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TUhjnbcbe - 2024/7/9 19:24:00

猴痘病毒已经波及欧美超过20个国家,作为天花病毒的同族兄弟,有药物可以治疗吗?

其实,许多感染猴痘病毒的个体在没有特定治疗的情况下会出现轻微的自限性疾病过程,也就是说经过身体的自我调节,是可以自行恢复的。

但是,猴痘的预后取决于多种因素,例如以前的疫苗接种状况(有没有接种过天花疫苗)、初始健康状况、并发疾病和合并症等。以下几类人员是感染猴痘后的高危人群,应考虑接受治疗:

1.患有严重疾病(如出血性疾病、融合性病变、败血症、脑炎或其他需要住院治疗的疾病)的人;

2.可能患严重疾病的高风险人群:

(1)免疫功能低下者(例如,人类免疫缺陷病毒/获得性免疫缺陷综合征感染、白血病、淋巴瘤、全身性恶性肿瘤、实体器官移植、烷化剂、抗代谢物、放射治疗、肿瘤坏死因子抑制剂、大剂量皮质类固醇、接受造血干细胞移植移植后24个月或≥24个月但有移植物抗宿主病或疾病复发,或患有以免疫缺陷为临床成分的自身免疫性疾病)

(2)儿科人群,特别是8岁以下的患者

(3)孕妇或哺乳期妇女

(4)患有一种或多种并发症的人(例如继发性细菌性皮肤感染;肠胃炎伴严重恶心/呕吐、腹泻或脱水;支气管肺炎;并发疾病或其他合并症)

3.猴痘病毒异常感染的人,包括其涉及眼睛、嘴巴或猴痘病毒感染可能构成特殊危害的其他解剖区域(例如,生殖器或肛门)。

目前,还没有批准用于猴痘病毒感染的特定治疗方法。然而,为天花患者开发的抗病毒药物可能对治疗猴痘病毒感染证明是有益的。美国cdc推荐的治疗药物有:

1.Tecovirimat(也称为TPOXX),是一种经美国食品和药物管理局(FDA)批准的抗病毒药物,可用于治疗体重至少为3公斤的成人和儿童患者的天花疾病。CDC拥有一项扩展访问研究新药协议(EA-IND),允许在暴发中使用Tecovirimat治疗非天花正痘病毒(包括猴痘)。该协议包括允许为体重小于13公斤的儿科患者打开口服tecovirimat胶囊并将其内容物与半固体食物混合。Tecovirimat可作为口服(毫克胶囊)和注射剂用于静脉内制剂。

2.西多福韦(也称为Vistide)是一种经FDA批准的抗病毒药物P,可用于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。CDC持有一项EA-IND,允许在爆发时使用西多福韦治疗正痘病毒(包括猴痘)。

3.VacciniaImmuneGlobulinIntravenous(VIGIV)获得FDA许可,可用于治疗因牛痘疫苗接种引起的并发症,包括牛痘湿疹、进行性牛痘、严重全身性牛痘、患有皮肤病的个体的牛痘感染以及由牛痘病毒引起的异常感染(孤立性角膜炎除外)。CDC持有和EA-IND允许使用VIGIV来治疗爆发中的正痘病毒(包括猴痘)。

4.Brincidofovir(也称为Tembexa)是一种经FDA批准的抗病毒药物,可用于治疗成人和儿童患者(包括新生儿)的人类天花病。CDC目前正在开发一种EA-IND,以帮助促进使用布林西多福韦治疗猴痘。

参考资料:美国cdc

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