TUhjnbcbe - 2024/5/14 17:15:00
“连闯三道生命难关，这个小家伙生命力真旺盛！”11月17日，在历经个昼夜的紧张抢救和康复护理后，体重从出生时的克增至3千克的新生儿亮仔（化名），终于从新生儿重症监护室的暖箱回到妈妈陈女士的怀中，创造了生命的奇迹。▲刚出生时，亮仔仅医护人员的巴掌一般大。▲在省妇幼保健院“临时妈妈”们的精心呵护下，天大的超早产儿亮仔已能自主吮吸进食，体重也由出生时的克升至3千克。省妇幼保健院供图巴掌大的“流产儿”被成功救回“脐带静脉通道建立，保暖箱准备好……”6月27日15时15分，胎龄仅26周多、出生体重仅克的超早产儿（指胎龄小于28周的早产儿）亮仔在省妇幼保健院产房出生，医护人员用手一比划，亮仔仅他们的巴掌一般大。由于胎龄过小，各个脏器尤其是肺部发育不成熟，亮仔刚来到这个世界就面临着生命危险，第一道难关便是“呼吸关”。亮仔身上贴着的小型传感器传来心跳的数据，监护仪上显示每分钟仅50次，不到正常婴儿的一半，情况十分危急。“宝宝刚生下来没有自主呼吸，断脐带后，会有重度窒息的问题。”该院新生儿重症监护室副主任医师周锦龙是亮仔的经管医生，“抢时间，生下来第一秒，我们就开始了‘生死时速’。亮仔的皮肤薄如纸张，医护人员任何动作都得慎之又慎。我们备好呼吸机，手速极快地为宝宝进行气管插管。”“早产儿出生后的1小时是抢救的黄金时期，一旦错过最佳介入时期，宝宝就活不了了。”从医十余年的周锦龙始终相信生命奇迹，“以往胎龄在28周以下的都被定义为‘流产儿’，是没有救治希望的，但随着医疗水平的提高，我省超早产儿的医疗保障水平正在打破常规定义。”早产儿三大问题他碰上了两个在剪断脐带、放置滞留针、建立营养通道后，亮仔被安置在模拟子宫内环境的暖箱内静待成长。此时，第二道难关“喂养关”正等着他。“宝宝成长需要大量的营养供给，因为这段时间成长速度极快，原先在脐带建立的营养通道在出生后5~6天就不再适用，需开辟新的营养通道来保障成长。”考虑到亮仔脆弱的皮肤经不起折腾，周锦龙用亲肤材料——水胶体贴纸把新的滞留针固定在亮仔纤细的手臂上。亮仔成长的同时依旧伴随着危险，出生第7天因心肺或感染原因出现肺出血。“宝宝的肺叶太小了，出生后肺部又发育缓慢，我们在施用凝血药物后就一直守着他，总算止住了血”。随着亮仔一天天长大，出生2个月后，他通过饲管已经能吃上奶，辅助呼吸的呼吸机也相应撤下。这时，医生通过检查发现了婴儿眼底有病变，面临着失明风险。“早产儿面临的三大问题——肺部发育不成熟、眼底病变、脑部损伤，这个宝宝碰上了两个。”该院新生儿科科主任唐文燕说，该科联合眼科为亮仔做了眼部手术，亮仔又闯过一关。“临时妈妈”们悉心照料天亮仔在妈妈的子宫里只待了六个多月就提前来到这个世界，但他遇见了许多爱他的“临时妈妈”。喂养、擦浴、更换纸尿裤、吸痰、脐部护理……在暖箱的天里，“临时妈妈”们给予亮仔的爱是无微不至的、全方位的。在“临时妈妈”们陪伴亮仔的第天，体重秤上显示“3千克”，亮仔已经能自主吮吸进食，每餐吃奶百余毫升。准妈妈要定期规范产检预防早产儿发生“早产是新生儿死亡的首要原因，造成早产儿的原因有产妇妊娠期高血压、早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘以及其他慢性疾病等。”周锦龙提醒，对于准妈妈而言，为减少这类危险，定期规范的产检必不可少，“如果发现早产迹象，医院用药，减少早产儿的发生。”亮仔的成功救治，再次刷新了省妇幼保健院救治存活最低体重早产儿的记录。出院这天，怀抱亮仔的陈女士带着锦旗和医护人员合影留念：“感谢医护人员的坚持不懈，让我的孩子历经天后回到我的怀抱。”作为我省医院，省妇幼保健院每年的分娩量在2.2万例左右，早产儿的发生率大概在10%左右，其中超早产儿每年有百余例。“由于早产儿的各个器官都没发育成熟，还有很多并发症，且很容易发生感染，包括败血症、严重的化脓性脑膜炎等，所以，早产儿的治疗需要两方面的合作，一个是家属的坚持，还有就是医务人员的通力合作”。来源：熊子易晨报首席记者饶军