血压、心率、体温等生命体征,然后检查心肺异常、皮肤出血点、肝脏、脾脏、淋巴结肿大等。
(三)实验室检查
1、验血
观察到白细胞计数增加,中性粒细胞比例增加。在老年人和免疫功能低下的人群中,白细胞没有明显升高,但中性粒细胞的比例仍然较高。
2、细菌学检查
化脓病灶(如痰、脓)患者涂片染色后要找细菌并做细菌培养,发热患者也要做血培养,将肺炎链球菌作为诊断的依据。
3、脑脊液检查
脑膜炎患者的脑脊液出现化脓样变化,米汤样状,蛋白质通常高于1g/L,白细胞超过×/L,多核,糖和氯化物减少。
4、免疫学检查
乳胶凝集试验或对流电泳检测血清和荚膜多糖抗原有助于细菌培养阴性的诊断。
(四)影像学检查
X线检查:肺部感染者患者应进行胸部X线检查检查。首先,只有肺纹理增厚和局部薄层浸润的影响,透视容易被忽略,应采取。肺叶实变后可见大叶裂片或节段性致密阴影,消散期透亮度增强。
04患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
患者在日常生活中要保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的康复。此外,患者应定期复查,以便医生了解治疗效果,并及时调整治疗方案。
(二)生活管理
1、肺炎链球菌具有传染性,在患病期间,应注意及时对被污染区域进行适当隔离和消毒,防止疾病传播。
2、家属要为患者提供一个温馨舒适的居住环境,经常开窗通风,保持室内空气新鲜。
3、在病情恢复期间,患者要注意休息,保证充足的睡眠,避免过度劳累,促进康复。
4、患者可以在身体条件允许的情况下进行适当的运动,增强体质和免疫力,不要选择过于剧烈的运动,如散步、打太极拳等。
5、注意个人及周边环境卫生,患者要勤洗手、勤洗澡、勤清洁。
6、疾病发作期间,患者应避免前往花粉密集场所、柳絮飞扬场所或人员密集场所,外出时应佩戴口罩。
(三)饮食调理
1、饮食建议
(1)多吃高蛋白食物,如牛奶、鱼、鸡蛋等,以增加营养。
(2)饮食要清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,补充维生素,提高免疫力。
(3)患者要多喝水,可以帮助缓解咽喉部症状,维持身体的正常代谢,促进排泄和健康恢复。
(4)患者可以多吃红枣、动物肝脏、鸭血、樱桃等食物。
2、饮食禁忌
(1)患者应戒烟戒酒。
(2)患者应忌食辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒、咖喱等。
结语:本病一般可治愈,早期正规治疗后预后良好。随着病情的发展,可能会引起感染性休克,如果不及时治疗,可能会危及生命。通常在早期诊断和及时治疗后是可以治疗的。在疾病的早期,应该积极接受正规治疗,防止疾病恶化,争取早日恢复健康。