家住黄浦的徐大爷今年已经73岁了，原本每日晨练，精气神不输年轻人的他最近却愁眉不展。“我的血压、血糖近两年一直居高不下，天天吃药也难以控制。”徐大爷痛苦地说道，“五年前，牙齿开始变得松动，而且陆续掉了一两颗牙。我觉得人老了牙松、牙掉都是很‘正常的’，喝点清淡的汤水，告别大鱼大肉这种荤腥，没了那么多油水应该更‘健康’了。”
原本应该更健康的徐大爷没有想到如今身体问题更加严重。医院，尝试换过多种药物，但收效甚微。直到最近再一次的检查，医生找到了病因。
松牙、残根竟是问题根源
“牙齿问题是很重要，但我们中老年人更关心身体其他的慢性病，谁也不会想到它们之间是有关联的。”徐大爷感慨道。
中老年口腔疑难修复专家由昌库医生说道:“糖尿病、高血压是我国中老年人目前的高发病，长期高糖的环境下，极易滋生牙周细菌，引发牙周炎加速牙槽骨吸收，造成牙齿松动、脱落。如不及时治疗遏制，牙周细菌进入人体循环系统，不仅进一步刺激血糖、血压紊乱，还会带来全身性的并发症拖垮身体。”
慢性病松牙患者切忌盲目拔牙
“松牙也想过治疗，医院都说全部拔掉再镶假牙。”徐大爷痛苦地说道：“拔牙我害怕，而且身体也吃不消，所以一直拖着到现在了。”
对于慢性病患者来讲，拔掉松牙、残根需要慎重考虑。“拔牙是一项有创伤操作，”由昌库医生提醒道：“如果身体免疫力低下，口腔中的数百种细菌会从‘创口’进入，极易引发菌血症、败血症、心内膜炎等严重的并发症，处理不好甚至会危及生命。”
牙槽骨条件允许松牙可保不拔
“牙槽骨条件良好，松牙就能保住。”资深中老年专科口腔修复医生孙晓欢说道：“牙齿松动通常是因为牙齿周围的‘土壤环境’遭破坏，牙齿就像‘建在淤泥中的房子’摇摇欲坠。牙槽骨是牙齿固定的根基，松动牙固定先要基础治疗，就是常说的牙周病治疗，一些轻微的松动牙，修复了‘土壤环境’，把地基夯实了，松牙就能固定住，排骨、花生想吃就吃。”
松牙残根再利用修复新思路
“中老年人口腔多数是非常复杂的，松牙、残根、缺牙等问题，切莫一拔了之。”孙晓欢医生说道：“随意拔掉病牙，省时、方便。但这对中老年人的身体无疑是不负责任的。”
“区别对待复杂口腔问题，从中老年人体质出发，能保留住的牙齿不拔，缺牙一并修复，不损伤患者的身体健康才是更适合的方案。”孙晓欢医生解释道：“‘无挂钩覆盖义齿’是不依靠挂钩做固定，多颗松牙均可固定的新方案。变拔为固，利用内冠包裹保护住基牙，防止牙槽骨流失。外冠可覆盖多颗牙齿，分散咬合力，利用内外两个套冠之间的摩擦力固定松牙。同时，符合保留条件的残根可以变废为宝，不拔残根，以此为基础再镶新牙，是非常适合口腔环境复杂中老年人的修复手段。”
“随着现代医学的快速发展，2-3度松动牙完全可以修复牢固，很多能感知自己牙齿松动的中老年人松动程度都处于这一范围内。”孙晓欢医生提醒：“已有缺牙松牙的中老年人，务必要尽早到专业服务中老年的口腔机构检查修复，越早就医牙齿保住的希望越大，越能早享好口福。”
■资深中老年口腔专科医师介绍
由昌库中老年口腔专科主任
中华口腔医学会会员
知名口腔集团种植委员会成员
知名口腔集团附着体技术委员会成员
ITI国际口腔种植学会会员
韩国Dentium种植系统特训医师
医院、担任高端口腔医疗机构院长
擅长：中老年口腔修复，复杂根管治疗、牙体牙髓治疗、高难度种植修复、冠桥/芬立桥修复等。专注精密附着体及套筒冠修复，有丰富的临床经验和精湛的技术水平。
孙晓欢中老年口腔专科主任
中华口腔医学会会员
ITI国际口腔种植学会会员
韩国Dentium种植系统特训医师
知名口腔集团种植委员会专家组成员
知名口腔集团附着体技术委员会专家组成员
擅长：中老年无牙颌修复、精密覆盖义齿、牙周治疗，松动牙治疗等，拥有良好的口腔综合诊疗能力。毕业后分医院、医院进修，近20年临床经验已积累千余例复杂修复案例。
固定松牙，残根变废为宝·专家科普保牙新思路
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