近日,杭州一位二孩孕妈由于吃了冰箱里的剩菜,以及一盘凉拌海带,感染了一种被称为“冰箱杀手”的细菌——李斯特菌,两三天后,她出现了发热、全身乏力症状,险些胎死腹中。二孩妈妈吃了冰箱里的海鱼,感染李斯特菌发烧三天紧急宫缩
新华社资料图苑立伟摄
阿霞(化名)是一名37岁的二孩孕妈,两周前,节约的阿霞拿出了冰箱里2天前吃剩的鱼简单加热了一下,又外面打包了凉拌海带,解决了当天的一餐。
原本这只是平凡日子中非常普通的一顿饭,却差点要了阿霞和肚子里的二宝的命。
进餐后的第二天,阿霞开始觉得浑身乏力,感觉身体还有些发热,以为是肚子里的孩子月份大了的缘故,阿霞并未在意,医院就诊,在家里休息了三天。
经过这三天的休息,乏力、发热的症状的确有了好转,但阿霞却渐渐的出现下腹痛。由于之前有过生宝宝的经验,她知道这是宫缩现象,立刻在家人的陪同下来到了杭妇院就诊。
入院时,阿霞体温正常,宫缩频繁,当班医生将阿霞收入院完善检查的同时给予了保胎治疗。
在治疗期间,医生发现她的血常规检查有异常,白细胞、C反应蛋白这些指标明显增高,这预示着存在宫内感染的可能,值班医生心中隐隐有些不安,要知道早产儿如果合并了宫内感染,那么不仅无法继续保胎,出生后也将面临诸多考验。
多次复查的胎心监护似乎逐渐印证了值班医生心中的担忧。
“宝宝胎心监测异常,你没有察觉吗?”值班医生问。
阿霞这才告诉医生,两天前,自己察觉到胎动有些异常,但当时并没有想太多。
随即,在请示了上级医生后,值班医生谢真副主任医师为阿霞进行了剖宫产术。阿霞生下了一个克的男宝宝。
当打开子宫抱出胎儿的一瞬间,医生们不禁倒吸一口凉气,子宫内的羊水已经浑浊发*,而新生儿全身灰白、肌张力偏低,出生评分只有4分(满分10分),白细胞达到6万多(正常新生儿一般在2万以内),可能有严重的败血症,抢救后被转入新生儿监护室进一步治疗。
术后第二天,谢真医生接到了实验室的电话,原来,当天手术的时候医生对阿霞的羊水、胎盘及新生儿血液留取的细菌培养有了结果,仅一天时间,阿霞的羊水拭子及宝宝的血液中培养出了大量的李斯特菌,至此,造成阿霞早产的元凶浮出水面。
在经过鉴定确诊为单核李斯特菌增生感染后,谢真医生为阿霞和宝宝使用了针对性的抗菌治疗。经过各方积极治疗,阿霞的宝宝各项指标有所好转,于上周出院。
“我们在临床中遇到疑似李斯特氏菌感染的病例,会及时进行标本检测,并及时上报疾控部门。”徐立宇说,到目前为止,医院发现感染该病菌的孕产妇并不多见,到目前为止累计也是个位数。
李斯特菌
李斯特菌引起的急性传染病,以败血病为主要症状,伴有内脏器官和中枢神经系统病变。李斯特菌是年英国南非裔科学家穆里在病死的兔子体内首次发现的,为纪念近代消*手术之父、英国生理学家约瑟夫·李斯特(~),年被第三届国际微生物学大会命名为李斯特菌。
单核细胞增生李斯特氏菌是一种人畜共患病的病原菌。它能引起人畜的李氏菌的病,感染后主要表现为败血症、脑膜炎和单核细胞增多。它广泛存在于自然界中,食品中存在的单增李氏菌对人类的安全具有危险,该菌在4℃的环境中仍可生长繁殖,是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一,因此,在食品卫生微生物检验中,必须加以重视。
李斯特菌在环境中无处不在,在绝大多数食品中都能找到李斯特菌。肉类、蛋类、禽类、海产品、乳制品、蔬菜等都已被证实是李斯特菌的感染源。李斯特菌中*严重的可引起血液和脑组织感染,很多国家都已经采取措施来控制食品中的李斯特菌,并制定了相应的标准。
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高烧不退元凶是李斯特菌当心冰箱里的隐蔽杀手
家住杭州临平的于奶奶,今年78岁了,平时虽然小毛病不少,大病倒也没有。但她怎么也没想到,因为自己常吃冰箱食物的习惯,导致她高烧不退、腹泻不止……
感染“李斯特菌”连续3天高烧不退
1周前,于奶奶又无缘无故开始发烧了,她以为是天气转换感冒了,并没太在意,但没想到一板感冒药快吃完了,烧还是没退。于奶奶整个人无精打采,没胃口也没力气,这才想到了让家医院临平分院看看。
呼吸内科医生接诊后,详细了解了于奶奶的病情,并开出了相关检查。没想到,于奶奶验血结果中的“超敏CRP”指标高达.3mg/L,几乎是正常值上限的16倍,说明她体内的炎症非常严重。
随后,于奶奶住院接受了常规的抗感染治疗,但3天过去了,不仅高烧没退,于奶奶还开始腹泻了。就在这时,主治医师的手机上接收到了检验科发来的提醒:于奶奶的血液中发现了“李斯特菌”!
冰箱里的隔夜饭菜是“罪魁祸首”
呼吸内科周华娟主任介绍,“李斯特菌”听起来似乎是个很陌生的名字,但它的“家”我们却很熟悉,就是家家户户都有的冰箱,所以“李斯特菌”还有一个名字:“冰箱杀手”。它耐冷、耐酸、耐碱,能在2~42℃下生存,会污染冰箱里的食物。
当医生再次向于奶奶确认时,了解到原来她有一个习惯:什么东西都爱往冰箱里塞,比如吃不完的菜、馒头都会放进冰箱保存,第二天直接就拿出来吃了,也不加热。
“于奶奶正是因为这个坏习惯,让‘李斯特菌’有了可乘之机。”周华娟说。值得庆幸的是,于奶奶及时就医,在找到病因后,医生调整了用药,她的体温逐渐恢复正常,胃口和精神也逐渐好了起来。
医嘱
加热可有效杀死这种病菌
周华娟提到,身体健康的人群,感染了李斯特菌可能拉一次肚子也就恢复了,像于奶奶这样免疫力较差的老人,还有孕妇和婴幼儿,都是被“李斯特菌”锁定的人群,一旦感染轻则出现腹痛、腹泻,重则诱发致命危险。
初期可能会出现一些类似流感的症状,如果没有及时治疗,它会通过血液进入大脑,诱发大脑脓肿,出现意识失常、昏迷等症状;它也会造成胎儿感染,导致流产或死胎,是非常危险的。
“虽然听起来非常可怕,但‘李斯特菌’也有弱点,它不耐高温。烹饪和加热杀菌法是杀灭它的唯一方法。”周华娟提醒市民。
来源:北晚新视觉综合广州日报百科杭州网
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