我在妇产科实习的时候,收治过一个急诊科来的产妇。
是早产。但产妇平静得出奇,似乎完全不觉得孩子会有什么问题。
1
那天我和老师值晚班。
晚上十一点多钟,急诊打电话过来,说来了个产妇,现在羊水已破,要我们产房做好接生准备。
产妇随时都可能发作,这种情况我们都习以为常。
助产士有条不紊地准备着产包和接生器械,相关的急救设备和药品也都准备到位。
10分钟后,急诊科医生护送产妇来到病房。
「孕35周。现已破膜。」急诊科医生简要向老师交待了产妇的情况。
「先进产房,接胎心监护!」老师指挥道。
「小张,你赶快准备好知情同意书,家属随我到办公室签字。」老师说。
产妇的家属是她丈夫和婆婆,丈夫戴着眼镜,文质彬彬的样子,像个老师。
整过过程中,他一直紧紧握着产妇的手。
看得出来,对妻子非常宠爱。
婆婆满脸掩饰不住即将抱孙子的喜悦,满脸笑容。
孕妇的预产期一般是40周左右,37周以后分娩属于足月妊娠。
怀孕28周到37周之间分娩,属于早产。
这个孕妇只有35周就分娩,显然是早产。
早产对新生儿影响很大,没有足月,新生儿发育不成熟,出生后容易出现脑瘫、新生儿肺炎、新生儿败血症等严重情况。
产妇丈夫听我们交待早产的风险,显得比较紧张,一个劲地拜托我们要保证母子的平安。
「不管什么情况,先保大人。」男人签完字后坚定地说。
我们都觉得,这是个十分靠谱的丈夫。
「早产对产妇一般风险不大,主要是对新生儿有影响。」老师一边安慰男人,一边着手开始准备手术。
很快,产妇被推到了产房门口。
「你一定要相信自己,亲爱的是最棒的。」男人握着产妇的手,俯身轻轻吻了一下她额头。
进了产房,胎心监护显示胎儿胎心正常,这让在场的医护人员都松了一口气。
产妇稍微有些紧张。
我们一个劲地夸赞她有福气,找了一个那么疼她的丈夫。
慢慢地,聊天缓解了她的紧张。上了产床后,产妇非常配合我们。
生产相当顺利。
是个男婴,哭声嘹亮,体重7斤多。
过程顺遂,医护人员都松了一口气。
看着这健壮的孩子,有个护士忍不住说了句:
「这孩子,不像个早产儿啊。」
说实话,我们确实没见过体重这么正常,哭声这么嘹亮的早产儿。
难道是产妇算错了自己的预产期?
以前有粗心的产妇会算错自己的预产期,但很少会算错几周。
产妇生产后都很虚弱,一般我们都会让产妇安静休息,不会和她们多说话。
但出于职业的敏感,老师还是马上问了产妇几个问题。
「你确定现在怀孕是35周?」老师一边给产妇缝合会阴侧切伤口,一边问道。
「是的。」产妇低低地回答。
「那你的末次月经时间是多少?」
「好像是1月11日。」
我算了一下,如果按这个末次月经时间推算,那现在应该是孕39周,而不是产妇说的35周。
这也太离谱了吧,足足算错了4周。
「如果按照你说的月经时间计算,小孩应该是足月。」老师缝好了最后一针。
「那可能是我记错了,我的末次月经是……」产妇脸上闪过一丝慌乱。
这个产妇肯定有什么事情瞒着我们。
因为很少有产妇不记得自己的末次月经时间和预产期。
「你应该和医生说实话,我们会替你保密的。」
老师从助产士手里接过清理完分泌物并穿好衣服的男婴,放到产妇身旁。
那个男婴望着产妇,粉粉的脸上绽开了笑容,非常可爱。
产妇望着男婴,低低地啜泣起来。
「我的预产期应该是昨天,我骗了你们。」
2
我们的判断果然没有错,这个男婴是正常出生的健康足月儿。
可她为什么要骗我们呢?
理由应该只有一个,那就是要隐瞒怀孕时间。
更确切地说,她怀的小孩很有可能不是现任丈夫的。
「求求你们千万别告我家人。」产妇央求道。
我在妇产科实习也有一段时间了,但这种事情我还从来没有碰到过。
我转头看了看老师。
「医生的职责是治病救人,我们会替你保密的。」老师轻轻拍了拍产妇的肩膀。
看上去,老师不是第一次遇到这种事情。
医务人员一般不会过多