近日,宝应刚出生5天的乐乐突发高热,体温骤升至39℃,并伴有拒奶、吐奶、精神萎靡等表现。医院紧急联系扬州妇幼保健院新生儿急救转运中心进行救治。
很快,送检标本结果出来了,孩子的血液感染指标严重升高,小便化验明显异常。原来,引起乐乐高热的原因并非单纯的感冒、流感、肺炎等,而是极易被忽视的新生儿泌尿系统感染。
乐乐反复高热,感染指标严重超标,临床考虑乐乐泌尿道病原菌已侵入血液引起败血症。考虑新生儿败血症25%左右概率会引起新生儿化脓性脑膜炎,医生征得家长同意后,为乐乐做了腰椎穿刺检查,结果证实乐乐果真并发了化脓性脑膜炎。
病因找到了,治疗也就非常顺利。2天后,乐乐的体温就降到了正常范围,在持续3周规范化治疗后,乐乐终于顺利出院了,出院评估神经系统发育未受影响,后期只要定期体检复查即可。
新生儿泌尿系统感染是指发生在新生儿时期的泌尿系统感染性疾病,包括尿道炎、膀胱炎以及肾盂肾炎,由于新生儿泌尿道短且感染难以局限于尿路某一固定部位,故统称为新生儿泌尿系统感染。
新生儿泌尿系统感染不具有成人典型的尿频、尿急、尿痛表现,而是非特异性表现,如:发热、拒奶、吐奶、哭闹不安、黄疸加重、体重不增、精神萎靡、腹泻等。
那么,家长该如何预防?首先要加强新生儿会阴部的清洗护理和卫生,有其他部位感染灶时需及时彻底治疗以防血行感染,其次对于合并外科性尿路畸形者需及时有效治疗,提倡母乳喂养以增强新生儿抵抗力。通讯员管峥戴小燕刘海霞
记者李晓明
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