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TUhjnbcbe - 2024/6/9 17:48:00
中科荣获公益中国爱心救助定点医院 http://baidianfeng.39.net/a_ht/180202/6039332.html

感冒、发热是儿童常见病,尤其冬、春季多发。治疗儿童感冒、发热的药物较多,但如果使用不当,不仅治不好病,反而有害无益,今天,六院药师带您来了解一下儿童感冒、发热该如何用药。

如果您家孩子发热了,首先要知道发热是身体的一种防御性反应,有时候是有利于消灭入侵的病菌的。所以如果低热(37.1~38℃),孩子没有不舒服表现,就不需要服用退热药,可以选择退热贴、多喝水、松解衣服、温水擦浴等方法退热,不推荐冰敷、酒精擦浴等方法,这样会引起孩子的不适。如物理方法不能使体温下降或者高热可使用退热药。

那退热药该怎么用呢?

1.体温超过38.5℃时,可以口服对乙酰氨基酚口服溶液(百服咛)/混悬滴剂(泰诺林)(肝肾功能不全者慎用)或布洛芬混悬液/滴剂(美林)(支气管哮喘、肝肾功能不全、凝血机制障碍者慎用)。需要时可间隔4~6小时重复使用,每24小时不超过4次,用于解热连续使用不得超过3天,用于止痛不超过5天。

2.高热时(39℃以上)应在医生指导下退热。

3.新生儿、小婴儿因肝肾功能发育不完善,慎用退热药。

请注意,儿童药品不是成人药品的缩小版,儿童也不是缩小版的成人,所以切勿随便将成人版的退热药减量用于儿童。

那儿童感冒、发热要不要用抗菌素呢?

首先,感冒大多为病毒感染,有自限性,抗菌素对病毒无效,滥用抗菌素会导致肠道菌群紊乱以及耐药菌产生。但是出现以下情况时可考虑服用抗菌素:①服用抗病毒药物3~4天不能退热;②继发细菌感染;③血液检查白细胞数明显增高;④化脓性扁桃体炎。

儿童在服用抗菌素时要注意以下几点

1.感冒,也就是上呼吸道感染,需要用抗菌素的话,一般选用口服即可。如果出现肺炎、败血症等重症感染则需要静脉用药。

2.医生一般会根据宝宝的病情合理选择抗菌素,选用何种抗菌素?用多久?一定要遵从医嘱,很多家长认为孩子病好了就立即停用抗菌药,这是个误区。抗菌药一定要用足疗程,不然很容易导致细菌耐药,反而不利于疾病恢复。

3.不要频繁更换抗菌药。抗菌药治疗细菌性感染是逐渐起效的过程,并不是吃一次就能立竿见影。频繁更换不仅起不到抗菌的效果,还很容易导致细菌耐药。

4.抗菌药并不是越新越好。一些家长会要求医生给开第三代、第四代头孢类药,这也是一个误区。抗菌药没有谁比谁厉害之说,不同感染部位的致病菌并不相同,因此只要对症治疗即可。

儿童是一个特殊群体,处于生长发育阶段,各个器官发育并不完善,比如肝脏的解毒功能、肾脏的排泄功能,所以儿童用药千万不能马虎。若家长不清楚如何用药,医院及时就医,遵医嘱进行治疗。

本文医院药剂科副主任药师张剑萍进行科学性把关。

“达医晓护”供稿

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