#寻医春日健康谈#
透析是一种帮助身体排出多余的代谢废物和毒性物质的手段，能够帮助人调节紊乱的水电解质和酸碱平衡，使之趋近于正常的生理状态。医学上的透析除了常见的血液透析以外还有腹膜透析和结肠透析两种。
在血液透析中透析长期管和动静脉内瘘都是患者进行透析的血管通道，是不同的偷袭方式。这二者比起来各有千秋，有各自的优缺点和适用人群等。患者具体应选择哪种方式来进行透析需要根据使用寿命、适宜人群、其他因素等来综合判断。
在使用寿命方面，透析长期管如果保护良好、使用通畅，可以使用3-4年的时间，而动静脉内瘘一般可以使用4-5年。因此从使用寿命来讲动静脉内瘘比透析长期管好。
如果患者的血管条件良好，一般可以选择动静脉内瘘；如果患者的血管条件差，或者患者的年龄过高，一般需要选择透析长期管。在适宜人群这个方面，建议根据患者的血管情况等来选择。
其他因方面，由于动静脉内瘘主要埋于皮下，一般不会对患者正常生活以及工作造成太大影响。另外还具有易穿刺、不易感染等优点。但是透析长期管容易并发导管相关性感染，例如脓毒症、败血症等，可能会加重病人的病情，同时使透析不能顺利进行。所以，在相比之下，动静脉内瘘比较好。
不过不管是使用透析长期管还是动静脉内瘘，都需要注意留置的位置，建议在术前做好相应的评估，同时要做血管超声检查，以便于预防术后的并发症。
除了透析方式的选择以外，饮食的选择也是一个重点注意事项。透析病人的饮食可以参考高蛋白、限盐、限钾这三点来选择，食物可分为主食类、蔬菜来、水果类、肉类等。
在主食的选择上，透析病人可以吃一些蛋白质含量较高的主食，因为充足的能量可以保证蛋白质被有效利用，主要有大米、小米、馒头、豆类、玉米、白面包等。
蔬菜类的选择方面，透析病人还可以选用一些低钾、低盐的蔬菜。可以合理进食油菜心、南瓜、小红萝卜、茄子、白萝卜、芹菜、丝瓜、菠菜、黄瓜、西红柿、豆芽、荠菜、土豆、苦瓜、西葫芦等。
透析病人在吃水果的时候，需要控制钾的摄入量，这时可以选择草莓、柿子、桃子、橙子、鸭梨、苹果、葡萄、柠檬等水果。
肉类食物当中，透析病人应该避免高盐食物，其中就包括盐渍的肉类，如火腿、香肠、午餐肉等，可以吃牛肉、猪肉、鸡肉、鱼肉等蛋白质较高的肉类，并且这些肉类符合低盐、低钾的要求，透析病人可以吃。